Præ-operativ meget kaloriefattigt proteinbaseret versus hypokalorisk enteral ernæring
Præoperativ meget kaloriefattigt proteinbaseret versus hypokalorisk enteral ernæring for at forbedre intra- og postoperative resultater hos svært overvægtige patienter, der gennemgår fedmekirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Giuseppe Castaldo, MD
- Telefonnummer: 00390825203358
- E-mail: lavoronep@yahoo.it
Studiesteder
-
-
-
Avellino, Italien
- Rekruttering
- A.O.R.N. "San Giuseppe Moscati"
-
Kontakt:
- Giuseppe Castaldo, MD
- Telefonnummer: 00390825203358
- E-mail: lavoronep@yahoo.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patientkandidat til laparoskopisk bariatrisk kirurgi (gastrisk bypass eller ærmegatrektomi) efter multidisciplinær præoperativ evaluering
- Tilgængelighed til langvarig postoperativ opfølgning
- Normal nyrefunktion serumkreatinin ≤ 1,2 mg/dL og glomerulær filtrationshastighed ≥ 90 mL/min.
- Normal leverfunktion (aspartataminotransferase og/eller alaninaminotransferase og/eller gammaglutamyltransferase < 2 x N)
- skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- alder <18 eller >60 år
- serum kreatinin >1,2 mg/dl
- leversvigt (Child-Pugh ≥ A)
- insulinafhængig diabetes mellitus
- atrioventrikulær blokering med QT > 0,44 ms
- Hjertearytmier
- Moderat-svært hjertesvigt
- Hypokaliæmi
- Kronisk diarré eller opkast
- 12 måneders tidligere hjerte-kar-sygdom
- graviditet og/eller amning
- nuværende/tidligere neoplastisk sygdom
- psykiatriske lidelser
- kender mave-tarmsygdomme
- andre kontraindikationer for enteral ernæring
- moderat-svær hypo-albuminæmi (<3,0 mg/dL)
- 6-måneders tidligere diæt-induceret vægttab
- intragastrisk ballon
- utilgængelighed for planlagte målinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Meget lav-kalorie protein-baseret kost
Patienterne vil modtage en hjemmelavet proteinbaseret formel (~5 kcal/kg ideel kropsvægt/dag) med meget lavt kalorieindhold (mælkeproteiner; 1,2 g pr. kg ideel kropsvægt) i 4 uger i en nasogastrisk polyurethansonde.
|
Patienterne vil modtage en hjemmelavet proteinbaseret formel (~5 kcal/kg ideel kropsvægt/dag) med meget lavt kalorieindhold (mælkeproteiner; 1,2 g pr. kg ideel kropsvægt) i 4 uger i en nasogastrisk polyurethansonde.
|
|
Aktiv komparator: Hypokalorisk diæt
Patienterne vil modtage en kommerciel balanceret enteral formel (~20 kcal/kg ideel kropsvægt/dag; proteinindhold, 1,0 g pr. kg ideel kropsvægt) i 4 uger med en polyurethan-nasogastrisk ernæringssonde.
|
Patienterne vil modtage en kommerciel balanceret enteral formel (~20 kcal/kg ideel kropsvægt/dag; proteinindhold, 1,0 g pr. kg ideel kropsvægt) i 4 uger med en polyurethan-nasogastrisk ernæringssonde.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Operationens varighed
Tidsramme: Slut på operationen, et forventet gennemsnit på 3,5 timer
|
fra hudsnit til sårlukning
|
Slut på operationen, et forventet gennemsnit på 3,5 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensatte intraoperative komplikationer
Tidsramme: Slut på operationen, et forventet gennemsnit på 3,5 timer
|
Blødning, organperforering eller laceration, konvertering til åben kirurgi, hæftemaskine dysfunktion
|
Slut på operationen, et forventet gennemsnit på 3,5 timer
|
|
Sammensatte postoperative komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Enhver form for blødning, enhver form for infektioner, såraffald, anastomotisk lækage, organdysfunktion
|
30 dage
|
|
Intraoperativ blødning
Tidsramme: Slut på operationen, et forventet gennemsnit på 3,5 timer
|
Slut på operationen, et forventet gennemsnit på 3,5 timer
|
|
|
Svær intubation
Tidsramme: Før operationen
|
Før operationen
|
|
|
Tid til at fjerne kirurgisk dræn
Tidsramme: Hospitalsophold i gennemsnit 9 dage
|
Hospitalsophold i gennemsnit 9 dage
|
|
|
Total produktion af drænvæske
Tidsramme: Hospitalsophold i gennemsnit 9 dage
|
Hospitalsophold i gennemsnit 9 dage
|
|
|
Ændring af flere biokemiske parametre
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
blodlipider, variabler for glukosemetabolisme og væksthormonakse
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
|
Ændring af flere antropometriske parametre
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
body mass index, kropsvægt, talje- og hofteomkreds
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
|
Ændring i leverfibrose
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
|
|
Ændring i levervolumen
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
|
|
Ændring i visceralt fedt
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
|
|
Ændring af flere kropssammensætningsparametre
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
|
|
Ændring i håndgrebsstyrke
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
|
|
Ændring af flere hjertemorfofunktionelle parametre
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Hospitalsophold i gennemsnit 9 dage
|
Hospitalsophold i gennemsnit 9 dage
|
|
|
Sammensatte komplikationer af enteral ernæring
Tidsramme: Slut på diætintervention, 28 dage
|
rørdysfunktion, kvalme, opkastning, diarré
|
Slut på diætintervention, 28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giuseppe Castaldo, MD, A.O.R.N. "San Giuseppe Moscati"
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Monaco L, Monaco M, Di Tommaso L, Stassano P, Castaldo L, Castaldo G. Aortomesenteric fat thickness with ultrasound predicts metabolic diseases in obese patients. Am J Med Sci. 2014 Jan;347(1):8-13. doi: 10.1097/MAJ.0b013e318288f795.
- Sukkar SG, Signori A, Borrini C, Barisione G, Ivaldi C, Romeo C, Gradaschi R, Machello N, Nanetti E, Vaccaro AL. Feasibility of protein-sparing modified fast by tube (ProMoFasT) in obesity treatment: a phase II pilot trial on clinical safety and efficacy (appetite control, body composition, muscular strength, metabolic pattern, pulmonary function test). Med J Nutrition Metab. 2013;6(2):165-176. doi: 10.1007/s12349-013-0126-2. Epub 2013 May 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CECN/132
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perioperative/postoperative komplikationer
-
NCT04427644AfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
NCT02337010AfsluttetPostoperative komplikationer | Større abdominal kirurgi | Perioperativ væskehåndtering | Perioperativ hæmodynamisk overvågning | Krav til perioperativ vasopressor | Postoperativ organfunktion
-
NCT03618082UkendtØjeblikkelig svær postoperativ smerte | Perioperativ hæmodynamisk
-
NCT06295042AfsluttetLivskvalitet | Tilfredshed, patient | Komplikationer, Postoperativ/Perioperativ
-
NCT06925152RekrutteringKejsersnit levering | Postoperativ smertekontrol | Perioperativ smertebehandling | Kompleks obstetrisk kirurgi
-
NCT07449585Ikke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Hoftesygdom | Hofteudskiftning, i alt | Perioperativ analgesi
-
NCT05150431AfsluttetPerioperativ pleje | Kronisk postoperativ smerte
-
NCT03308071AfsluttetPostoperative komplikationer | Postoperativ smerte | Hypnose | Perioperativ pleje | Knæarthroplastik, i alt
-
NCT05572437AfsluttetPostoperativ smerte | Perioperativ angst
-
NCT06655506RekrutteringInfektioner | Livskvalitet | Gynækologisk kræft | Postoperativ smerte | Perioperativ komplikation | ERAS