- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07536932
Triage og genkendelse af akut aorta-dissektion ved brystsmerter ved hjælp af elektrokardiogram-kunstig intelligens (TRACE)
Et multicenter, prospektivt studie til udvikling og validering af en kunstig intelligens-baseret elektrokardiogrammodel til diagnosticering af akut type A aorta-dissektion hos patienter med brystsmerter
Formålet med dette prospektive multicenter observationsstudie er at undersøge, om en kunstig intelligens-model baseret på elektrokardiogrammer (EKG'er) kan hjælpe med at diagnosticere akut type A aorta dissektion (TAAD) hos voksne, der kommer til skadestuen med brystsmerter eller relaterede symptomer. Det primære spørgsmål, som studiet sigter mod at besvare, er:
Kan AI-EKG-modellen præcist skelne TAAD fra andre årsager til brystsmerter i en realverdens akutindstilling? Forskere vil sammenligne AI-modellens EKG-baserede forudsigelser med den endelige diagnose bekræftet af computertomografisk angiografi (CTA), som er referencestandard. Deltagere vil gennemgå rutinemæssig akut EKG-testning og efterfølgende diagnostisk evaluering som en del af standardbehandlingen. Kliniske og EKG-data vil blive indsamlet fra fem tertiære hospitaler, og modellens diagnostiske præstation vil blive vurderet på tværs af centrene.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige akutafdelingpatienter i alderen 18-80 år;
- Klar præsentation af brystsmerter eller relaterede bryst-/rygsmerter;
- Fuldførelse af standard 12-leds elektrokardiografi (EKG) inden for 24 timer efter indtræden af brystsmerter;
- EKG-signalkvalitet, der opfylder følgende kriterier: QRS-amplitude ≥ 0,1 mV og støjandel < 20%;
- Tilgængelighed af efterfølgende diagnostisk udredning, der bekræfter, om patienten havde akut type A aortadissektion (TAAD) eller en anden definitiv diagnose.
Eksklusionskriterier:
- Dårlig kvalitet af EKG-optagelser, defineret som manglende ledninger i ≥ 3 led eller alvorlig baseline-ustabilitet;
- Ubestemt endelig diagnose;
- Tidligere operationer, der involverer aortaklappen, aortaroden eller den ascendens aorta.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Akut Type A Aorta-dissektion (TAAD)
Deltagere, der præsenterer med brystsmerter eller relaterede symptomer, som i sidste ende diagnosticeres med akut type A-aortadissektion baseret på computertomografi-angiografi (CTA) eller andre definitive diagnostiske modaliteter.
Alle deltagere gennemgår elektrokardiogram (EKG) optagelse og standard klinisk evaluering i akutindstillingen, og deres data bruges til at vurdere den diagnostiske præstation af den kunstig intelligens-baserede EKG-model.
|
|
Ikke-TAAD brystsmerter
Deltagere, der præsenterer med brystsmerter eller relaterede symptomer, som efter en fuldstændig diagnostisk evaluering konstateres ikke at have akut type A aortadissektion.
Endelige diagnoser kan omfatte andre kardiovaskulære eller ikke-kardiovaskulære årsager til brystsmerter.
Alle deltagere gennemgår elektrokardiogram (EKG) optagelse og standard klinisk evaluering i akutindstillingen, og deres data anvendes til at vurdere den diagnostiske præstation af den kunstig intelligens-baserede EKG-model.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den AI-baserede elektrokardiogrammodels diagnostiske præstation for akut type A aortadissektion
Tidsramme: Fra akutmodtagelsens præsentation til gennemførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
Diagnostisk præstation af den kunstige intelligens-model baseret på elektrokardiogrammer til identifikation af akut type A-aortadissektion blandt patienter, der præsenterer med brystsmerter eller relaterede symptomer, ved brug af CTA-bekræftet endelig diagnose som referencestandard.
Primær præstation vil blive opsummeret ved arealet under receiver operating characteristic-kurven (AUROC).
|
Fra akutmodtagelsens præsentation til gennemførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet af den AI-baserede elektrokardiogrammodel for akut type A aortadissektion
Tidsramme: Fra præsentation på akutmodtagelse til fuldførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
Sensitiviteten af den kunstige intelligens-model baseret på elektrokardiogrammer til at identificere akut type A aorta-dissektion blandt patienter, der præsenterer sig med brystsmerter eller relaterede symptomer, ved brug af CTA-bekræftet endelig diagnose som reference-standard.
|
Fra præsentation på akutmodtagelse til fuldførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
|
Specificiteten af den AI-baserede elektrokardiogrammodel for akut type A aortadissektion
Tidsramme: Fra akutmodtagelsens præsentation til gennemførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
Den kunstige intelligensmodels specificitet baseret på elektrokardiogrammer til korrekt at identificere deltagere, som ikke har akut type A aortadissektion, med CTA-bekræftet endelig diagnose som referencestandard.
|
Fra akutmodtagelsens præsentation til gennemførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
|
Positiv prædiktiv værdi af den AI-baserede elektrokardiogram-model for akut type A aorta-dissektion
Tidsramme: Fra fremmøde på skadestue til gennemførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
Positivt prædiktiv værdi af den kunstige intelligens-model baseret på elektrokardiogrammer for akut type A aortadissektion blandt deltagere klassificeret som positive af modellen, med CTA-bekræftet endelig diagnose som referencestandard.
|
Fra fremmøde på skadestue til gennemførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
|
Negativ prædiktiv værdi af den AI-baserede elektrokardiogrammodel for akut type A aortadissektion
Tidsramme: Fra præsentation på akutmodtagelse til fuldførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
Negativt prædiktivt værdi af den kunstige intelligens-model baseret på elektrokardiogrammer for akut type A aortadissektion blandt deltagere klassificeret som negative af modellen, med CTA-bekræftet endelig diagnose som referencestandard.
|
Fra præsentation på akutmodtagelse til fuldførelse af CTA og endelig diagnostisk bekræftelse under indeksbesøget, op til 24 timer
|
|
Diagnostisk tid fra akutmodtagelse til AI-model output
Tidsramme: Ved indeksbesøget, op til 24 timer
|
Forløben tid fra ankomst til skadestuen til generering af den kunstige intelligens-modeloutput efter elektrokardiogramoptagelse.
|
Ved indeksbesøget, op til 24 timer
|
|
Diagnostisk tidsreduktion forbundet med den AI-baserede elektrokardiogram-arbejdsproces sammenlignet med standardbehandling
Tidsramme: Ved indeksbesøget, op til 24 timer
|
Forskel i diagnosticeringstid mellem det AI-baserede EKG-arbejdsflow og den konventionelle diagnostiske proces.
Dette resultat vil blive beregnet som tiden fra akutmodtagelsens præsentation til endelig diagnostisk bekræftelse under standardbehandling minus tiden fra akutmodtagelsens præsentation til AI-modellens output.
|
Ved indeksbesøget, op til 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B2026-106
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystsmerter
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Virginia Commonwealth UniversitySynthes Inc.Afsluttet
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
The AlfredAfsluttetVentilation | Flail ChestAustralien
-
Legacy Biomechanics LaboratorySynthes Inc.AfsluttetFlail ChestForenede Stater
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu