Mantra Meditation i svær depression (MAMED)
Mantra-meditation som supplerende terapi ved svær depression: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål At måle forskellen i effekt mellem behandling som sædvanlig (TAU) + Mantrameditation (MAM) 20min pr. dag og TAU + progressiv muskelafspænding (PMR) 20min pr. dag i behandlingen af depressive symptomer hos patienter med svær depression efter indlæggelsesbehandling , efter 3 måneder og efter 6 måneders behandling som vurderet af Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS).
Sekundære mål (udforskende)
- Forskelle mellem og inden for grupper i selvvurderet depression, drøvtygning, automatisk negativ tænkning eller træk-angst.
- Forskelle mellem og inden for grupper i mål for spiritualitet.
- Korrelation mellem mål for spiritualitet og ændring af psykometriske scores.
- Ændring i stressrespons og afspændingsrespons efter indlæggelsesbehandling sammenlignet med baseline.
- Forskel i tilslutning og dybde af praksis mellem grupper og inden for grupper og korrelation til psykometriske resultater.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sachsen
-
Colditz, Sachsen, Tyskland, 04680
- Diakoniekliniken Zschadraß
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagte patienter på åben psykiatrisk afdeling
- Skriftligt informeret samtykke fra patienter, der er kompetente til at give samtykke til undersøgelsesdeltagelse
- Diagnose af aktuelle episode af svær depression som defineret af DSM-IV kriterier og diagnosticeret via struktureret interview (SKID) af en uddannet psykiater eller psykolog. DSM-IV-koder: 296.22, 296,23, 296,32, 296,33. Tilsvarende ICD-10-koder: F32.1, F32.2, F33.1, F33.2.
- Mand eller kvinde ≥18 år
- BDI-II >= 20
- Patienter skal kunne sidde i en stol i mindst 20 minutter
- Patienterne bor i hospitalets opland
Ekskluderingskriterier:
Patienter vil blive udelukket af ENHVER EN af følgende årsager:
Enhver anden aktuel større psykiatrisk lidelse er et eksklusionskriterium UNDTAGET følgende:
- Misbrug af nikotin eller afhængighed af nikotin;
- Agorafobi med eller uden panikangst, generaliseret angst, posttraumatisk stresslidelse, specifik fobi, social fobi
- Hypokondri, smerteforstyrrelse, somatiseringsforstyrrelse, udifferentieret somatoform lidelse
- Seksuelle og kønsidentitetsforstyrrelser
- Spiseforstyrrelser
- Psykotiske symptomer, der ikke er forenelige med diagnosen unipolar depression
- Akut suicidalitet
- Diagnose, der påvirker cortisolniveauer såsom type I diabetes mellitus, cancer, astma, kronisk hepatitis, kronisk træthedssyndrom eller regelmæssig brug af medicin med en immunmodulær virkning (f.eks. cytotoksisk kemoterapi, kortikosteroider, interferoner);
- Nuværende praksis med andre former for mantra-gentagelse, såsom rosenkransen, chanting eller transcendental meditation
- Aktuel deltagelse i endnu et forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MAM
Mantra meditationsgruppe
|
Stille mantra meditation med spirituel mantra
|
|
Aktiv komparator: PMR
Progressiv muskelafspændingsgruppe
|
Progressiv muskelafspænding
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MADRS / SIGMA
Tidsramme: 6 måneder
|
Den kliniker-vurderede Montgomery og Asberg Depression Rating Scale (MADRS) [gengivet i appendiks til dette kapitel] blev udviklet i slutningen af 1970'erne (Montgomery & Asberg, 1979), og denne 10-elements skala var designet til at være følsom over for virkningerne af antidepressiv medicin, primært tricykliske antidepressiva.
Et af de oprindelige mål med MADRS var at opnå et instrument, der kunne bruges af både psykiatere og fagfolk uden en specifik eller med minimal psykiatrisk uddannelse.
Fra den oprindelige rapport fra MADRS varierede inter-rater-pålideligheden fra 0,89 til 0,97.
Men i en tysk undersøgelse resulterede signifikante forskelle, når den samme patient blev vurderet af forskellige grupper af plejere (som beskrevet i Cusin, Yang, Yeung, & Fava, 2010).
Derfor vil en struktureret interviewguide (SIGMA), der er udviklet til MADRS (Williams, Kobak, & Montgomery, 2008), udelukkende blive brugt i denne undersøgelse af uddannede psykologer.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
STAI-T
Tidsramme: 6 måneder
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) er en introspektiv psykologisk opgørelse bestående af 40 selvrapporteringspunkter vedrørende angstpåvirkning.
STAI blev bygget af Charles Spielberger, R.L. Gorsuch og R.E.
Lushene, baseret på skelnen mellem statstræk, foreslået af Raymond Cattell i 1961.
Deres mål var at kompilere et sæt elementer, der kunne måle angst ved begge poler af den normale affektkurve (tilstand vs. træk).
STAI foregiver at måle ens bevidste bevidsthed ved to yderpunkter af angstpåvirkning, betegnet henholdsvis tilstandsangst (A-tilstand) og egenskabsangst (A-træk).
Affektivitet spænder fra øjeblikkelige, forbigående følelsesmæssige tilstande, gennem længerevarende humørtilstande, gennem dynamiske motivationstræk, der strækker sig helt op til relativt varige personlighedstræk.
Højere STAI-score tyder på højere niveauer af angst (CD Spielberger & Sydeman, 1994; Charles D Spielberger, 1987).
|
6 måneder
|
|
PTQ
Tidsramme: 6 måneder
|
PTQ (Ehring et al., 2011) er et spørgeskema med 15 punkter, der vurderer tendensen til at engagere sig i gentagne negativ tænkning uafhængigt af et lidelsesspecifikt indhold.
Elementer vurderes på en skala fra 0 (aldrig) til 4 (næsten altid).
PTQ består af tre underskalaer: Kernetræk ved gentagen negativ tænkning, opfattet uproduktivitet af gentagen negativ tænkning og gentagen negativ tænkning, der fanger mental kapacitet (eksempel: 'Mine tanker forhindrer mig i at fokusere på andre ting'.).
Bekræftende faktoranalyse giver støtte til en 3-faktor løsning.
Vurdering af de psykometriske egenskaber af PTQ, herunder den hollandske version (Ehring, Raes, Weidacker, & Emmelkamp, 2012), har vist høj intern konsistens (a = .93-.95), acceptabel test-gentest reliabilitet (r = . 69-.75), god konvergent validitet samt god prædiktiv validitet i forudsigelsen af symptomniveauer af angst og depression.
|
6 måneder
|
|
RSQ
Tidsramme: 6 måneder
|
Drøvtygningsskalaen i Response Style Questionnaire (RSQ; Nolen-Hoeksema, 1991; tysk version: Kühner, Huffziger, & Nolen-Hoeksema, 2007) blev brugt til at vurdere gentagen negativ tænkning i form af depressiv drøvtygning.
Spørgeskemaet består af 22 punkter, der beskriver individets reaktion på trist eller deprimeret stemning (f.eks. "Tænk over, hvor passiv og umotiveret du føler dig"), som er vurderet på en skala fra '1' (aldrig) til '4' (altid).
RSQ betragtes som standardmålet for drøvtygning; det er blevet brugt bredt i kliniske såvel som ikke-kliniske populationer og har vist høj pålidelighed og validitet (Kühner et al., 2007, Luminet, 2004 og Nolen-Hoeksema, 2004).
|
6 måneder
|
|
ASP
Tidsramme: 6 måneder
|
Aspekter af spiritualitet (ASP) .
ASP-spørgeskemaet blev udviklet til at måle en lang række vitale aspekter af spiritualitet ud over konventionelle konceptuelle grænser i sekulære samfund.
Både ekspertrepræsentanter for forskellige spirituelle orienteringer og også ateister blev spurgt, hvilke aspekter af spiritualitet der er relevante for dem (Büssing, 2006).
Identificerede motiver, vi kondenserede til 40 punkter i spørgeskemaet Aspects of Spirituality (ASP 1.0) (7 faktorer; Cronbach's alpha = .94)
(Büssing et al., 2007) som differentierer og kvantificerer kognitive, følelsesmæssige, intentionelle og handlingsorienterede spørgsmål om teisme/tro, (esoterisk) transcendens, eksistentialisme, humanisme mv.
Det pålidelige og valide instrument er velegnet til brug i sundhedsforskning (Büssing et al. 2007).
|
6 måneder
|
|
SpREUK
Tidsramme: 6 måneder
|
SpREUK blev udviklet til at undersøge, om patienter med kroniske sygdomme, der lever i sekulære samfund, er afhængige af spiritualitet som en ressource til at klare sygdom.
SpREUK-spørgeskemaet bygger på væsentlige motiver fundet i rådgivningsinterviews med patienter med kronisk sygdom (dvs. at have tillid/tro; søge efter en transcendent kilde at stole på; afspejling af livet og efterfølgende ændring af liv og adfærd).
Instrumentet er velegnet til brug i sundhedsforskning (A Büssing, Ostermann, & Matthiessen, 2005).
|
6 måneder
|
|
EEQ
Tidsramme: 6 måneder
|
Et nyt instrument til måling af ekstraordinære oplevelser, der både tager højde for hyppighed og individuel evaluering af ekstraordinære oplevelser.
En hovedkomponent faktoranalyse udtog fire faktorer (positive spirituelle oplevelser, oplevelser af dekonstruktion/egotab, psykopatologiske oplevelser og drømmeagtige oplevelser), som forklarer 49% af variansen.
Instrumentets korte form på 25 punkter viser gode psykometriske egenskaber (interval for Cronbachs alfa: r = 0,67-0,89,
område for test-gentest reliabilitet efter 6 måneder r = 0,66-0,87).
Instrumentet viser tilstrækkelig diskriminerende og konvergent validitet (Sense of Coherence, Social Support, Mental Distress and Transpersonal Trust) og kan skelne mellem spirituelt praktiserende og ikke-praktiserende individer (Kohls & Walach, 2006).
|
6 måneder
|
|
ICPH
Tidsramme: 6 måneder
|
Specifikke sind-krop-interventioner (dvs. yoga, quigong, terapeutisk eurytmi, mindfulness-baseret meditation osv.) kræver et aktivt (emotionelt) engagement fra individer, der praktiserer det.
Bortset fra direkte fysiologiske effekter synes et aktivt følelsesmæssigt engagement at være vigtigt.
Denne type engagement kan konceptualiseres som en 'indre involvering' (Büssing et al. 2011).
Manglende denne holdning i form af en indre modstand mod praksis kan føre til reduceret engagement, adhærens og dermed behandlingseffektivitet.
ICPH-skalaen ("Indre korrespondance / fredelig harmoni med praksis") blev udviklet til at måle denne 'indre korrespondance i kliniske undersøgelser, der omhandler effektiviteten af sindets kropspraksis, der involverer fysiske bevægelser.
Selvom det er velegnet til progressiv muskelafspænding, skal ordlyden justeres til mantrameditation (Arndt Büssing, Edelhuser, Weisskircher, Fouladbakhsh, & Heusser, 2011).
|
6 måneder
|
|
HRV
Tidsramme: 1 måned
|
Ændring af kardiovagalt indeks (CVI), et normaliseret mål for hjertefrekvensvariabilitet (HRV), i stressrespons og afspændingsrespons efter indlæggelsesbehandling.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Holger C Bringmann, Dr. med., Diakoniekliniken Zschadraß
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ospina MB, Bond K, Karkhaneh M, Tjosvold L, Vandermeer B, Liang Y, Bialy L, Hooton N, Buscemi N, Dryden DM, Klassen TP. Meditation practices for health: state of the research. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2007 Jun;(155):1-263.
- Ospina MB, Bond K, Karkhaneh M, Buscemi N, Dryden DM, Barnes V, Carlson LE, Dusek JA, Shannahoff-Khalsa D. Clinical trials of meditation practices in health care: characteristics and quality. J Altern Complement Med. 2008 Dec;14(10):1199-213. doi: 10.1089/acm.2008.0307.
- Goyal M, Bass EB, Haythornthwaite JA. Meditation intervention reviews--reply. JAMA Intern Med. 2014 Jul;174(7):1195. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.1393. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MAMED001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
NCT07617467RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelse
-
NCT05267340Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenager
-
NCT04211467Trukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression Kronisk
-
NCT07151781Ikke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depression
-
NCT07082998RekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelse
-
NCT06374056Aktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression Mild
-
NCT06809907RekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression Mild
-
NCT07416747Ikke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelse
-
NCT06979544AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depression
-
NCT07464886Rekruttering
Kliniske forsøg med Mantra meditation
-
NCT02887300Ukendt
-
NCT04312191Trukket tilbageLivskvalitet | Angst | Prostatakræft | Prostatakræft Tilbagevendende
-
NCT03229902AfsluttetSequelae af slagtilfælde
-
NCT04252976AfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk Liv
-
NCT01865123Afsluttet
-
NCT03308630AfsluttetMuskuloskeletale smerter | Hovedpine | Stressrelateret lidelse
-
NCT05072639Afsluttet