To terapeutiske strategier til opretholdelse af remission hos patienter med colitis ulcerosa (SCILLA)
Sammenligning mellem to terapeutiske strategier til opretholdelse af klinisk og endoskopisk remission hos patienter med colitis ulcerosa behandlet med infliximab
Colitis ulcerosa-patienter behandlet med Infliximab (IFX) i dyb remission efter mindst 12 måneders behandling vil blive randomiseret til at fortsætte IFX eller stoppe IFX og starte Azathioprin (AZA).
Hver patient vil blive fulgt i 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle kvalificerede forsøgspersoner vil være i stand til at deltage i undersøgelsen ved enhver infusion, der fandt sted efter 12 måneder siden begyndelsen. De vil blive screenet ved sygehistorie, fysisk undersøgelse, blod- og fæcesprøver (inkluderet C-reaktivt protein og fækal calprotectin), som krævet af klinisk praksis. Ingen børn, gravide eller ammende kvinder eller ældre forsøgspersoner vil blive inkluderet. En koloskopi + biopsier i området med større inflammation vil blive udført inden for ± 3 uger efter baseline besøget. Forsøgspersonerne kan derefter randomiseres og modtage deres første dosis af undersøgelsesmedicin.
Forsøgspersoner vil derefter blive evalueret hver 8. uge i de følgende 12 måneder fra randomiseringen. Der vil blive udført kliniske og blodprøver, og den delvise Mayo Score vil blive beregnet ved hvert besøg, indtil det sidste besøg, hvor en ny koloskopi med biopsier vil blive gentaget, og den globale Mayo Score vil blive evalueret. Ved det sidste besøg vil en ny fæcesprøve for calprotectin blive indsamlet.
Sikkerheden af undersøgelsesbehandlingerne vil blive evalueret ved hvert studiebesøg. I tilfælde af afbrydelse af undersøgelsesmiddel vil patienten blive behandlet i overensstemmelse med sædvanlig praksis og fulgt i hele undersøgelsesperioden. Patienter randomiseret i AZA-armen kunne genstarte IFX.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Silvio Danese, MD, PhD
- Telefonnummer: +390282245555
- E-mail: IBDclinicaltrials@humanitas.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gionata Fiorino, MD, PhD
- Telefonnummer: +390282245555
- E-mail: daniela.gilardi@humanitas.it
Studiesteder
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Italien, 20089
- Rekruttering
- IBD Center
-
Kontakt:
- Silvio Danese, MD, PhD
- Telefonnummer: 5555 0039028224
- E-mail: IBDclinicaltrials@humanitas.it
-
Kontakt:
- Gionata Fiorino, MD, PhD
- Telefonnummer: 5555 0039028224
- E-mail: gionata.fiorino@humanitas.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-65 år
- Skriftligt informeret samtykke og villig til at overholde undersøgelsesprocedurer.
- Behandling med infliximab i mindst 12 måneder med én infusion hver 8. uge (et maksimalt interval mellem to infusioner på ± 3 uger er tilladt)
- Vedvarende steroidfri remission inden for de sidste 6 måneder før inklusion, bortset fra brug af steroider som en forebyggende foranstaltning mod infliximab-infusionsreaktion, hvis det kræves af lokale retningslinjer.
- Global Mayo-score ved baseline ≤ 2
- Alle Mayo-underscores ≤ 1
- Fravær af rektal blødning
- Effektive metoder til at undgå graviditet i studieperioden
Ekskluderingskriterier:
- Invaliderende og vedvarende ekstraintestinal manifestation ved baseline
- Patienter, der ikke er i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer
- Kendt intolerance eller tidligere allergisk reaktion over for thiopuriner
- Samtidig behandling med allopurinol
- Enhver sygdom, der ikke er forenelig med brugen af infliximab eller azathioprin, efter klinikerens vurdering.
- Behov for dosiseskalering af infliximab inden for de sidste 12 måneder før baseline.
- Antal hvide blodlegemer < 3000/mmc eller absolut klinisk relevant lymfopeni ved baseline
- Aktiv graviditet eller amning; villig til graviditet i studieperioden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Azathioprin
Azathioprin 2-2,5 mg/kg/dag, efter godkendt indikation
|
AZA-behandling efter IFX-seponering for at opretholde remission
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Infliximab
Infliximab 5 mg/kg hver 8. uge
|
IFX-behandling til vedligeholdelse af remission
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagefaldsfrekvens
Tidsramme: 12 måneder
|
tilbagefaldsfrekvens i de to undersøgelsesgrupper.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagefaldstid
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig tid til tilbagefald i de to grupper
|
12 måneder
|
|
Antal uønskede hændelser [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal uønskede hændelser af de to undersøgelsesstrategier
|
12 måneder
|
|
Antal alvorlige bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal alvorlige bivirkninger ved de to undersøgelsesstrategier
|
12 måneder
|
|
Identifikation af potentielle risikofaktorer for tilbagefald. Alder, køn, rygevaner, histologisk heling af slimhinder og hver Mayo subscore ved baseline vil blive undersøgt
Tidsramme: 12 måneder
|
Potentiel risikofaktor for tilbagefald vil blive evalueret ved univariabel analyse, og en multivariabel analyse vil blive udført for alle faktorer med p<0,30.
Risikofaktorer vil også blive analyseret ved logistisk regression.
Analyse af forudbestemte baseline-karakteristika (alder, køn, rygevaner, histologisk heling af slimhinder ved baseline og hver Mayo-subscore (afføringsnummer, tilstedeværelse af blod, colonsår) eksklusive lægens globale vurdering) for at identificere prædiktive faktorer for tilbagefald.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Direkte omkostninger [Farmakokinetik]
Tidsramme: 12 måneder
|
Direkte omkostninger ved de to behandlingsstrategier
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Mavesår
- Colitis
- Colitis, Ulcerativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Infliximab
- Azathioprin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1685
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Colitis, Ulcerativ
-
NCT07463183RekrutteringColitis ulcerosa | Colitis Ulcerativ
-
NCT06867094Rekruttering
-
NCT05588843Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05731128Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07222189Tilmelding efter invitation
-
NCT07240181Ikke rekrutterer endnuCrohns sygdom | Colitis Ulcerativ | IBD (inflammatorisk tarmsygdom)
-
NCT06998277Afsluttet
-
NCT06619990RekrutteringColitis ulcerosa (UC)
-
NCT06488625RekrutteringColitis ulcerosa, uspecificeret
Kliniske forsøg med Azathioprin
-
NCT00492895Afsluttet
-
NCT07012239Afsluttet
-
NCT03930264Afsluttet
-
NCT07235904Rekruttering
-
NCT05896605AfsluttetNMO-spektrumforstyrrelse | Azathioprin Bivirkning
-
NCT03393247Ukendt
-
NCT00326131Afsluttet
-
NCT00128895Afsluttet