Zanubrutinibin teho ja turvallisuus uusiutuneessa tai refraktaarisessa kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa/pienessä lymfosyyttisessä lymfoomassa
Yksihaarainen, avoin, monikeskustutkimus, vaiheen 2 tutkimus BGB-3111:n, Brutonin tyrosiinikinaasin (BTK) estäjän turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi uusiutuneessa tai refraktaarisessa kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa/pienessä lymfosyyttisessä lymfoomassa (CLL/SLL)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100044
- Peking University Peoples Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kiina, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Henan Cancer Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kiina, 430030
- Tongji Hospital of Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210029
- Jiangsu Province Hospital
-
Suzhou, Jiangsu, Kiina, 215006
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kiina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kiina, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kiina, 300020
- Institute of Hematology and Hospital of Blood Disease
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Vahvistettu diagnoosi, jossa on vähintään yksi hoitokriteeri kansainvälisen kroonisen lymfosyyttisen leukemian (IWCLL) työpajan mukaan
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Mitattavissa oleva sairaus kontrastitehostetulla tietokonetomografialla / magneettikuvauksella (CT/MRI).
- Aiemmin hoidettu vähintään yhdellä aikaisemmalla tavanomaista kemoterapiaa sisältävällä hoito-ohjelmalla (vähintään 2 hoitosykliä).
- Dokumentoitu epäonnistuminen saavuttaa vähintään osittaista vastetta (PR) tai dokumentoitu taudin eteneminen viimeisimmän hoito-ohjelman jälkeen. Refraktaarinen sairaus määritellään hoidon epäonnistumiseksi (stabiili sairaus, vasteeton, progressiivinen sairaus [PD]) tai taudin eteneminen 6 kuukauden kuluessa viimeisimmästä aikaisemmasta hoidosta (Hallek et al, 2008).
- Neutrofiilit ≥ 0,75 x 109/l kasvutekijätuesta riippumatta 7 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta
- Verihiutaleet ≥ 50 x 109/l, kasvutekijätuesta tai verensiirrosta riippumatta 7 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min (arvioitu Cockcroft-Gault-yhtälöllä tai arvioidulla glomerulussuodatusnopeudella [eGFR] munuaistaudin ruokavalion muuttamisesta [MDRD])
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤3 x ULN
- Bilirubiini ≤ 2 x ULN (ellei dokumentoitu Gilbertin oireyhtymä)
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤1,5 ja aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤1,5 x ULN.
- Osallistujat, jotka uusiutuvat autologisen kantasolusiirron jälkeen, voidaan ottaa mukaan, jos he ovat vähintään 6 kuukautta siirrosta.
- Elinajanodote > 4 kuukautta
- Kaikukuvauksessa (ECHO) on osoitettava vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥50 %; (AHA, 2016)
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tai historiallinen keskushermoston (CNS) lymfooma
- Aiempi altistuminen Brutonin tyrosiinikinaasin (BTK) estäjille
- Kortikosteroidit, jotka on annettu enemmän kuin prednisonia 10 mg/vrk tai sitä vastaavaa antineoplastista tarkoitusta, 7 päivän sisällä.
- Suuri leikkaus 4 viikon sisällä seulonnasta
- Ei toipunut minkään aiemman syövän vastaisen hoidon toksisuudesta < asteeseen 1 (paitsi hiustenlähtö, absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ja verihiutaleet).
- Aiemmat muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet 2 vuoden sisällä tutkimukseen osallistumisesta, lukuun ottamatta (1) asianmukaisesti hoidettua kohdunkaulan in situ karsinoomaa; (2) paikallinen ihon tyvisolu- tai okasolusyöpä; (3) aiempi pahanlaatuisuus, joka on rajoitettu ja hoidettu paikallisesti (leikkaus tai muu menetelmä) parantavalla tarkoituksella
- Tällä hetkellä aktiivinen kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus
- QTcF >480 ms perustuu Friderician kaavaan tai muihin merkittäviin elektrokardiogrammin poikkeavuuksiin, mukaan lukien toisen asteen eteiskammio (AV) katkos tyyppi II tai kolmannen asteen AV-katkos
- Ei pysty nielemään kapseleita tai sairaus, joka vaikuttaa merkittävästi ruoansulatuskanavan toimintaan, kuten imeytymishäiriö, mahalaukun tai ohutsuolen resektio, oireinen tulehduksellinen suolistosairaus tai osittainen tai täydellinen suolitukos
- Aktiivinen infektio, mukaan lukien infektiot, jotka vaativat oraalisia tai suonensisäisiä mikrobilääkkeitä
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai aktiivinen hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio (todettu positiivinen polymeraasiketjureaktiolla [PCR]).
- Hän on saanut allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron ennen ilmoittautumista
- Mikä tahansa henkeä uhkaava sairaus, lääketieteellinen tila tai elinjärjestelmän toimintahäiriö, joka tutkijan mielestä voisi vaarantaa osallistujien turvallisuuden tai vaarantaa tutkimuksen
- Vaatii jatkuvaa hoitoa millä tahansa lääkkeellä, joka on vahva sytokromi P450, perheen 3, alaperheen A (CYP3A) estäjä tai voimakas CYP3A:n indusoija
- Tiedossa tai kliinisesti epäilty Richterin muutos tutkimukseen tulon yhteydessä
- Aiemmin aivohalvaus tai kallonsisäinen verenvuoto 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
HUOMAA: Muut protokollassa määritellyt sisällyttäminen/poissulkemiskriteerit voivat olla voimassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Zanubrutinibi
|
Zanubrutinibi 160 mg (kaksi - 80 mg valkoista läpinäkymätöntä kapselia) suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Independent Review Committee (IRC) kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi ja 4 kuukautta
|
ORR määritellään niiden osallistujien lukumääräksi, jotka saavuttavat parhaan vasteen CR- tai, CRi-, nodulaariseen osittaiseen vasteeseen, PR- ja PR-vasteeseen lymfosytoosiin IRC:n arvioimana muokattujen IWCLL-ohjeiden mukaisesti osallistujille, joilla on CLL ja tarkistetut kriteerit pahanlaatuisen vasteen osalta. Lymfooma potilailla, joilla on SLL.
|
Jopa 1 vuosi ja 4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival (PFS): Osallistujien prosenttiosuus Eteneminen/kuolematapahtuma vapaa
Aikaikkuna: 6, 12, 24 ja 36 kuukautta
|
PFS määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta ensimmäiseen etenemisen dokumentointiin kansainvälisen kroonisen lymfosyyttisen leukemian (IWCLL) kriteereiden/tarkistettujen kriteerien perusteella pahanlaatuisen lymfooman tai kuoleman vasteen perusteella sen mukaan, kumpi on aikaisempi.
|
6, 12, 24 ja 36 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DOR): Tapahtumavapaa määrä - Prosenttiosuus osallistujista, jotka pysyivät tapahtumavapaina
Aikaikkuna: 6, 12, 24 ja 36 kuukautta
|
DOR määritellään ajalle päivästä, jolloin vastekriteerit ensimmäisen kerran täyttyvät, siihen päivään, jolloin progressiivinen sairaus (PD) on objektiivisesti dokumentoitu, tai kuolema sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
6, 12, 24 ja 36 kuukautta
|
|
Aika vastata (TTR)
Aikaikkuna: Jopa 3,5 vuotta
|
TTR määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta ensimmäisiin vasteen merkkeihin
|
Jopa 3,5 vuotta
|
|
Tutkijan määrittämä kokonaisvastausprosentti
Aikaikkuna: jopa 3,5 vuotta
|
Kokonaisvaste määriteltiin parhaan kokonaisvasteen saavuttamiseksi CR:n, CRi:n, nodulaarisen osittaisen vasteen (nPR), PR:n tai osittaisen vasteen lymfosytoosilla (PR-L).
|
jopa 3,5 vuotta
|
|
Haitallisia tapahtumia kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 3,5 vuotta
|
Haittatapahtumaksi (AE) määriteltiin mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujassa tai kliinisen tutkimuksen osanottajassa, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön riippumatta siitä, katsottiinko se liittyväksi lääkkeeseen vai ei.
Kaikkia haittavaikutuksia seurattiin National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE-versio [v] 4.03 2010) mukaisesti.
Hoidosta johtuva haittatapahtuma (TEAE) määritellään haittatapahtumaksi, jonka alkamispäivä tai vaikeusaste on pahentunut lähtötasosta (esihoito) tutkimuslääkkeen ensimmäisen annoksen päivämääränä tai sen jälkeen enintään 30 päivää tutkimuslääkkeen käytön lopettamisen tai aloittamisen jälkeen. uudesta syöpähoidosta sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Jopa 3,5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Study Director, BeiGene
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Xu W, Yang S, Tam CS, Seymour JF, Zhou K, Opat S, Qiu L, Sun M, Wang T, Trotman J, Pan L, Gao S, Zhou J, Zhou D, Zhu J, Song Y, Hu J, Feng R, Huang H, Su D, Shi M, Li J. Zanubrutinib Monotherapy for Naive and Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma: A Pooled Analysis of Three Studies. Adv Ther. 2022 Sep;39(9):4250-4265. doi: 10.1007/s12325-022-02238-7. Epub 2022 Jul 28.
- Xu W, Yang S, Zhou K, Pan L, Li Z, Zhou J, Gao S, Zhou D, Hu J, Feng R, Huang H, Ji M, Guo H, Huang J, Novotny W, Feng S, Li J. Treatment of relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma with the BTK inhibitor zanubrutinib: phase 2, single-arm, multicenter study. J Hematol Oncol. 2020 May 11;13(1):48. doi: 10.1186/s13045-020-00884-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, B-solu
- Leukemia
- Lymfooma
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Tyrosiinikinaasin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Zanubrutinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- BGB-3111-205
- CTR20160890 (Rekisterin tunniste: ChinaDrugTrials.org)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Relapsoitunut tai refraktaarinen krooninen lymfosyyttinen leukemia
-
NCT07424833Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma (MCL) | Relapsi/refraktori Waldenströmin makroglobulinemia (WM) | Uusiutunut/Refraktoora marginaalivyöhykkeen lymfooma (MZL) | Relapsed/Refractory Follicular Lymphoma (FL)
Kliiniset tutkimukset Zanubrutinibi
-
NCT07315373Ei vielä rekrytointiaImmuuni trombosytopenia
-
NCT07505849Ei vielä rekrytointiaFollikulaariset lymfoomat
-
NCT07392229RekrytointiAnti-MAG IgM-liittyvä demyelinoiva polyneuropatia
-
NCT07371923RekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma (DLBCL)
-
NCT07474961Ei vielä rekrytointiaMultippeli myelooma | Waldenströmin makroglobulinemia
-
NCT05068440ValmisUusiutunut diffuusi suuri B-solulymfooma | Tulenkestävä diffuusi suuri B-solulymfooma
-
NCT06067048Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT07405255Ei vielä rekrytointiaKeskushermoston lymfooma
-
NCT07299149Rekrytointi
-
NCT07270835RekrytointiB-solulymfooma | Hemofagosyyttinen lymfohistiosytoosi