- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07546734
Individuálně přizpůsobený tělesný trénink pro zlepšení kvality života starších osob
Kombinace principů psychologických věd a precizně nastaveného fyzického tréninku pro zlepšení kvality života křehkých starších jedinců: psychologický, neurokognitivní, neuromechický a klinický pohled
Celkovým cílem tohoto projektu, který vychází z interdisciplinárních odborných znalostí čtyř výzkumných skupin na Univerzitě v Římě Foro Italico v makrooblastech psychologie, bioinženýrství, fyziologie a interní medicíny, je zlepšit celkové zdraví a pohodu křehkých starších dospělých žijících v komunitě, kteří často trpí nepřenosnými chorobami, a to prostřednictvím integrace inovativního kognitivního a odporovo-core tréninku.
Čtyřicet pět křehkých nebo předkřehkých starších dospělých žijících v komunitě ve věku ≥65 let bude náhodně rozděleno do tří osmitýdenních intervenčních skupin: A) odporový trénink; B) odporovo-core trénink; C) kognitivně-odporovo-core trénink.
Srovnání mezi skupinami C a B ukáže účinky inovativní metody kognitivně-motorického duálního úkolu, která začlení principy moderních psychoterapeutických přístupů k posílení fyzického tréninku a ke zlepšení kognitivních, emočních a náladových poruch ve vyšším věku.
Srovnání mezi skupinami B a A se zaměří na motorickou složku intervence a ukáže účinky přidání specifických core cvičení k tradičnímu programu odporového tréninku na svalovou sílu, výkon a schopnost bezpečně vykonávat funkční schopnosti každodenního života.
Jako výsledky budou měřeny klinické a psychologické škály, kognitivní úkoly a jejich základní kortikální mechanismy. Kromě toho budou použity nejmodernější fyziologické a biomechanické metody ke studiu lidské kinematiky, svalových synergií a kortiko-muskulární koherence, což dále rozvine některé důležité neurofyziologické mechanismy motorické kontroly, které jsou základem provádění funkčních úkolů.
Výsledky tohoto projektu proto budou mít velký význam pro pokrok metodiky tréninku a cvičení, jakož i pro odhalení centrálních a periferních mechanismů křehkosti s konečným cílem zlepšit kvalitu života starších jedinců.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Následně byl tento postup začleněn do modelu adaptivního zpracování informací (AIP), podle kterého bilaterální stimulace podporuje integraci dysfunkčních informací v adaptivních paměťových sítích.
K vysvětlení základních mechanismů byly navrženy různé teoretické interpretace, včetně modelu interhemisférické interakce, který předpokládá posílení komunikace mezi mozkovými hemisférami (Christman et al., 2003).
Kromě toho moduluje alternující bilaterální stimulace interhemisférickou koherenci, což naznačuje reorganizaci komunikačních procesů mezi hemisférami, která by mohla usnadnit integraci kognitivních a emocionálních informací.
Také moduluje aktivitu prefrontálního kortexu a fronto-limbické konektivity, což naznačuje reorganizaci kognitivních a emočních regulačních procesů.
Novější elektroencefalografické (EEG) důkazy potvrzují zapojení frontálních oblastí, což je v souladu s teoretickými modely, které tyto účinky připisují modulaci pozornostních a exekutivních systémů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rome
-
Rome, Rome, Itálie, 00135
- University of Rome 'Foro Italico'
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Křehcí/předkřehcí starší dospělí žijící v komunitě
- Věk ≥65 let
- Žijící v komunitě
Kritéria pro vyloučení:
- Kognitivní pokles (mini-mental state examination <25/30)
- Neurologická onemocnění
- Stavy znemožňující provádění cvičebního tréninku (např. Parkinsonova choroba; roztroušená skleróza; cévní mozková příhoda)
- Deprese léčená farmakologickou terapií nebo pády v posledních dvou letech.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Odporový trénink (RT)
Základní rutina odporového tréninku založená na polyartikulárních a monoatikulárních cviceních, jako jsou leg press, shoulder press, leg extension, leg curl, biceps curl, triceps pushdown, calf raises.
|
Basic routine of resistance training based on multi-articular and mono-articular exercises, such as leg press, shoulder press, leg extension, leg curl, biceps curl, triceps pushdown, calf raises.
|
|
Experimentální: Odporový trénink + CORE (RT+CORE)
|
This core-focused motor training followed a motor program emphasizing trunk stability and postural control.
Exercises targeted core muscle activation, postural alignment, and coordination during standing and walking tasks, while maintaining the same overall level of physical effort and safety constraints as the general motor training group.
|
|
Experimentální: Odporový trénink + CORE + EMDR (RT+CORE+EMDR)
|
Program kognitivně-motorického duálně-úkolového tréninku (CMDT), ve kterém byla fyzická cvičení systematicky kombinována s paralelními kognitivními požadavky.
Protokol CMDT byl navržen tak, aby současně zapojoval motorickou výkonnost, exekutivní funkce a kontrolu pozornosti, čímž podporuje integraci kognitivních a motorických procesů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra úzkosti
Časové okno: V T0 (zápis), T1 (4 týdny), T1 (8 týdnů)
|
Úrovně úzkosti byly hodnoceny pomocí State-Trait Anxiety Inventory, Form Y (STAI).
STAI je široce považován za standardní nástroj pro hodnocení úzkosti a skládá se ze dvou self-report subškál určených k měření stavové úzkosti a rysové úzkosti.
Stavová úzkost (STAI-Y1) označuje přechodný emoční stav charakterizovaný pocity napětí, obav a zvýšené autonomní aktivity.
Naproti tomu rysová úzkost (STAI-Y2) odráží relativně stabilní osobnostní dispozici spojenou s tendencí vnímat situace jako ohrožující a reagovat přetrvávajícími obavami, neklidem a nervozitou.
Celkové skóre pro každou subškálu se pohybuje od 20 do 80, s běžně přijímanými interpretačními prahy indikujícími nízkou nebo žádnou úzkost (20–37), střední úzkost (38–44) a vysokou úzkost (45–80).
|
V T0 (zápis), T1 (4 týdny), T1 (8 týdnů)
|
|
Míra deprese
Časové okno: V T0 (zápis), T1 (4 týdny), T2 (8 týdnů)
|
Úroveň deprese byla hodnocena pomocí Beckovy depresivní škály II (BDI-II), což je sebeposuzovací nástroj používaný k posouzení závažnosti depresivních symptomů u dospívajících a dospělých.
Dotazník se skládá z 21 položek, které zkoumají kognitivní, afektivní a somatické symptomy deprese. Každá položka je hodnocena na škále 0 až 3 s ohledem na poslední dva týdny. Celkové skóre, získané součtem odpovědí (rozmezí 0-63), odráží závažnost depresivních symptomů. Podle standardních interpretačních pokynů jsou skóre klasifikována jako žádná nebo minimální (0-13) deprese, mírná (14-19), střední (20-28) a těžká (29-63) deprese. Účastníci vyplnili dotazníky samostatně. |
V T0 (zápis), T1 (4 týdny), T2 (8 týdnů)
|
|
Kognitivní test během EEG záznamu
Časové okno: V T0 (zařazení), T1 (4 týdny), T1 (8 týdnů)
|
Byl zahrnut úkol visuomotorické diskriminační odpovědi (DRT), založený na paradigmatu Go/No-go, pro posouzení exekutivních kontrolních procesů zapojených do předvídání úkolu, zahrnujících jak kognitivní, tak motorickou přípravu, které jsou známy jako zvláště citlivé na stárnutí a na efekty kognitivně-motorického tréninku.
Tento úkol je obzvláště vhodný pro elektrofyziologické vyšetřování, protože spolehlivě vyvolává pre-stimulační anticipační ERP komponenty, jako je Bereitschaftspotenciál (BP) a prefrontální negativita (pN). Tyto komponenty indexují motorickou přípravu a top-down kognitivní kontrolu, respektive, umožňují hodnocení prediktivní mozkové aktivity předcházející exekuci akce. Z tohoto důvodu byl během DRT také zaznamenáván high-density EEG. |
V T0 (zařazení), T1 (4 týdny), T1 (8 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rovnováha
Časové okno: V T0 (zápis), T1 (4 týdny), T2 (8 týdnů)
|
Rovnováha byla hodnocena pomocí Berg Balance Scale (BBS), což je standardizovaný klinický nástroj používaný k hodnocení statické a dynamické rovnováhy u starších dospělých.
Skládá se ze 14 funkčních úkolů reprezentativních pro každodenní činnosti; každý je hodnocen na 5bodové škále (0-4).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 56, přičemž vyšší skóre značí lepší rovnováhu a nižší riziko pádu (41-56: nízké riziko pádu, 21-40: střední riziko pádu, 0-20: vysoké riziko pádu).
BBS je široce používán v klinických a výzkumných prostředích díky své vysoké spolehlivosti a validitě u stárnoucích populací.
BBS byl administrován podle standardizovaných postupů vyškolenými hodnotiteli.
|
V T0 (zápis), T1 (4 týdny), T2 (8 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Francesco Di Russo, PhD, University of Rome 'Foro Italico'
- Vrchní vyšetřovatel: Chiara Fossati, MD, PhD, University of Rome 'Foro Italico'
- Vrchní vyšetřovatel: Andrea Macaluso, MD, PhD, University of Rome 'Foro Italico'
- Vrchní vyšetřovatel: Arnaldo Zelli, PhD, University of Rome 'Foro Italico'
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Ricerca_di_Ateneo_DM737Elderly
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odporový trénink (RT)
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko
-
Marmara UniversityDokončenoŽivotní schopnosti | Peer MentoringKrocan
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy