Synbiotika, præbiotika og probiotika hos børn med cerebral parese og forstoppelse
Effekten af tilskud med et symbiotikum, et præbiotikum og et probiotikum til at frembringe en gavnlig effekt på tarmmikrobiotaen og på karakteristikaene af afføring hos børn med cerebral parese (CP) og kronisk obstipation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle data, der er registreret i sagsfremstillingsskemaerne, vil blive overvåget af den ansvarlige part. Denne person vil overvåge hver procedure under undersøgelsen.
Alle data i sagsbetænkningsformularerne vil blive indhentet fra oplysningerne indhentet fra den juridiske omsorgsperson eller forældrene til barnet og/eller fra de medicinske og elektroniske journaler og opkald til forældrene eller juridiske omsorgspersoner og vil blive introduceret dagligt i statistikken Pakke til Social Sciences (SPSS)-programmet version 21. Den ansvarlige part vil have adgang til denne database og vil verificere oplysningerne.
Planlæg for manglende data. I tilfælde af at vi har nogle manglende variabler, ringer vi til forældrene eller den juridiske omsorgsperson for børnene, hvis det handler om barnets data. I tilfælde af manglende data, utilgængelig eller ikke-rapporteret variabel, og det ikke er muligt at sammenligne de indledende og afsluttende faser, vil forsøgspersonen blive udelukket fra undersøgelsen. I tilfælde af at vi finder et laboratorieresultat uden for rækkevidde, gentager vi testen. Hvis vi har nogle manglende data fra emnet, men vi kan analysere andre resultater fra samme emne, vil det ikke blive udelukket.
Standarddriftsprocedurer til at adressere registeroperationer og analyseaktiviteter, såsom patientrekruttering, dataindsamling, datahåndtering, dataanalyse, rapportering for uønskede hændelser og ændringsstyring. Patienter vil blive rekrutteret fra ambulant ernæring og neurologi på New Hospital Civil i Guadalajara. Vi vil anvende et standardiseret spørgeskema til forældrene eller juridiske omsorgspersoner for at sikre, at forsøgspersonen kan være berettiget til undersøgelsen. Når alle inklusionskriterierne er opfyldt, udfyldes endnu et spørgeskema eller caserapportformular. Det informerede samtykke vil blive forklaret og givet til barnets forældre eller juridiske omsorgspersoner til underskrift. En ekstern person vil blive udvalgt til at tildele emnerne tilfældigt (ved omslag) til hver gruppe. Denne person vil levere undersøgelsesproduktet og dagbøgerne til forældrene eller juridiske omsorgspersoner. Data fra sagsrapportformularerne vil blive indfanget af hovedefterforskeren og overvåget af den ansvarlige part. Uønskede hændelser vil blive rapporteret via telefonopkald i løbet af de fire uger (to til tre telefonopkald på en uge). Til at analysere oplysningerne vil SPSS-programmet version 21 blive brugt.
Prøvestørrelse. Prøvestørrelsen blev beregnet efter følgende formel:
n= K (σ12 + σ22)/ (μ1 - μ2) 2 = 6,2 (1,12 + 0,62)/ (4,01 - 2,8) n= 7 + 3 (30 % sandsynlighed for udelukkelse) = 10 børn for hver gruppe, i alt forsøgspersoner i undersøgelsen: 40.
α= 0,05 β= 0,20 Data blev indhentet fra undersøgelsen af Indrio F, et al (2014) 18 med antallet af evakuering.
Prøveudtagningssystem. Simpel tilfældig prøve ved hjælp af lukkede kuverter med en figur indeni. Vi vil lukke 40 kuverter, 10 af dem vil have en cirkel, 10 en trekant, 10 en stjerne og 10 et hjerte. De vil blive puttet i en kasse; denne vil blive roteret fem gange, før du tager en konvolut. Tilfældigt vil en person uden for undersøgelsen tage en kuvert, se den valgte figur og skrive den ned i registret.
Statistisk analyse. Første etape. Shapiro Wilk test vil blive udført for at se fordelingen af dataene. Beskrivende statistik: gennemsnit, standardafvigelse, procenter og frekvenser vil blive udført. Anden fase. Analytisk statistik: Intra-grupper: Elevens T-test for afhængige prøver for parametriske data eller Wilcoxon-testen for ikke-parametriske data. Chi square til analyse af kvalitative data. Inter-grupper: Envejs ANOVA med post hoc (Bonferroni) test. Hvis dataene ikke er parametriske, Kruskal-Wallis, og hvis de er signifikante, udføres Mann Whitneys U som post hoc. Tredje etape. Lineær regression og logistisk regression vil blive udført.
Etiske overvejelser. Forældre eller juridiske repræsentanter for barnet vil blive informeret om undersøgelsen og anmode om deres underskrift for samtykke. Retningslinjer for menneskelig forskning vil blive respekteret i henhold til "god klinisk praksis". Protokollen vil blive forelagt den bioetiske komité for det nye civile hospital i Guadalajara og universitetet i Guadalajara. Der vil blive sørget for at respektere anbefalingerne i Helsinki-erklæringen i dens sidste rettelse foretaget under den 64. årlige forsamling arrangeret af World Medical Association (2013).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexico, 44340
- Nuevo Hospital Civil de Guadalajara
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere, der går til ambulant ernæring og/eller pædiatrisk neurologi med cerebral parese, diagnosticeret og bekræftet af en pædiatrisk neurolog, og som tilhører niveau IV eller V i Gross Motor Function Classification System (GMFCS).
- Deltagere med forstoppelse i henhold til Rom IV-kriterierne.
- Underskrevet informeret samtykke af en af barnets forældre eller værger
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning af at fortsætte i undersøgelsen
- Brug af antibiotika under undersøgelsen, indtagelse af afføringsmidler, madfibre, lactulose, magnesia eller produkter indeholdende probiotika, præbiotika eller begge dele som modermælkserstatning (BEMÆRK: Glycerinstikpiller vil kun være tilladt, når der ikke er evakuering i mere end fem dage).
- Udeladelse af administration af den nødvendige dosis af symbiotisk, præbiotisk, probiotisk eller placebo og/eller administreret med en uspecificeret hyppighed (compliance <95 %)
- Bivirkninger, der ikke er relateret til undersøgelsesmidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Synbiotisk
Hver deltager modtager den næste:
|
Varighed: fire uger. Dosering: pulver 4 g/d
Varighed: fire uger. Dosering: 5 dråber/d
|
|
EKSPERIMENTEL: Probiotisk
Lactobacillus reuteri DSM 17938 (1 x 10^8 cfu) i 5 dråber og maltodextrin (4 g) i pulver dagligt en gang dagligt i fire uger.
|
Varighed: fire uger. Dosering: 5 dråber/d
Varighed: fire uger. Dosering: pulver 4 g/d
|
|
EKSPERIMENTEL: Præbiotisk
agaveinulin (4 g) i pulver og en olieblanding (solsikkeolie og triglyceridolie med mellemlang kæde) i 5 dråber dagligt en gang om dagen i fire uger.
|
Varighed: fire uger. Dosering: pulver 4 g/d
Varighed: fire uger. Dosering: 5 dråber/d
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
maltodextrin (4 g) i pulver og en olieblanding (solsikkeolie og triglyceridolie med mellemlang kæde) i 5 dråber dagligt en gang om dagen i fire uger.
|
Varighed: fire uger. Dosering: pulver 4 g/d
Varighed: fire uger. Dosering: 5 dråber/d
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sammensætningen af mikrobiotaen (firmicutes, bifidobakterier og lactobaciller)
Tidsramme: ændring fra baseline bakteriesammensætning efter fire uger
|
art/g
|
ændring fra baseline bakteriesammensætning efter fire uger
|
|
ændring i konsistensen af afføring
Tidsramme: ændring fra baseline-konsistensen efter fire uger
|
Bristol skala
|
ændring fra baseline-konsistensen efter fire uger
|
|
ændring i potentialet for brint (pH) i fæces
Tidsramme: Ændring fra baseline pH efter fire uger
|
pH-skala
|
Ændring fra baseline pH efter fire uger
|
|
ændring i hyppigheden af evakueringer
Tidsramme: ændring fra baseline-frekvensen efter fire uger
|
evakueringer om ugen
|
ændring fra baseline-frekvensen efter fire uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring i koncentrationen af kortkædede fedtsyrer i fæces
Tidsramme: Ændring fra baseline koncentration efter fire uger
|
millimol (mM)
|
Ændring fra baseline koncentration efter fire uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kropsvægt
Tidsramme: Ændring fra baseline vægt efter fire uger
|
Kg
|
Ændring fra baseline vægt efter fire uger
|
|
længde
Tidsramme: Baseline
|
cm
|
Baseline
|
|
Ændring af kostfiberindtagelse
Tidsramme: Ændring fra baseline kostfiberindtagelse efter fire uger
|
gram
|
Ændring fra baseline kostfiberindtagelse efter fire uger
|
|
Ændring af diætvæsker
Tidsramme: Skift fra baseline væsker efter fire uger
|
milliliter (ml)
|
Skift fra baseline væsker efter fire uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edgar M Vásquez-Garibay, Doctor, full time staff member at the Division of Pediatrics of the New Civil Hospital of Guadalajara
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rosenbaum P. The natural history of gross motor development in children with cerebral palsy aged 1 to 15 years. Dev Med Child Neurol. 2007 Oct;49(10):724. doi: 10.1111/j.1469-8749.2007.00724.x. No abstract available.
- Ojetti V, Ianiro G, Tortora A, D'Angelo G, Di Rienzo TA, Bibbo S, Migneco A, Gasbarrini A. The effect of Lactobacillus reuteri supplementation in adults with chronic functional constipation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Gastrointestin Liver Dis. 2014 Dec;23(4):387-91. doi: 10.15403/jgld.2014.1121.234.elr.
- Indrio F, Di Mauro A, Riezzo G, Civardi E, Intini C, Corvaglia L, Ballardini E, Bisceglia M, Cinquetti M, Brazzoduro E, Del Vecchio A, Tafuri S, Francavilla R. Prophylactic use of a probiotic in the prevention of colic, regurgitation, and functional constipation: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2014 Mar;168(3):228-33. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.4367.
- Coccorullo P, Strisciuglio C, Martinelli M, Miele E, Greco L, Staiano A. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic constipation: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Pediatr. 2010 Oct;157(4):598-602. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.04.066. Epub 2010 Jun 12.
- Choi CH, Chang SK. Alteration of gut microbiota and efficacy of probiotics in functional constipation. J Neurogastroenterol Motil. 2015 Jan 31;21(1):4-7. doi: 10.5056/jnm14142. No abstract available.
- Attaluri A, Jackson M, Valestin J, Rao SS. Methanogenic flora is associated with altered colonic transit but not stool characteristics in constipation without IBS. Am J Gastroenterol. 2010 Jun;105(6):1407-11. doi: 10.1038/ajg.2009.655. Epub 2009 Dec 1.
- Elawad MA, Sullivan PB. Management of constipation in children with disabilities. Dev Med Child Neurol. 2001 Dec;43(12):829-32. doi: 10.1017/s0012162201001505. No abstract available.
- Tse PW, Leung SS, Chan T, Sien A, Chan AK. Dietary fibre intake and constipation in children with severe developmental disabilities. J Paediatr Child Health. 2000 Jun;36(3):236-9. doi: 10.1046/j.1440-1754.2000.00498.x.
- Del Giudice E, Staiano A, Capano G, Romano A, Florimonte L, Miele E, Ciarla C, Campanozzi A, Crisanti AF. Gastrointestinal manifestations in children with cerebral palsy. Brain Dev. 1999 Jul;21(5):307-11. doi: 10.1016/s0387-7604(99)00025-x.
- Park ES, Park CI, Cho SR, Na SI, Cho YS. Colonic transit time and constipation in children with spastic cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Mar;85(3):453-6. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00479-9.
- Sullivan PB, Lambert B, Rose M, Ford-Adams M, Johnson A, Griffiths P. Prevalence and severity of feeding and nutritional problems in children with neurological impairment: Oxford Feeding Study. Dev Med Child Neurol. 2000 Oct;42(10):674-80. doi: 10.1017/s0012162200001249.
- Morad M, Nelson NP, Merrick J, Davidson PW, Carmeli E. Prevalence and risk factors of constipation in adults with intellectual disability in residential care centers in Israel. Res Dev Disabil. 2007 Nov-Dec;28(6):580-6. doi: 10.1016/j.ridd.2006.08.002. Epub 2007 Mar 2.
- Bohmer CJ, Taminiau JA, Klinkenberg-Knol EC, Meuwissen SG. The prevalence of constipation in institutionalized people with intellectual disability. J Intellect Disabil Res. 2001 Jun;45(Pt 3):212-8. doi: 10.1046/j.1365-2788.2001.00300.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0167/17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Studiedata/dokumenter
-
Formular til informeret samtykke
Oplysningskommentarer: Bare et google drev-link for at downloade formularen til informeret samtykke i pdf.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cerebral Parese
-
NCT07179887RekrutteringBlodtryk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoregulering
-
NCT02806492AfsluttetKardiopulmonal bypass | Cerebral Perfusion | Cerebral iltning
-
NCT07488429RekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spasticitet | Transkraniel magnetisk stimulation
-
NCT07517146Ikke rekrutterer endnuintraoperativ cerebral iltning | Overvågning af cerebral iltning
-
NCT07247331AfsluttetCerebral Parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral parese
-
NCT07291128RekrutteringAtaksisk cerebral parese
-
NCT07289360RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral parese
-
NCT07525752AfsluttetCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral parese
-
NCT07469514Ikke rekrutterer endnuCerebral Parese | Cerebral parese (CP) | Spædbarn | Cerebral Parese Infantil
-
NCT07474818Ikke rekrutterer endnuSpastisk diplegi cerebral parese
Kliniske forsøg med agave inulin
-
NCT07189585Ikke rekrutterer endnu
-
NCT03711383AfsluttetFedme | Præ-diabetes
-
NCT00988403Afsluttet
-
NCT06502535AfsluttetEndotel dysfunktion | Højt blodtryk | Tarmmikrobiota dysbiose og ernæring
-
NCT01913665UkendtFunktionel forstoppelse
-
NCT02846454Ukendt
-
NCT03322514AfsluttetAppetitregulering | Sund fedme, metabolisk
-
NCT06923332AfsluttetSund og rask | Overvægtige eller fede voksne