Effekt og sikkerhed af Zanubrutinib ved recidiverende eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfom
Et enkelt-arm, åbent, multicenter fase 2-studie til evaluering af sikkerhed og effektivitet af BGB-3111, en Brutons tyrosinkinase (BTK)-hæmmer ved recidiverende eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfom (CLL/SLL)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100044
- Peking University Peoples Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- Henan Cancer Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Tongji Hospital of Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
- Jiangsu Province Hospital
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215006
- the First Affiliated Hospital of Soochow University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300020
- Institute of Hematology and Hospital of Blood Disease
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose med mindst ét kriterium for behandling ifølge International workshop on chronic lymfatisk leukæmi (IWCLL)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2
- Målbar sygdom derimod forbedret computertomografi / magnetisk resonansbilleddannelse (CT/MRI).
- Tidligere behandlet med minimum 1 tidligere linje af standard kemoterapi-holdigt regime (med afslutning af ≥2 behandlingscyklusser).
- Dokumenteret manglende opnåelse af mindst delvis respons (PR) eller dokumenteret sygdomsprogression efter respons på det seneste behandlingsregime. Refraktær sygdom er defineret som behandlingssvigt (stabil sygdom, non-respons, progressiv sygdom [PD]) eller sygdomsprogression inden for 6 måneder efter den seneste tidligere behandling (Hallek et al, 2008).
- Neutrofiler ≥ 0,75 x 109/L uafhængig af vækstfaktorstøtte inden for 7 dage efter undersøgelsens start
- Blodplader ≥ 50 x 109/L, uafhængig af vækstfaktorstøtte eller transfusion inden for 7 dage efter undersøgelsens start
- Kreatininclearance på ≥ 30 ml/min (som estimeret ved Cockcroft-Gault-ligningen eller estimeret glomerulær filtrationshastighed [eGFR] fra ændringen af kosten ved nyresygdom [MDRD])
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤3 x ULN
- Bilirubin ≤2 x ULN (medmindre det er dokumenteret Gilberts syndrom)
- International normaliseret ratio (INR) ≤1,5 og aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) ≤1,5 x ULN.
- Der kan tilmeldes deltagere, som får tilbagefald efter autolog stamcelletransplantation, hvis de er mindst 6 måneder efter transplantationen.
- Forventet levetid på >4 måneder
- Ekkokardiogram (ECHO) skal vise venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥50 %; (AHA, 2016)
Nøgleekskluderingskriterier:
- Aktuel eller historie med lymfom i centralnervesystemet (CNS).
- Forudgående eksponering for en Brutons tyrosinkinase (BTK)-hæmmer
- Tidligere kortikosteroider givet ud over prednison 10 mg/dag eller tilsvarende med antineoplastisk hensigt inden for 7 dage.
- Større operation inden for 4 uger efter screening
- Ikke genvundet fra toksicitet af nogen tidligere anti-cancerbehandling til <grad 1 (undtagen alopeci, absolut neutrofiltal (ANC) og blodplader.
- Anamnese med andre aktive maligniteter inden for 2 år efter studiestart, med undtagelse af (1) tilstrækkeligt behandlet in-situ carcinom i cervix; (2) lokaliseret basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden; (3) tidligere malignitet begrænset og behandlet lokalt (kirurgi eller anden modalitet) med helbredende hensigt
- Aktuelt aktiv klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom
- QTcF >480 msek baseret på Fridericias formel eller andre signifikante elektrokardiogram abnormiteter, herunder anden grads atrioventrikulær (AV) blok Type II eller tredje grads AV blokering
- Ude af stand til at sluge kapsler eller sygdom, der signifikant påvirker mave-tarmfunktionen, såsom malabsorptionssyndrom, resektion af mave eller tyndtarm, symptomatisk inflammatorisk tarmsygdom eller delvis eller fuldstændig tarmobstruktion
- Aktiv infektion, herunder infektioner, der kræver orale eller intravenøse antimikrobielle midler
- Kendt human immundefektvirus (HIV) eller aktiv hepatitis B- eller hepatitis C-infektion (påvist positiv ved polymerasekædereaktion [PCR]).
- Har modtaget allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation før indskrivning
- Enhver livstruende sygdom, medicinsk tilstand eller dysfunktion i organsystemet, som efter efterforskerens mening kan kompromittere deltagernes sikkerhed eller bringe undersøgelsen i fare
- Kræver løbende behandling med enhver medicin, som er en stærk cytokrom P450, familie 3, underfamilie A (CYP3A) hæmmer eller stærk CYP3A inducer
- Kendt eller klinisk mistænkt Richters transformation på tidspunktet for studiestart
- Anamnese med slagtilfælde eller intrakraniel blødning inden for 6 måneder før indskrivning
BEMÆRK: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Zanubrutinib
|
Zanubrutinib 160 mg (to - 80 mg hvide uigennemsigtige kapsler) indtaget gennem munden (PO) to gange dagligt (BID)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR) af Independent Review Committee (IRC)
Tidsramme: Op til 1 år og 4 måneder
|
ORR er defineret som antallet af deltagere, der opnår den bedste respons af CR eller CRi, nodulær partiel respons, PR og PR med lymfocytose som vurderet af IRC i henhold til de modificerede IWCLL-retningslinjer hos deltagere med CLL og de reviderede kriterier for respons for maligne Lymfom hos deltagere med SLL.
|
Op til 1 år og 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS): Procentdel af deltagere Progressions-/dødshændelse fri
Tidsramme: 6, 12, 24 og 36 måneder
|
PFS er defineret som tiden fra behandlingsstart til første dokumentation af progression af International workshop om kronisk lymfatisk leukæmi (IWCLL) kriterier/reviderede kriterier for respons for malignt lymfom eller død, alt efter hvad der er først.
|
6, 12, 24 og 36 måneder
|
|
Varighed af svar (DOR): Begivenhedsfri rate - procentdel af deltagere, der forblev begivenhedsfri
Tidsramme: 6, 12, 24 og 36 måneder
|
DOR er defineret som tiden fra den dato, svarkriterierne første gang er opfyldt, til den dato, hvor progressiv sygdom (PD) er objektivt dokumenteret eller død, alt efter hvad der indtræffer først
|
6, 12, 24 og 36 måneder
|
|
Tid til svar (TTR)
Tidsramme: Op til 3,5 år
|
TTR er defineret som tiden fra behandlingsstart til første tegn på respons
|
Op til 3,5 år
|
|
Samlet responsrate som bestemt af efterforskeren
Tidsramme: op til 3,5 år
|
Samlet respons blev defineret som at opnå den bedste overordnede respons af CR, CRi, nodulær partiel respons (nPR), PR eller delvis respons med lymfocytose (PR-L).
|
op til 3,5 år
|
|
Antal deltagere, der oplever uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til 3,5 år
|
En uønsket hændelse (AE) blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager eller deltager i kliniske undersøgelser, tidsmæssigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
Alle AE'er blev overvåget i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE version [v] 4.03 2010).
En behandlingsfremkaldende bivirkning (TEAE) er defineret som en bivirkning, der har en startdato eller en forværring i sværhedsgrad fra baseline (forbehandling) på eller efter datoen for første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 30 dage efter seponering eller påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet af ny kræftbehandling, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 3,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Study Director, BeiGene
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Xu W, Yang S, Tam CS, Seymour JF, Zhou K, Opat S, Qiu L, Sun M, Wang T, Trotman J, Pan L, Gao S, Zhou J, Zhou D, Zhu J, Song Y, Hu J, Feng R, Huang H, Su D, Shi M, Li J. Zanubrutinib Monotherapy for Naive and Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma: A Pooled Analysis of Three Studies. Adv Ther. 2022 Sep;39(9):4250-4265. doi: 10.1007/s12325-022-02238-7. Epub 2022 Jul 28.
- Xu W, Yang S, Zhou K, Pan L, Li Z, Zhou J, Gao S, Zhou D, Hu J, Feng R, Huang H, Ji M, Guo H, Huang J, Novotny W, Feng S, Li J. Treatment of relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma with the BTK inhibitor zanubrutinib: phase 2, single-arm, multicenter study. J Hematol Oncol. 2020 May 11;13(1):48. doi: 10.1186/s13045-020-00884-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Leukæmi
- Lymfom
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Tyrosinkinasehæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Zanubrutinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BGB-3111-205
- CTR20160890 (Registry Identifier: ChinaDrugTrials.org)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Zanubrutinib
-
NCT07283965Ikke rekrutterer endnuHjerte-kar-sygdomme | Kroniske B-celle maligniteter | BTK-hæmmere
-
NCT05199909RekrutteringTrombocytopeni | Antiphospholipid syndrom | Behandling
-
NCT07505849Ikke rekrutterer endnuFollikulære lymfomer
-
NCT07392229RekrutteringAnti-MAG IgM-associeret demyeliniserende polyneuropati
-
NCT07371923RekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL)
-
NCT06427213Ikke rekrutterer endnuLymfom, Non-Hodgkin | Lymfom, kappecelle
-
NCT07315373Ikke rekrutterer endnuImmun trombocytopeni
-
NCT06553352RekrutteringFollikulært lymfom | Nydiagnosticeret
-
NCT07271667RekrutteringKronisk lymfatisk leukæmi | B-celle maligniteter
-
NCT05290337RekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfom