Skuteczność i bezpieczeństwo zanubrutynibu w nawracającej lub opornej na leczenie przewlekłej białaczce limfocytowej/chłoniaku z małych limfocytów
Jednoramienne, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy 2 oceniające bezpieczeństwo i skuteczność BGB-3111, inhibitora kinazy tyrozynowej Brutona (BTK) w nawracającej lub opornej na leczenie przewlekłej białaczce limfocytowej/chłoniaku z małych limfocytów (PBL/SLL)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100044
- Peking University Peoples Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chiny, 450000
- Henan Cancer Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430030
- Tongji Hospital of Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210029
- Jiangsu Province Hospital
-
Suzhou, Jiangsu, Chiny, 215006
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chiny, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny, 300020
- Institute of Hematology and Hospital of Blood Disease
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Potwierdzone rozpoznanie z co najmniej jednym kryterium leczenia według międzynarodowych warsztatów dotyczących przewlekłej białaczki limfatycznej (IWCLL)
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Mierzalna choroba za pomocą tomografii komputerowej ze wzmocnieniem kontrastowym / obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (CT/MRI).
- Wcześniej leczony co najmniej 1 linią standardowego schematu zawierającego chemioterapię (po ukończeniu ≥2 cykli leczenia).
- Udokumentowane niepowodzenie w uzyskaniu przynajmniej częściowej odpowiedzi (PR) lub udokumentowana progresja choroby po odpowiedzi na ostatni schemat leczenia. Chorobę oporną na leczenie definiuje się jako niepowodzenie leczenia (choroba stabilna, brak odpowiedzi, choroba postępująca [PD]) lub progresja choroby w ciągu 6 miesięcy po ostatniej wcześniejszej terapii (Hallek i in., 2008).
- Neutrofile ≥ 0,75 x 109/l niezależnie od wspomagania czynnikiem wzrostu w ciągu 7 dni od rozpoczęcia badania
- Liczba płytek krwi ≥ 50 x 109/l, niezależnie od podawania czynnika wzrostu lub transfuzji w ciągu 7 dni od włączenia do badania
- Klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min (oszacowany za pomocą równania Cockcrofta-Gaulta lub szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego [eGFR] na podstawie modyfikacji diety w chorobach nerek [MDRD])
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤3 x GGN
- Bilirubina ≤2 x GGN (chyba że udokumentowano zespół Gilberta)
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤1,5 i czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) ≤1,5 x GGN.
- Uczestników, u których doszło do nawrotu choroby po autologicznym przeszczepie komórek macierzystych, można zapisać, jeśli minęło co najmniej 6 miesięcy od przeszczepu.
- Oczekiwana długość życia > 4 miesiące
- Echokardiogram (ECHO) musi wykazywać frakcję wyrzutową lewej komory (LVEF) ≥50%; (AHA, 2016)
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Obecny lub przebyty chłoniak ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- Wcześniejsza ekspozycja na inhibitor kinazy tyrozynowej Brutona (BTK).
- Wcześniejsze kortykosteroidy podawane w dawce przekraczającej 10 mg/dobę prednizonu lub jego odpowiednika z zamiarem przeciwnowotworowym w ciągu 7 dni.
- Duża operacja w ciągu 4 tygodni od badania przesiewowego
- Brak poprawy po toksyczności jakiejkolwiek wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej do stopnia <1 (z wyjątkiem łysienia, bezwzględnej liczby neutrofili (ANC) i płytek krwi.
- Historia innych aktywnych nowotworów złośliwych w ciągu 2 lat przed rozpoczęciem badania, z wyjątkiem (1) odpowiednio leczonego raka szyjki macicy in situ; (2) zlokalizowany rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry; (3) wcześniejszy nowotwór ograniczony i leczony miejscowo (operacja lub inna metoda) z zamiarem wyleczenia
- Obecnie czynna klinicznie istotna choroba układu krążenia
- QTcF >480 ms na podstawie wzoru Fridericii lub inne istotne nieprawidłowości elektrokardiogramu, w tym blok przedsionkowo-komorowy (AV) drugiego stopnia typu II lub blok AV trzeciego stopnia
- Niemożność połykania kapsułek lub choroba znacząco wpływająca na funkcje przewodu pokarmowego, taka jak zespół złego wchłaniania, resekcja żołądka lub jelita cienkiego, objawowe zapalenie jelit lub częściowa lub całkowita niedrożność jelit
- Aktywna infekcja, w tym infekcja wymagająca doustnych lub dożylnych środków przeciwdrobnoustrojowych
- Znany ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV) lub aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub typu C (pozytywne wykryte metodą reakcji łańcuchowej polimerazy [PCR]).
- Otrzymał allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych przed rejestracją
- Każda zagrażająca życiu choroba, stan zdrowia lub dysfunkcja narządów, które zdaniem badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestników lub zagrozić badaniu
- Wymaga ciągłego leczenia jakimkolwiek lekiem, który jest silnym inhibitorem cytochromu P450, rodziny 3, podrodziny A (CYP3A) lub silnym induktorem CYP3A
- Znana lub podejrzewana klinicznie transformacja Richtera w momencie włączenia do badania
- Historia udaru lub krwotoku śródczaszkowego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem
UWAGA: Mogą mieć zastosowanie inne zdefiniowane w protokole kryteria włączenia/wyłączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zanubrutynib
|
Zanubrutynib 160 mg (dwie białe, nieprzezroczyste kapsułki po 80 mg) przyjmowany doustnie (PO) dwa razy dziennie (BID)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) według niezależnego komitetu kontrolnego (IRC)
Ramy czasowe: Do 1 roku i 4 miesięcy
|
ORR definiuje się jako liczbę uczestników, u których uzyskano najlepszą odpowiedź CR lub CRi, częściową odpowiedź guzkową, PR i PR z limfocytozą, zgodnie z oceną IRC zgodnie ze zmodyfikowanymi wytycznymi IWCLL dotyczącymi uczestników z CLL oraz poprawionymi kryteriami odpowiedzi na nowotwory złośliwe Chłoniak u uczestników z SLL.
|
Do 1 roku i 4 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS): odsetek uczestników bez progresji/zgonu
Ramy czasowe: 6, 12, 24 i 36 miesięcy
|
PFS definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do pierwszego udokumentowania progresji według kryteriów międzynarodowych warsztatów dotyczących przewlekłej białaczki limfocytowej (IWCLL)/zrewidowanych kryteriów odpowiedzi na chłoniaka złośliwego lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
6, 12, 24 i 36 miesięcy
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR): wskaźnik braku zdarzeń — odsetek uczestników, którzy pozostali bez zdarzeń
Ramy czasowe: 6, 12, 24 i 36 miesięcy
|
DOR definiuje się jako czas od daty pierwszego spełnienia kryteriów odpowiedzi do daty obiektywnego udokumentowania postępującej choroby (PD) lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
6, 12, 24 i 36 miesięcy
|
|
Czas reakcji (TTR)
Ramy czasowe: Do 3,5 roku
|
TTR definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do wystąpienia pierwszych oznak odpowiedzi
|
Do 3,5 roku
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi określony przez badacza
Ramy czasowe: do 3,5 roku
|
Ogólną odpowiedź zdefiniowano jako osiągnięcie najlepszej ogólnej odpowiedzi CR, CRi, częściowej odpowiedzi guzkowej (nPR), PR lub częściowej odpowiedzi z limfocytozą (PR-L).
|
do 3,5 roku
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane (AE)
Ramy czasowe: Do 3,5 roku
|
Zdarzenie niepożądane (AE) zdefiniowano jako każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika lub uczestnika badania klinicznego, czasowo związane ze stosowaniem produktu leczniczego, bez względu na to, czy zostało uznane za związane z produktem leczniczym, czy nie.
Wszystkie zdarzenia niepożądane były monitorowane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych Narodowego Instytutu Raka (NCI-CTCAE wersja [v] 4.03 2010).
Zdarzenie niepożądane pojawiające się podczas leczenia (TEAE) definiuje się jako zdarzenie niepożądane, które ma datę rozpoczęcia lub nasilenie nasilenia od wartości wyjściowej (przed leczeniem) w dniu lub po dacie pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po odstawieniu lub rozpoczęciu leczenia badanego leku nowej terapii przeciwnowotworowej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Do 3,5 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Study Director, BeiGene
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Xu W, Yang S, Tam CS, Seymour JF, Zhou K, Opat S, Qiu L, Sun M, Wang T, Trotman J, Pan L, Gao S, Zhou J, Zhou D, Zhu J, Song Y, Hu J, Feng R, Huang H, Su D, Shi M, Li J. Zanubrutinib Monotherapy for Naive and Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma: A Pooled Analysis of Three Studies. Adv Ther. 2022 Sep;39(9):4250-4265. doi: 10.1007/s12325-022-02238-7. Epub 2022 Jul 28.
- Xu W, Yang S, Zhou K, Pan L, Li Z, Zhou J, Gao S, Zhou D, Hu J, Feng R, Huang H, Ji M, Guo H, Huang J, Novotny W, Feng S, Li J. Treatment of relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma with the BTK inhibitor zanubrutinib: phase 2, single-arm, multicenter study. J Hematol Oncol. 2020 May 11;13(1):48. doi: 10.1186/s13045-020-00884-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Białaczka
- Chłoniak
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Inhibitory kinazy tyrozynowej
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory kinazy białkowej
- Zanubrutynib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BGB-3111-205
- CTR20160890 (Identyfikator rejestru: ChinaDrugTrials.org)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawracająca lub oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa
-
NCT07355335Jeszcze nie rekrutacjaKMT2A-zrearanżowany | NPM1-mutant Refractory or Relapsed AML
Badania kliniczne na Zanubrutynib
-
NCT07315373Jeszcze nie rekrutacjaMałopłytkowość immunologiczna
-
NCT07283965Jeszcze nie rekrutacjaChoroby układu krążenia | Przewlekłe nowotwory złośliwe z komórek B | Inhibitory BTK
-
NCT07505849Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07271667RekrutacyjnyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Nowotwory z komórek B
-
NCT07371923RekrutacyjnyRozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL)
-
NCT07377578Rekrutacyjny
-
NCT07299149Rekrutacyjny
-
NCT07277231Rekrutacyjny
-
NCT07341191Rekrutacyjny
-
NCT07405255Jeszcze nie rekrutacjaChłoniak ośrodkowego układu nerwowego