Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Neurotoksicitet af spinal anæstesi med ropivacain og bupivacain (BuRoNe)

14. december 2017 opdateret af: Marek Wojtaszek, University of Rzeszow

Inflammatoriske mediatorer, markører for neurale vævsskade og markører for oxidativ stress i CSF hos patienter, der gennemgår spinalbedøvelse med ropivacain og bupivacain

Patienter, der samtykker, og som er planlagt til ortopædkirurgi under spinalbedøvelse, vil blive tilfældigt tildelt (1:1) til at modtage ropivacain eller bupivacain som et enkelt skud før operationens start, efterfulgt af bolusdoser af samme lokalbedøvelse som krævet under operationen, og kontinuerlig infusion af det samme lokalbedøvelsesmiddel i 24 timer postoperativt.

Primære resultatmål: Evaluering af ændringer i koncentrationer af glutamat i cerebrospinalvæsken og i blodet. Sekundære resultater: Evaluering af ændringer i koncentrationer af udvalgte mediatorer af inflammatorisk respons (IL-1β, IL-6, TNF og andre) og udvalgte kemokiner som markører for glia-skaden.

Hæmodynamisk stabilitet under operationen og effekten af ​​postoperativ analgesi vil også blive evalueret.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Med godkendelse fra den bioetiske komité ved universitetet i Rzeszow vil der blive indhentet informeret skriftligt samtykke fra alle patienter.

En prøvestørrelse på 60 patienter blev beregnet til at opnå mindst 25 % reduktion af glutamatkoncentrationen i cerebrospinalvæsken i ropivacaingruppen med en signifikans på 0,05 og en styrke på 0,8.

Patienter, der samtykker, og som er planlagt til ortopædkirurgi under spinalbedøvelse, vil blive tilfældigt (1:1) tildelt ved hjælp af lukkede kuverter til at modtage intratekalt ropivacain eller bupivacain som et enkelt skud før operationens start, efterfulgt af bolusdoser af samme lokalbedøvelse som krævet under operationen og kontinuerlig infusion af det samme lokalbedøvelsesmiddel i 24 timer til postoperativ smertelindring. Al blokering vil blive udført i siddende stilling, og lægemidlet vil blive indgivet i liggende stilling gennem kateteret i det intrathecale rum. Blod- og cerebrospinalvæskeprøver vil blive udtaget med forudbestemte tidsintervaller, centrifugeret efter behov og frosset i -70°C indtil analyse.

Berettigelse Aldre berettiget til undersøgelse 18 år og ældre (voksen, senior) Køn Berettiget til undersøgelsen: Alle accepterer raske frivillige: Nej

Inklusionskriterier:

Ortopædiske indgreb i underekstremiteterne Skriftligt informeret samtykke Eksklusionskriterier Patienternes afslag Kendte allergier over for undersøgelsesmedicin Anatomiske, posttraumatiske og postoperative deformationer af rygsøjlen umuliggør placering af intrathecal kateter Neurologiske kontraindikationer Eventuelle andre kontraindikationer for spinal anæstesi (koagulationsforstyrrelser eller antikoagulerende midler behandling, infektion på stikstedet.

Manglende evne til at forstå eller deltage i smertescoringsskalaen

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

60

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Bogumila Woloszczuk-Gebicka, M.D., Ph.D.
  • Telefonnummer: +48-17-872-1195
  • E-mail: gebicka@hotmail.com

Studiesteder

      • Rzeszów, Polen, 35310
        • Rekruttering
        • University of Rzeszow
        • Kontakt:
          • Bogumila Woloszczuk-Gebicka, M.D., Ph.D.
          • Telefonnummer: +48-17-872-1195
          • E-mail: gebicka@hotmail.com
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

- Ortopædiske indgreb i underekstremiteterne Skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Patienternes afvisning Kendte allergier over for undersøgelsesmedicin Manglende evne til at forstå eller deltage i smertescoringsskalaen Anatomiske, posttraumatiske og postoperative deformationer af rygsøjlen umuliggør placering af intrathecal kateter Neurologiske kontraindikationer Andre kontraindikationer for spinal anæstesi (koagulationsforstyrrelser, blodpladehæmmende eller antikoagulerende behandling, infektion på stikstedet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ropivacain

Eksperimentel: 0,5 % ropivacain (isobarisk) 4,5 ml til patienter < 160 cm høje, 5,0 ml for 161-170 cm høje, 5,5 ml for 171-180 cm høje og 6,0 ml > 180 cm.

supplerende bolusdoser af ropivacain efter behov, efterfulgt af 0,2 % ropivacain, 1 ml/time i den postoperative periode

Fremgangsmåde: Kontinuerlig epidural anæstesi Lokalbedøvelsesindsprøjtning til cerebrospinalvæsken (subaraknoidalrummet) på L3-L4 eller L4-L5 niveau Lægemiddel: ropivacain Andet navn: Ropimol 0,5 % ropivacain (isobar) 4,5 ml til patienterne < 1560 cm høje, < 1560 cm høje ml for 161-170 cm høje, 5,5 ml for 171-180 cm høje og 6,0 ml > 180 cm, supplerende ropivacain bolusdoser efter behov, efterfulgt af 0,2 % ropivacain, 1 ml/time for den postoperative periode Udstyr: Wiley Spinal Kateter-over-nål-system til kontinuerlig spinal anæstesi 4-6" 23-gauge intrathecal kanyle over en 27-gauge blyantspids spinalnål
Andre navne:
  • Ropimol
Aktiv komparator: Bupivacain

0,5% v Bupivacain mg (isobar) ladningsdosis på 0,5% bupivacain, 3,0 ml til patienter < 160 cm høje, 3,3 ml for 161-170 cm høje, 3,6 ml for 171-180 cm høje og 4,0 ml > 180 cm.

og supplerende bupivacain bolusdosis efter behov, efterfulgt af 0,12 % bupivacain 1 ml/time i den postoperative periode

Procedure: Kontinuerlig epidural anæstesi Lokalbedøvelsesindsprøjtning til det subaraknoideale rum på L3-L4- eller L4-L5-niveau Lægemiddel: bupivacain Indlæsningsdosis af bupivacain efterfulgt af 0,12 % bupivacain, 1 ml/t Andet navn: bupivacain

Enhed:

Wiley Spinal Catheter-Over-Needle System til Kontinuerlig Spinal Anæstesi 4-6" 23-gauge intrathecal kanyle over en 27-gauge pencil-point spinal nål

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Inflammatoriske mediatorer, neurale vævsskademarkører og markører for oxidativt stress i cerebrospinalvæsken hos patienter, der gennemgår spinalbedøvelse med ropivacain og bupivacain.
Tidsramme: 24 timer

Evaluering af ændringer i koncentrationer af

• glutamat i cerebrospinalvæsken og i blodet hos patienter, der gennemgår ortopædkirurgi under spinalbedøvelse med enten ropivacain eller bupivacain

24 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Inflammatoriske mediatorer, neurale vævsskademarkører og markører for oxidativt stress i cerebrospinalvæsken hos patienter, der gennemgår spinalbedøvelse med ropivacain og bupivacain.
Tidsramme: 24 timer
Evaluering af ændringer i koncentrationer af udvalgte mediatorer af inflammatorisk respons (IL-1β, IL-6, tumornekrosefaktor og andre)
24 timer
Inflammatoriske mediatorer, neurale vævsskademarkører og markører for oxidativt stress i cerebrospinalvæsken hos patienter, der gennemgår spinalbedøvelse med ropivacain og bupivacain.
Tidsramme: 24 timer
Evaluering af ændringer i koncentrationer af • udvalgte kemokiner som markører for gliaskaden i cerebrospinalvæsken og i blodet hos patienter, der gennemgår ortopædkirurgi under kontinuerlig spinal anæstesi med enten ropivacain eller bupivacain
24 timer

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Inflammatoriske mediatorer, neurale vævsskademarkører og markører for oxidativ stress i CSF hos patienter, der gennemgår spinalbedøvelse med ropivacain og bupivacain.
Tidsramme: 24 timer
Vurdering af hæmodynamisk stabilitet hos patienter bedøvet med kontinuerlig epidural infusion af ropivacain og bupivacain
24 timer
Inflammatoriske mediatorer, neurale vævsskademarkører og markører for oxidativ stress i CSF hos patienter, der gennemgår spinalbedøvelse med ropivacain og bupivacain.
Tidsramme: 24 timer
Postoperativ smertesværhedsgrad i Numerical Rating Scale (NRS) i de første 24 timer efter operationen [Tidsramme: 24 timer] NRS varierer fra 0 for ingen smerte til 10 for de værst tænkelige smerter
24 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2017

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. december 2019

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. september 2017

Først opslået (Faktiske)

26. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. december 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. december 2017

Sidst verificeret

1. december 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • URzeszow

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ropivacain

Søg i lignende forsøg