- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07536932
Třídění a rozpoznání akutní disekce aorty u bolesti na hrudi pomocí elektrokardiografie a umělé inteligence (TRACE)
Multicentrická prospektivní studie s cílem vyvinout a validovat model EKG založený na umělé inteligenci pro diagnostiku akutní disekce aorty typu A u pacientů s bolestí na hrudi
Cílem této prospektivní multicentrické observační studie je zjistit, zda model umělé inteligence založený na elektrokardiogramech (EKG) může pomoci diagnostikovat akutní disekci aorty typu A (TAAD) u dospělých, kteří přicházejí na pohotovost s bolestí na hrudi nebo souvisejícími příznaky. Hlavní otázka, na kterou si klade za cíl odpovědět, je:
Může model AI-EKG přesně odlišit TAAD od jiných příčin bolesti na hrudi v reálném prostředí pohotovosti? Výzkumníci porovnají predikce modelu AI založené na EKG s konečnou diagnózou potvrzenou výpočetní tomografickou angiografií (CTA), která je referenčním standardem. Účastníci podstoupí rutinní pohotovostní testování EKG a následné diagnostické hodnocení jako součást standardní péče. Klinická a EKG data budou shromážděna z pěti terciárních nemocnic a diagnostický výkon modelu bude hodnocen napříč centry.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pohotovostní pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 18–80 let;
- Jasný projev bolesti na hrudi nebo související bolesti hrudníku/zády;
- Dokončení standardního 12-svodového elektrokardiografického vyšetření (EKG) do 24 hodin po nástupu bolesti na hrudi;
- Kvalita signálu EKG splňující následující kritéria: amplituda QRS ≥ 0,1 mV a podíl šumu < 20 %;
- Dostupnost následného diagnostického vyšetření potvrzujícího, zda pacient měl akutní disekci aorty typu A (TAAD) nebo jinou definitivní diagnózu.
Kritéria pro vyloučení:
- Záznamy EKG špatné kvality, definované jako chybějící svody u ≥ 3 svodů nebo závažná nestabilita základní linie;
- Neurčitá konečná diagnóza;
- Historie předchozí operace zahrnující aortální chlopeň, aortální kořen nebo vzestupnou aortu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Akutní disekce aorty typu A (TAAD)
Účastníci s bolestmi na hrudi nebo souvisejícími příznaky, u kterých je na základě výpočetní tomografické angiografie (CTA) nebo jiných definitivních diagnostických metod nakonec diagnostikována akutní disekce aorty typu A.
Všichni účastníci podstoupí v rámci pohotovostního ošetření záznam elektrokardiogramu (EKG) a standardní klinické vyšetření a jejich data jsou použita k posouzení diagnostické výkonnosti umělé inteligence založeného modelu EKG.
|
|
Bolest na hrudi jiná než TAAD
Účastníci s bolestí na hrudi nebo souvisejícími příznaky, u kterých bylo po úplném diagnostickém vyšetření zjištěno, že netrpí akutní disekcí aorty typu A.
Konečné diagnózy mohou zahrnovat jiné kardiovaskulární nebo nekardiovaskulární příčiny bolesti na hrudi.
Všichni účastníci podstoupí elektrokardiogram (EKG) a standardní klinické vyšetření v pohotovostním prostředí a jejich data se používají k posouzení diagnostické výkonnosti umělé inteligence založené na modelu EKG.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostický výkon modelu elektrokardiogramu založeného na umělé inteligenci pro akutní disekci aorty typu A
Časové okno: Od příchodu na urgentní příjem po dokončení CTA a konečné diagnostické potvrzení během indexové návštěvy, až 24 hodin
|
Diagnostický výkon umělého inteligentního modelu založeného na elektrokardiogramech pro identifikaci akutní disekce aorty typu A u pacientů s bolestí na hrudi nebo souvisejícími příznaky, s použitím konečné diagnózy potvrzené CT angiografií jako referenčního standardu.
Primární výkon bude shrnut pomocí plochy pod křivkou charakteristiky příjemce (AUROC).
|
Od příchodu na urgentní příjem po dokončení CTA a konečné diagnostické potvrzení během indexové návštěvy, až 24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost modelu elektrokardiogramu založeného na umělé inteligenci pro akutní disekci aorty typu A
Časové okno: Od příchodu na urgentní příjem po dokončení CTA a konečné diagnostické potvrzení během indexové návštěvy, až 24 hodin
|
Citlivost modelu umělé inteligence založeného na elektrokardiogramech pro identifikaci akutní disekce aorty typu A u pacientů s bolestí na hrudi nebo souvisejícími příznaky, s použitím CTA-potvrzené konečné diagnózy jako referenčního standardu.
|
Od příchodu na urgentní příjem po dokončení CTA a konečné diagnostické potvrzení během indexové návštěvy, až 24 hodin
|
|
Specificita modelu elektrokardiogramu založeného na umělé inteligenci pro akutní disekci aorty typu A
Časové okno: Od příchodu na pohotovost po dokončení CTA a konečné diagnostické potvrzení během indexové návštěvy, maximálně 24 hodin
|
Specifičnost modelu umělé inteligence založeného na elektrokardiogramech pro správnou identifikaci účastníků, kteří nemají akutní disekci aorty typu A, s použitím konečné diagnózy potvrzené CT angiografií jako referenčního standardu.
|
Od příchodu na pohotovost po dokončení CTA a konečné diagnostické potvrzení během indexové návštěvy, maximálně 24 hodin
|
|
Pozitivní prediktivní hodnota modelu elektrokardiogramu založeného na umělé inteligenci pro akutní disekci aorty typu A
Časové okno: Od příchodu na pohotovost do dokončení CTA a konečného diagnostického potvrzení během indexové návštěvy, maximálně 24 hodin
|
Pozitivní prediktivní hodnota modelu umělé inteligence založeného na elektrokardiogramech pro akutní disekci aorty typu A u účastníků klasifikovaných modelem jako pozitivní, s použitím konečné diagnózy potvrzené CTA jako referenčního standardu.
|
Od příchodu na pohotovost do dokončení CTA a konečného diagnostického potvrzení během indexové návštěvy, maximálně 24 hodin
|
|
Negativní prediktivní hodnota modelu elektrokardiogramu založeného na umělé inteligenci pro akutní disekci aorty typu A
Časové okno: Od přijetí na pohotovosti až po dokončení CTA a konečné diagnostické potvrzení během indexové návštěvy, až 24 hodin
|
Negativní prediktivní hodnota modelu umělé inteligence založeného na elektrokardiogramech pro akutní disekci aorty typu A mezi účastníky klasifikovanými modelem jako negativní, s použitím konečné diagnózy potvrzené CTA jako referenčního standardu.
|
Od přijetí na pohotovosti až po dokončení CTA a konečné diagnostické potvrzení během indexové návštěvy, až 24 hodin
|
|
Diagnostický čas od příchodu na pohotovost do výstupu AI modelu
Časové okno: Při indexové návštěvě, až 24 hodin
|
Uplynulý čas od přijetí na pohotovost do generování výstupu modelu umělé inteligence po pořízení elektrokardiogramu.
|
Při indexové návštěvě, až 24 hodin
|
|
Diagnostický čas zkrácený díky pracovnímu postupu založenému na umělé inteligenci pro elektrokardiogram ve srovnání se standardní péčí
Časové okno: Při indexové návštěvě, až 24 hodin
|
Rozdíl v diagnostickém čase mezi pracovním postupem založeným na umělé inteligenci pro elektrokardiogram a konvenčním diagnostickým procesem.
Tento výsledek bude vypočítán jako čas od přijetí na pohotovost k definitivnímu diagnostickému potvrzení při standardní péči minus čas od přijetí na pohotovost k výstupu modelu umělé inteligence.
|
Při indexové návštěvě, až 24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- B2026-106
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest na hrudi
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína