Forholdet mellem natlige koncentrationer af melatonin, γ-aminosmørsyre og totale antioxidanter med søvnløshed

Søvnforstyrrelser, især søvnløshed, er en almindelig komplikation efter iskæmisk slagtilfælde for patienter under rehabilitering af hjerneinfarkt. Faktisk har mere end halvdelen af ​​patienter med iskæmisk slagtilfælde søvnløshed. I mellemtiden kan dårlig søvnkvalitet i høj grad hæmme rehabilitering af slagtilfælde og inducere andre komplikationer. Det er således vigtigt at studere søvnløsheden for patienter efter slagtilfælde, især når de er under genoptræning af hjerneinfarkt.

Melatonin er et pinealhormon med den højeste natlige sekretion. Melatonin tager typisk et stort ansvar i koordinering med døgnrytmerne og fungerer yderligere som regulator i søvnfunktionen. Udskillelsestoppen af ​​melatonin er omkring midnat til kl. 03.00. Sammen med andre antioxidanter kan melatoninet også fungere som et effektivt neurobeskyttende enzym mod neurodegeneration og iskæmisk hjerneskade. Melatonin er således kendt for at spille en vigtig rolle i akut iskæmisk slagtilfælde med en rytmeforringelse og natlig nedgang. γ-Aminobutyricacid (GABA) er ligeledes en stærk søvnregulator, der kan aktivere GABA-receptorer såvel som hæmmere af vågne processer. Det er kendt, at GABA-niveauet i den menneskelige krop er stærkt forbundet med svækkelse af patienter i det akutte iskæmiske slagtilfælde. Antioxidant kan spille en afgørende rolle i balancen mellem oxidation ved at opfange frie radikaler, så det betragtes som en vigtig markør i undersøgelsen af ​​søvnløshed for patienter efter slagtilfælde. Men så vidt vi ved, er der næsten ingen rapport om samtidige målinger af niveauer af melatonin, GABA og antioxidanter i blodet hos patienter under rekonvalescensen af ​​iskæmisk slagtilfælde eller om undersøgelse af deres sammenhæng med søvnløshedskomplikationen for patienter efter slagtilfælde.

Derfor blev dette prospektive enkeltcenter randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg designet til at undersøge sammenhængen mellem natlige koncentrationer af melatonin, γ-aminosmørsyre og totale antioxidanter med søvnløshed efter slagtilfælde ved at sammenligne de natlige koncentrationer af melatonin, GABA og totale antioxidanter hos patienter med slagtilfælde med søvnløshed eller uden søvnløshed og normal kontrol.

Datahåndtering Kliniske forskere udfyldte nøjagtigt, fuldstændigt, rettidigt observationsformularen for kliniske forsøg. Data blev registreret elektronisk af dataansvarlige ved hjælp af en dobbeltdataindtastningsstrategi. Den elektroniske database blev låst af projektlederen efter kontrol. Alle data blev analyseret statistisk af professionelle statistikere. Anonymiserede forsøgsdata vil blive offentliggjort på www.figshare.com.

Statistisk analyse Data blev præsenteret som middelværdi ± standardafvigelse for normalfordelte variabler eller medianværdier (P25, P75) for ikke-normalfordelte variable. Elevens t-test eller ikke-parametriske Mann-Whitney-test blev udført for at sammenligne forskellene mellem normalfordelte variable eller ikke-normalfordelte variable. Til analyse af biokemiske testresultater blev data overført til normalfordeling og Hotellings T2 test blev udført. Før variabler blev indtastet i regressionsmodellen, blev centrerende prædiktorvariabler udført for at undgå ikke-essentiel kollinearitet. Binær logistisk regressionsanalyse blev udført for at identificere sammenhængen mellem variable eller variable interaktion og søvnløshedsdiagnose efter infarkt. Multipel lineær regressionsanalyse blev udført for at bestemme sammenhængen mellem variabler eller variable interaktion og søvnrelaterede scores, såsom Epworth Sleepiness Scale-scoringer, Pittsburgh Sleep Quality Index-scores, Insomnia Severity Index-scores, Morningness-Eveningness Questionnaire (kinesisk version)-score og Fatigue Severity Scale scores ved at bruge baglæns metode. P-værdier < 0,05 blev betragtet som statistisk signifikante. SPSS 22.0 software blev brugt til statistisk analyse.