Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Functional Luminal Imaging Probe (FLIP) topografibrug hos patienter med sklerodermi og synkebesvær

16. januar 2021 opdateret af: Thomas Zikos, Stanford University

Brug af FLIP-topografi til at evaluere esophageale symptomer hos patienter med sklerodermi

FLIP-topografi er blevet FDA-godkendt til at evaluere en række forskellige esophageal-tilstande, men er aldrig blevet evalueret hos patienter med sklerodermi. Forskerne håber at kunne evaluere denne teknologi hos patienter, der har sklerodermi og forskellige esophageale symptomer, og sammenligne med ikke-sklerodermipatienter.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Hos patienter med behandlingsrefraktær reflukssygdom, dysfagi (synkebesvær) eller andre symptomer, der muligvis kan tilskrives spiserøret, er standardprotokollen generelt først at foretage en øvre endoskopi for at evaluere for abnormiteter. Hvis dette er normalt, er det næste trin ofte at udføre esophageal manometri for at måle esophageal muskelkontraktioner sammen med en Ph/impedans undersøgelse i visse kliniske situationer. Hvis disse er normale, menes lidelsen at være funktionel (ingen klar biologisk patologi). Det menes dog, at FLIP-teknologien (Functional Luminal Imaging Probe) kan opfange yderligere lidelser i spiserøret, der savnes af standard esophageal manometri, hvilket fører til forskellige behandlinger i visse tilfælde. Derudover tilbyder FLIP-teknologi en anden tilgang til klassificering af motilitetsforstyrrelser i spiserøret.

FLIP er en teknologi, der måler udspilning og diameter af spiserøret under endoskopi ved at puste en ballon op i spiserøret. Det er tidligere blevet brugt til at hjælpe med diagnosen og give mere information om gastroøsofageal reflukssygdom, achalasia og eosinofil esophagitis. Det er også blevet brugt før og efter fundoplikation og myotomi til at vurdere tilstrækkeligheden af ​​disse procedurer.

For nylig har en gruppe i Northwestern udviklet en modifikation af denne procedure kaldet FLIP-topografi. De grundlæggende principper er de samme, men denne teknik måler spiserørets reaktion på udspilning og giver yderligere information.

En nylig undersøgelse af FLIP-topografi undersøgte 145 patienter henvist til dysfagi (synkebesvær). Alle patienter havde både standardmanometri og FLIP-topografi. 25 % af patienterne i undersøgelsen havde en normal manometri, der ikke giver nogen målbar forklaring på deres symptomer. Af disse patienter havde halvdelen en unormal FLIP-topografi, og yderligere behandlinger blev tilbudt i visse situationer.

FLIP-topografi er også blevet evalueret hos patienter med eosinofil esophagitis, selvom antallet er små.

I øjeblikket er FLIP topografienheden blevet godkendt af FDA til esophageal distenibility test. Det er aldrig blevet evalueret specifikt hos patienter med sklerodermi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Redwood City, California, Forenede Stater, 94063
        • Stanford Healthcare

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 86 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Skal have en klinisk indikation for øvre endoskopi (rekruttering af patienter både med og uden sklerodermi)

Ekskluderingskriterier:

  • ikke sund nok til at gennemgå en øvre endoskopi
  • masse, forsnævring, ring eller væv til stede ved øvre endoskopi
  • historie med kræft i spiserøret
  • historie med esophageal kirurgi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: patienter med sklerodermi og synkebesvær
Under øvre endoskopi vil FLIP topografiballonen blive ført ind i spiserøret og pustet op, hvilket giver yderligere information om spiserørets udspilningsevne. Dette tager normalt omkring 5 minutter ekstra, og der er ikke rapporteret om komplikationer. Teoretiske komplikationer omfatter blødning, infektion, risiko med ekstra bedøvelsestid og at lægge hul i spiserøret.
En standard øvre endoskopi vil også blive udført hos alle patienter. En lille scope vil blive sendt via munden for at undersøge spiserøret, maven og den første del af tyndtarmen. Risikoen ved denne procedure omfatter de risici, der er forbundet med anæstesi, en lille risiko for blødning, infektion og en meget lille risiko for at sætte hul i mave-tarmkanalen.
Andre navne:
  • EGD (esophagogastroduodenoscopy)
Eksperimentel: patienter med sklerodermi, men ingen synkebesvær
Under øvre endoskopi vil FLIP topografiballonen blive ført ind i spiserøret og pustet op, hvilket giver yderligere information om spiserørets udspilningsevne. Dette tager normalt omkring 5 minutter ekstra, og der er ikke rapporteret om komplikationer. Teoretiske komplikationer omfatter blødning, infektion, risiko med ekstra bedøvelsestid og at lægge hul i spiserøret.
En standard øvre endoskopi vil også blive udført hos alle patienter. En lille scope vil blive sendt via munden for at undersøge spiserøret, maven og den første del af tyndtarmen. Risikoen ved denne procedure omfatter de risici, der er forbundet med anæstesi, en lille risiko for blødning, infektion og en meget lille risiko for at sætte hul i mave-tarmkanalen.
Andre navne:
  • EGD (esophagogastroduodenoscopy)
Aktiv komparator: patienter uden sklerodermi, der gennemgår endoskopi
Under øvre endoskopi vil FLIP topografiballonen blive ført ind i spiserøret og pustet op, hvilket giver yderligere information om spiserørets udspilningsevne. Dette tager normalt omkring 5 minutter ekstra, og der er ikke rapporteret om komplikationer. Teoretiske komplikationer omfatter blødning, infektion, risiko med ekstra bedøvelsestid og at lægge hul i spiserøret.
En standard øvre endoskopi vil også blive udført hos alle patienter. En lille scope vil blive sendt via munden for at undersøge spiserøret, maven og den første del af tyndtarmen. Risikoen ved denne procedure omfatter de risici, der er forbundet med anæstesi, en lille risiko for blødning, infektion og en meget lille risiko for at sætte hul i mave-tarmkanalen.
Andre navne:
  • EGD (esophagogastroduodenoscopy)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
FLIP topografi mønster
Tidsramme: Vil blive analyseret direkte efter proceduren for en individuel patient inden for 2 uger. Sammenligninger inden for og mellem de 3 grupper vil blive foretaget ved afslutningen af ​​undersøgelsen (når 60 i alt patienter er blevet rekrutteret).
Dette er udlæsningen eller det topografiske kort, der genereres fra FLIP-topografidiagnosticeringsproceduren. Vi vil se på, om vi kan stille yderligere diagnoser, der ikke er lavet af andre kliniske tests, for at se, om diagnoserne stillet ved FLIP-topografi passer til andre diagnostiske tests, og identificere nye FLIP-topografimønstre hos patienter med sklerodermi, der ikke er set før.
Vil blive analyseret direkte efter proceduren for en individuel patient inden for 2 uger. Sammenligninger inden for og mellem de 3 grupper vil blive foretaget ved afslutningen af ​​undersøgelsen (når 60 i alt patienter er blevet rekrutteret).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i medicinsk ledelse
Tidsramme: Der vil blive givet anbefalinger umiddelbart efter proceduren. Diagramgennemgange efter 6 måneder vil også forekomme for at overvåge implementeringen af ​​medicinske anbefalinger.
Efterforskerne vil se på, om FLIP-topografi fører til anbefaling af yderligere medicin og/eller operationer/procedurer.
Der vil blive givet anbefalinger umiddelbart efter proceduren. Diagramgennemgange efter 6 måneder vil også forekomme for at overvåge implementeringen af ​​medicinske anbefalinger.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. maj 2020

Studieafslutning (Forventet)

1. maj 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. august 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. august 2017

Først opslået (Faktiske)

1. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. januar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. januar 2021

Sidst verificeret

1. januar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB-42435

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med FLIP topografi

Søg i lignende forsøg