Et fase 2 RCT-studie af CX-8998 for essentiel tremor
En fase 2 randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af CX-8998 for essentiel tremor
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallel-gruppe studie bestående af en screeningsperiode på op til 4 uger (med undtagelse af deltagere på primidon ved baseline, som vil få lov til 6 ugers screening for at muliggøre sikker seponering ). Screeningsresultater fra alle patienter, der opfylder berettigelseskravene, vil blive yderligere vurderet af sponsorens medicinske personale med henblik på endelig godkendelse af egnethed til inklusion i undersøgelsen. Randomiserede deltagere vil gå ind i en 4 ugers dobbeltblind dosistitreringsbehandlingsperiode, efterfulgt af en 1 uges sikkerhedsopfølgningsperiode efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin og en planlagt opfølgende sikkerhedstelefonopkald en uge senere.
Deltagerne vil blive randomiseret til en af to behandlingsgrupper. Gruppe A vil modtage titrerende doser af CX-8998 op til 10 mg BID, og gruppe B vil modtage placebo. Randomisering af deltagere vil blive stratificeret efter tilstedeværelse eller fravær af en enkelt samtidig anti-tremor-medicin og efter stedstype (sub-studie vs ikke-sub-undersøgelse).
Tremor vil blive vurderet via The Essential Tremor Rating Assessment Scale (TETRAS) og accelerometri. For at reducere potentialet for skævhed i vurderinger af effektivitet, vil alle deltagere blive videofilmet under TETRAS præstationsskalatest i henhold til et konsistent script. Videobåndene vil blive bedømt på en blind måde af kvalificerede, uafhængige bedømmere. En delmængde af deltagere vil deltage i en digital biomarkør-delundersøgelse.
Deltagerne vil blive screenet op til 4 uger før påbegyndelse af dosering. Deltagere, der tager primidon ved screening, og som ellers anses for at være berettiget til deltagelse og er villige til at seponere primidon, vil få yderligere 2 ugers screening (i alt 6 uger) for at sikre sikker seponering af primidon. Ved baseline vil deltagerne gennemgå sikkerheds- og tremorvurderinger før dosering, vil modtage deres første dosis af undersøgelseslægemidlet og vil blive overvåget for sikkerhed i en time efter dosering. I en uge vil deltagerne modtage 4 mg (eller tilsvarende placebo) to gange dagligt. Deltagerne vender tilbage til klinikken på dag 8 til sikkerhedsovervågning og dosisoptitrering til 8 mg (eller matchende placebo) to gange dagligt. På dag 15 (uge 3) vender deltagerne tilbage til klinikken for sikkerheds- og effektivitetsvurderinger og optitrering af den endelige dosis til 10 mg (eller matchende placebo) to gange dagligt. Det endelige effektivitetsbesøg finder sted på dag 28 (uge 4). Et sidste sikkerhedsbesøg finder sted på dag 35 (uge 5). Skulle deltagerne opleve utålelige bivirkninger (AE'er) ved 4 mg 2D, 8 mg 2D eller 10 mg 2D, kan dosis reduceres på dag 8 eller dag 15 til den næstlaveste dosis én gang (eller 2 mg 2D i tilfælde af 4 mg 2D dosis.
Randomiserede deltagere vil have mulighed for at deltage i et valgfrit eksplorativt delstudie designet til at vurdere anvendeligheden af digitale vurderingsværktøjer til tremor (delstudietillæg #1). Deltagere med Parkinsons sygdom tremor vil blive optaget i en anden eksplorativ delundersøgelse (tillæg #2).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85710
- Tucson Neuroscience Research
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72211
- Woodland International Research Group
-
Rogers, Arkansas, Forenede Stater, 72758
- Woodland Research Northwest
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- University of California San Diego
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- Pacific Research Network
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Forenede Stater, 33486
- Parkinson's Disease and Movement Disorders Center of Boca Raton
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
- Emory University School of Medicine
-
Savannah, Georgia, Forenede Stater, 31406
- Meridian Neurology Clinical Research
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Medical Group
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston University Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Forenede Stater, 48334
- Quest Research Institute
-
West Bloomfield, Michigan, Forenede Stater, 48322
- Henry Ford Hospital West Bloomfield
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63141
- St. Louis Clinical Trials
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27612
- Wake Research Associates, LLC
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45417
- Midwest Clinical Research Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Neurological Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykkeformular, der angiver, at forsøgspersonen er blevet informeret om de procedurer, der skal følges, den eksperimentelle karakter af terapien, alternativer, potentielle fordele, bivirkninger, risici og ubehag.
- Mænd eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinder i alderen 18 til 75 år, som er i stand til at læse og forstå engelsk.
- Diagnose af bestemt eller sandsynlig essentiel tremor (ET) som defineret af Tremor Investigational Group med involvering af hænder og arme uden nuværende årsager til forstærket fysiologisk tremor (Deuschl et al., 1998).
- Diagnose af ET før 65 år.
- Tremorsværhedsscore på mindst 2 i mindst én overekstremitet på mindst én af de tre manøvrer på TETRAS-skalaen.
- Samlet TETRAS præstationsscore på mindst 15.
- Én samtidig anti-tremor medicin (ud over primidon) er tilladt. Bemærk: Primidon er IKKE en tilladt anti-tremor medicin. Hvis de er på primidon, har forsøgspersoner lov til at forlænge deres screeningsperiode med 2 uger (i alt 6 uger) og seponere primidon under opsyn af investigator.
- Forsøgspersoner med reproduktionsevne, herunder alle mænd og kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP), skal acceptere at praktisere kontinuerlig abstinens eller passende præventionsmetoder (passende dobbeltbarrieremetode eller oral, plaster, implantat eller injicerbar prævention) fra så hurtigt som muligt under screeningen periode indtil mindst 30 dage efter sidste dosis.
- Godkendelse fra sponsorens medicinske personale med hensyn til endelig egnethed til undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Eksponering for tremorogene lægemidler eller medicinabstinenstilstande inden for 30 dage forud for den første planlagte dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Direkte eller indirekte traumer i nervesystemet inden for 3 måneder før start af rysten
- Anamnese eller klinisk bevis for psykogen tremor-oprindelse
- Kendt historie om andre medicinske eller neurologiske tilstande, der kan forårsage eller forklare forsøgspersonens tremor, herunder, men ikke begrænset til: a. Parkinsons sygdom b. dystoni c. cerebellar sygdom, bortset fra essentiel tremor d. Traumatisk hjerneskade e. alkoholmisbrug eller abstinenser f. kviksølvforgiftning g. hyperthyroidisme h. fæokromocytom i. hovedtraume eller cerebrovaskulær sygdom inden for 3 måneder før starten af essentiel tremor j. multipel sklerose k. polyneuropati l. familiehistorie med Fragilt X-syndrom
- Forudgående MR-guidet fokuseret ultralyd eller kirurgisk indgreb (f.eks. dyb hjernestimulering, ablativ thalamotomi eller gammakniv thalamotomi).
- Botulinumtoksininjektion i de 6 måneder før screening.
- Bruger i øjeblikket mere end én anti-tremor medicin.
- Oplever klinisk fordel af og/eller er ikke villig til at seponere primidon
- Brug af medicin(er) inden for den seneste måned, der kan fremkalde tremor eller forstyrre evalueringen af tremor, såsom, men ikke begrænset til: CNS-stimulanter, lithium, amiodaron, metoclopramid, theophyllin og valproat
- Manglende evne til at afstå fra brug af medicin/stoffer, der kan fremkalde tremor eller forstyrre evalueringen af tremor på studiebesøgsdage, såsom, men ikke begrænset til, stimulerende dekongestanter, beta-agonist bronkodilatatorer, koffein, alkohol og tobak, baseret på Investigator vurdering ved baseline.
- Positiv urinmedicinsk skærm.
- Regelmæssig brug af mere end to enheder alkohol om dagen.
- Sporadisk brug af et benzodiazepin, sovemedicin eller angstdæmpende middel for at forbedre søvnydeevnen. Stabil brug ved en ensartet dosis er tilladt, så længe tremor fortsætter på baggrund af regelmæssig medicinbrug. Brug aftenen før studiebesøg er forbudt.
- Brug af receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin eller andre produkter (dvs. grapefrugtjuice) kendt for at være stærke hæmmere eller inducere af CYP3A4, som ikke kan seponeres 2 uger før dag 1 af dosering og tilbageholdes under hele undersøgelsen, inklusive primidon.
- Samtidige sygdomme, der ville være en kontraindikation for deltagelse i forsøg, herunder, men ikke begrænset til: a. Alvorlige arterielle tromboemboliske hændelser (myokardieinfarkt, ustabil angina pectoris, slagtilfælde) mindre end 6 måneder før screening b. NYHA klasse III eller IV kongestiv hjerteinsufficiens, ventrikulære arytmier eller ukontrolleret blodtryk c. Klinisk signifikant EKG d. Kendt infektion med HIV, hepatitis B eller hepatitis C, medmindre helbredende behandling er afsluttet for hepatitis C med negativ PCR for HCV RNA f. Signifikant hepatisk (AST/ALT > 2X øvre normalgrænse) eller nyresygdom (kreatininclearance
- Behandling med et forsøgsmiddel inden for 30 dage før den første dosis af CX-8998 eller planlægger at modtage et forsøgsmiddel under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo komparator
|
|
Eksperimentel: CX-8998
|
T-type calciumkanalblokker
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Baseline og dag 28 på The Essential Tremor Rating Assessment Scale Performance Subscale (TETRAS-PS) Total Score
Tidsramme: Baseline og dag 28 efter dosis.
|
Essential Tremor Rating Assessment Scale Performance Subscale (TETRAS-PS) blev brugt til at vurdere effektiviteten af CX-8998 til at reducere essentiel tremor som scoret af de uafhængige videobedømmere.
TETRAS-PS kvantificerer rysten i hovedet, ansigtet, stemmen, lemmer og krop.
Den overordnede subskala score spænder fra et minimum på 0 til et maksimum på 64.
En lavere score er udtryk for forbedring og et bedre resultat.
|
Baseline og dag 28 efter dosis.
|
|
Skift fra baseline til dag 28 på The Essential Tremor Rating Assessment Scale Performance Subscale (TETRAS-PS)
Tidsramme: Baseline op til dag 28 efter dosis.
|
Essential Tremor Rating Assessment Scale Performance Subscale (TETRAS-PS) blev brugt til at vurdere effektiviteten af CX-8998 til at reducere essentiel tremor som scoret af de uafhængige videobedømmere.
TETRAS-PS kvantificerer rysten i hovedet, ansigtet, stemmen, lemmer og krop.
Den overordnede subskala score spænder fra et minimum på 0 til et maksimum på 64.
Et fald eller en negativ ændring i scoren er tegn på forbedring af resultatet.
|
Baseline op til dag 28 efter dosis.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Baseline og dag 28 på The Essential Tremor Rating Assessment Scale Activities of Daily Living (TETRAS-ADL) Subscale Score
Tidsramme: Baseline og dag 28 efter dosis.
|
TETRAS-ADL-underskalaen vurderer emner som at spise og drikke, påklædning og personlig hygiejne, at bære genstande og finmotorik.
Hvert emne vurderes på en skala fra 0 til 4, hvor 0 = normal aktivitet og 4 = alvorlig abnormitet.
Summen af de enkelte scores giver en samlet score, som spænder fra minimum 0 til maksimum 48.
En lavere score er udtryk for forbedring eller et bedre resultat.
|
Baseline og dag 28 efter dosis.
|
|
Skift fra baseline til dag 28 på The Essential Tremor Rating Assessment Scale Activities of Daily Living (TETRAS-ADL) Subscale Score
Tidsramme: Baseline op til dag 28 efter dosis.
|
TETRAS-ADL-underskalaen vurderer emner som at spise og drikke, påklædning og personlig hygiejne, at bære genstande og finmotorik.
Hvert emne vurderes på en skala fra 0 til 4, hvor 0 = normal aktivitet og 4 = alvorlig abnormitet.
Summen af de enkelte scores giver en samlet score, som spænder fra minimum 0 til maksimum 48.
Et fald eller en negativ ændring i score er tegn på forbedring eller et bedre resultat.
|
Baseline op til dag 28 efter dosis.
|
|
Baseline og dag 28 i Kinesia ONE-resultatet
Tidsramme: Baseline og dag 28 efter dosis.
|
Kinesia ONE blev udviklet til at give en kvantitativ måling af motoriske symptomer hos personer med Parkinsons sygdom.
Scoringer præsenteres som summen af pointene for venstre og højre hånd.
I alt 4 opgaver blev udført på venstre side og derefter på højre side for at vurdere hvilende, posturale, kinetiske og laterale vingeslagsrysten.
Værdier for hver test går fra 0 (ingen tremor) til 4 (alvorlig tremor).
Den samlede overordnede score er summen af alle individuelle elementer og spænder fra et minimum på 0 til et maksimum på 32.
En lavere score er udtryk for forbedring eller et bedre resultat.
|
Baseline og dag 28 efter dosis.
|
|
Skift fra baseline til dag 28 i Kinesia ONE-resultatet
Tidsramme: Baseline op til dag 28 efter dosis.
|
Kinesia ONE blev udviklet til at give en kvantitativ måling af motoriske symptomer hos personer med Parkinsons sygdom.
Scoringer præsenteres som summen af pointene for venstre og højre hånd.
I alt 4 opgaver blev udført på venstre side og derefter på højre side for at vurdere hvilende, posturale, kinetiske og laterale vingeslagsrysten.
Værdier for hver test går fra 0 (ingen tremor) til 4 (alvorlig tremor).
Den samlede overordnede score er summen af alle individuelle elementer og spænder fra et minimum på 0 til et maksimum på 32.
Et fald eller en negativ ændring i score er tegn på forbedring eller et bedre resultat.
|
Baseline op til dag 28 efter dosis.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CX-8998-CLN2-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Essential Tremor
-
NCT07428447RekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor-plus | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelser
-
NCT02111369AfsluttetEssential Tremor | Essential Vocal Tremor | Essential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal Tremor
-
NCT01864525AfsluttetEssential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal Tremor | Essential Tremor of Voice
-
NCT05897775RekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor i øvre ekstremiteter
-
NCT07212244RekrutteringEssential Tremor | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelser
-
NCT07526155Afsluttet
-
NCT07484152Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04837079Tilmelding efter invitationEssential Tremor-plus
-
NCT07480200AfsluttetFysiologisk Tremor | Træningsinduceret neuromuskulær træthed
-
NCT07531238Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Placebo
-
NCT03827590UkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektion
-
NCT02177513Afsluttet
-
NCT06767540Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07624383Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02935712AfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)
-
NCT03198624AfsluttetFarmakokinetik | Sikkerhedsproblemer
-
NCT02398604AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndrom