- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07546734
Allenamento fisico mirato per migliorare la qualità della vita negli anziani
Combinazione dei Principi delle Scienze Psicologiche e dell'Allenamento Fisico Ottimizzato per Migliorare la Qualità della Vita negli Anziani Fragili: una Prospettiva Psicologica, Neurocognitiva, Neuromeccanica e Clinica
L'obiettivo generale di questo progetto, basato sull'esperienza interdisciplinare di quattro gruppi di ricerca dell'Università di Roma Foro Italico, nelle macro-aree della psicologia, bioingegneria, fisiologia e medicina interna, è migliorare la salute e il benessere complessivi degli anziani fragili che vivono in comunità, spesso affetti da malattie non trasmissibili, attraverso un'integrazione di allenamento cognitivo e resistenza-core innovativi. Quarantacinque anziani fragili o pre-fragili di età ≥65 anni che vivono in comunità saranno assegnati casualmente a tre gruppi di intervento di 8 settimane: A) allenamento di resistenza; B) allenamento resistenza-core; C) allenamento cognitivo-resistenza-core. Il confronto tra i gruppi C e B mostrerà gli effetti di un metodo innovativo di allenamento dual-task cognitivo-motorio, che integrerà principi di approcci psicoterapeutici moderni per potenziare l'allenamento fisico e migliorare i disturbi cognitivi, emotivi e dell'umore in età avanzata.
Il confronto tra i gruppi B e A si concentrerà sulla componente motoria dell'intervento, mostrando gli effetti dell'aggiunta di esercizi specifici per il core a un programma tradizionale di allenamento di resistenza sulla forza muscolare, potenza e capacità di svolgere in sicurezza le funzionalità della vita quotidiana.
Come risultati, saranno misurate scale cliniche e psicologiche, compiti cognitivi e i relativi meccanismi corticali sottostanti. Inoltre, verranno utilizzati metodi fisiologici e biomeccanici all'avanguardia per studiare la cinematica umana, le sinergie muscolari e la coerenza cortico-muscolare, approfondendo alcuni importanti meccanismi neurofisiologici del controllo motorio alla base dell'esecuzione di compiti funzionali.
I risultati di questo progetto, pertanto, saranno di grande rilevanza per il progresso della metodologia di allenamento-esercizio nonché per svelare i meccanismi centrali e periferici alla base della fragilità, con l'obiettivo finale di migliorare la qualità della vita negli individui anziani.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rome
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Rome, Rome, Italia, 00135
- University of Rome 'Foro Italico'
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di Inclusione:<\/p>
- Anziani residenti in comunità pre-fragili\/fragili<\/li>
- Età \u226565 anni<\/li>
- Residenti in comunità<\/li><\/ul>
Criteri di Esclusione:<\/p>
- Declino cognitivo (mini-mental state examination <25\/30)<\/li>
- Disturbi neurologici<\/li>
- Condizioni che compromettono la capacità di svolgere allenamento fisico (es. morbo di Parkinson; sclerosi multipla; ictus)<\/li>
- Depressione trattata con terapia farmacologica o che hanno causato cadute negli ultimi due anni.<\/li><\/ul>
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Allenamento di Resistenza (RT)
Routine di base di allenamento di resistenza basata su esercizi multi-articolari e mono-articolari, come leg press, shoulder press, leg extension, leg curl, biceps curl, triceps pushdown, calf raises.
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Routine di base dell'allenamento di resistenza basata su esercizi multiarticolari e monoarticolari, come leg press, shoulder press, leg extension, leg curl, biceps curl, triceps pushdown, calf raises.
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Sperimentale: Allenamento di resistenza + CORE (RT+CORE)
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Questo allenamento motorio focalizzato sul core seguiva un programma motorio che enfatizzava la stabilità del tronco e il controllo posturale.
Gli esercizi avevano come obiettivo l'attivazione dei muscoli del core, l'allineamento posturale e la coordinazione durante i compiti in piedi e deambulazione, mantenendo lo stesso livello complessivo di sforzo fisico e vincoli di sicurezza del gruppo di allenamento motorio generale.
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Sperimentale: Allenamento di resistenza + CORE + EMDR (RT+CORE+EMDR)
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Programma di addestramento al doppio compito cognitivo-motorio (CMDT) in cui esercizi fisici venivano sistematicamente combinati con richieste cognitive concorrenti.
Il protocollo CMDT è stato progettato per coinvolgere simultaneamente le prestazioni motorie, le funzioni esecutive e il controllo attentivo, migliorando così l'integrazione dei processi cognitivi e motori.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli di ansia
Lasso di tempo: A T0 (arruolamento), T1 (4 settimane), T2 (8 settimane)
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I livelli di ansia sono stati valutati utilizzando lo State-Trait Anxiety Inventory, Form Y (STAI).
Lo STAI è ampiamente considerato uno strumento standard per la valutazione dell'ansia ed è composto da due sottoscale di autovalutazione progettate per misurare l'ansia di stato e l'ansia di tratto.
L'ansia di stato (STAI-Y1) si riferisce a una condizione emotiva transitoria caratterizzata da sentimenti di tensione, apprensione e aumentata attività autonomica.
Al contrario, l'ansia di tratto (STAI-Y2) riflette una disposizione di personalità relativamente stabile associata a una tendenza a percepire le situazioni come minacciose e a rispondere con preoccupazione persistente, agitazione e nervosismo.
I punteggi totali per ciascuna sottoscala vanno da 20 a 80, con soglie interpretative comunemente adottate che indicano ansia bassa o assente (20-37), ansia moderata (38-44) e ansia elevata (45-80).
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A T0 (arruolamento), T1 (4 settimane), T2 (8 settimane)
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Livello di depressione
Lasso di tempo: Al T0 (arruolamento), T1 (4 settimane), T2 (8 settimane)
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I livelli di depressione sono stati valutati utilizzando il Beck Depression Inventory-II (BDI-II), uno strumento self-report utilizzato per valutare la gravità dei sintomi depressivi in adolescenti e adulti.
Il questionario è composto da 21 item che indagano i sintomi cognitivi, affettivi e somatici della depressione.
Ogni item è valutato su una scala da 0 a 3, con riferimento alle ultime due settimane.
Il punteggio totale, ottenuto dalla somma delle risposte (range 0-63), riflette la gravità dei sintomi depressivi.
Secondo le linee guida interpretative standard, i punteggi sono classificati come nessuna o minima depressione (0-13), lieve (14-19), moderata (20-28) e grave (29-63).
I partecipanti hanno completato i questionari in modo indipendente.
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Al T0 (arruolamento), T1 (4 settimane), T2 (8 settimane)
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Test cognitivo durante la registrazione EEG
Lasso di tempo: Al T0 (arruolamento), T1 (4 settimane), T1 (8 settimane)
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Un compito di risposta discriminante visuomotoria (DRT), basato su un paradigma Go/No-go, è stato incluso per valutare i processi di controllo esecutivo coinvolti nell'anticipazione del compito, inclusa la preparazione sia cognitiva che motoria, noti per essere particolarmente sensibili all'invecchiamento e agli effetti dell'allenamento cognitivo-motorio.
Questo compito è particolarmente adatto per l'investigazione elettrofisiologica, poiché evoca in modo affidabile componenti ERP anticipatorie pre-stimolo, come il potenziale di prontezza (BP) e la negatività prefrontale (pN).
Queste componenti indicano rispettivamente la preparazione motoria e il controllo cognitivo top-down, consentendo la valutazione dell'attività cerebrale predittiva che precede l'esecuzione dell'azione.
Per questo motivo, durante il DRT, è stato anche registrato l'EEG ad alta densità.
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Al T0 (arruolamento), T1 (4 settimane), T1 (8 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Equilibrio
Lasso di tempo: A T0 (arruolamento), T1 (4 settimane), T1 (8 settimane)
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L'equilibrio è stato valutato utilizzando la Berg Balance Scale (BBS), che è uno strumento clinico standardizzato utilizzato per valutare l'equilibrio statico e dinamico negli anziani.
Consiste in 14 compiti funzionali rappresentativi delle attività quotidiane; ciascuno è valutato su una scala a 5 punti (0-4). I punteggi totali vanno da 0 a 56, con punteggi più alti che indicano un migliore equilibrio e un minor rischio di caduta (41-56: basso rischio di caduta, 21-40: medio rischio di caduta, 0-20: alto rischio di caduta). La BBS è ampiamente utilizzata in contesti clinici e di ricerca grazie alla sua elevata affidabilità e validità nelle popolazioni anziane. La BBS è stata somministrata secondo procedure standardizzate da valutatori formati. |
A T0 (arruolamento), T1 (4 settimane), T1 (8 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Francesco Di Russo, PhD, University of Rome 'Foro Italico'
- Investigatore principale: Chiara Fossati, MD, PhD, University of Rome 'Foro Italico'
- Investigatore principale: Andrea Macaluso, MD, PhD, University of Rome 'Foro Italico'
- Investigatore principale: Arnaldo Zelli, PhD, University of Rome 'Foro Italico'
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Terapie
- Modalità di terapia fisica
- Cura del paziente
- Terapia di esercizio
- Riabilitazione
- Assistenza post -terapia
- Continuità della cura del paziente
- Condizionamento fisico, umano
- Esercizio
- Allenamento di resistenza
Altri numeri di identificazione dello studio
- Ricerca_di_Ateneo_DM737Elderly
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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