Dosisvariationsundersøgelse af RPL554 hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Fase IIb, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, dosisvarierende undersøgelse for at vurdere effekten af RPL554 hos patienter med moderat til svær KOL.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
RPL554 er en dobbelthæmmer af PDE3 og PDE4, som vides at have en rolle i at modulere den inflammatoriske luftvejsreaktion ved luftvejssygdomme, herunder KOL. PDE3-hæmmere fungerer som bronkodilatatorer, mens PDE4-hæmmere har anti-inflammatoriske egenskaber, og der er også beviser, der tyder på, at kombineret hæmning af PDE3 og PDE4 kan have additive eller synergistiske antiinflammatoriske og bronkodilatatoriske virkninger. PDE4-hæmmere (administreret oralt) er dog blevet forbundet med ugunstige gastrointestinale bivirkninger såsom kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, appetitløshed og vægttab. Dobbelte PDE3/PDE4-hæmmere (indgivet ved inhalation) har udvist både bronkodilatatoriske og antiinflammatoriske virkninger med en mere gunstig bivirkningsprofil. Det er sandsynligt, at øget effektivitet med reducerede bivirkninger kan opnås med administration af en dobbelt PDE3/4-hæmmer ad inhalationsvejen sammenlignet med oralt administrerede PDE3- eller PDE4-hæmmere.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge dosisresponsen af RPL554 hos patienter med KOL over 4 uger. Denne tidslængde skulle give mulighed for undersøgelse af bronkodilatatorresponset, hovedsageligt målt ved det maksimale forcerede ekspiratoriske volumen på et sekund (FEV1), og det antiinflammatoriske respons, som hovedsageligt målt ved dal-FEV1.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Pleven, Bulgarien
- Clinic for pneumonology
-
Ruse, Bulgarien
- SHATPPD-Ruse EOOD
-
Sofia, Bulgarien
- Fifth MHAT - Sofia EAD
-
Sofia, Bulgarien
- MHAT 'Lyulin', EAD
-
Sofia, Bulgarien
- NMTH Tsar Boris III
-
Sofia, Bulgarien
- UMHAT 'Alexandrovska' EAD
-
Sofia, Bulgarien
- UMHAT 'Sveta Anna' AD
-
Stara Zagora, Bulgarien
- Medical Center Nov
-
-
-
-
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- Medicines Evaluation Unit
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen
- Indywidualna Specjalistyczna
-
Białystok, Polen
- CERMED
-
Bychawa, Polen
- KLIMED Marek Klimkiewicz
-
Katowice, Polen
- Silmedic Sp. z o.o.
-
Krakow, Polen
- Grazyna Pulka Specjalistyczny
-
Kraków, Polen
- Malopolskie Centrum Alergologii
-
Poznań, Polen
- NZOZ Alergo-MEDSpecjalistyczna
-
Skierniewice, Polen
- ETG Network Sp z o o
-
Warsaw, Polen
- Centrum Medyczne Pratia
-
Warsaw, Polen
- Mazowieckie Centrum Medyczne
-
Wroclaw, Polen
- Specjalistyczna Opieka
-
Wrocław, Polen
- Centrum Badan Klinicznych
-
Łódź, Polen
- Centrum Terapii Wspolczesnej
-
Łódź, Polen
- Uniwersytecki Szpital Klin
-
-
-
-
-
Bragadiru, Rumænien
- S.C Angisan S.R.L
-
Braşov, Rumænien
- S.C Clinica Pneumomedica S.R.L
-
Bucuresti, Rumænien
- Fundatia Dr. Victor Babes
-
Bucuresti, Rumænien
- Spitalul clinic de urgenta
-
Cluj-Napoca, Rumænien
- Spitalul Cl. Pneumoftiziologie
-
Constanţa, Rumænien
- Spitalul CldePneumoftiziologie
-
Iaşi, Rumænien
- Spitalul CldePneumoftiziologie
-
-
-
-
-
Jindřichův Hradec, Tjekkiet
- MediTrial s.r.o.
-
Teplice, Tjekkiet
- Plicni stredisko Teplice
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- emovis GmbH
-
Berlin, Tyskland
- Aerzte fuer Lungen- und
-
Berlin, Tyskland
- Charite Campus Mitte
-
Berlin, Tyskland
- Studienpraxis Berlin
-
Frankfurt, Tyskland
- IKF Pneumologie GmbH & Co. KG
-
Frankfurt, Tyskland
- Praxis Dr. Keller
-
Gauting, Tyskland
- Inamed GmbH
-
Großhansdorf, Tyskland
- PRI Pulmonary Research
-
Hamburg, Tyskland
- Hamburger Institut fuer
-
Koblenz, Tyskland
- Gemeinschaftspraxis Dres
-
Leipzig, Tyskland
- POIS Leipzig GbR
-
Leipzig, Tyskland
- SALVUS UG Centre for Clinial Trials
-
Lübeck, Tyskland
- KLB Gesundheitsforschung
-
Munich, Tyskland
- Pneumologie Odeonsplatz
-
München, Tyskland
- Pneumologische Praxis Pasing
-
Neu Isenburg, Tyskland
- Ballenberger Freytag Wenisch
-
Peine, Tyskland
- Dr. Christian Schlenska
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Giv informeret samtykke
- Mand eller kvinde i alderen 40 til 75 år
- Opfyldelse af specificerede præventionskrav
- 12-aflednings elektrokardiogram med puls 50-90 slag i minuttet, QT-interval korrigeret ved hjælp af Fridericias formel (QTcF) ≤450 msec (mænd) eller ≤470 msec (kvinder), QRS-interval ≤120 msec, PR-interval ≤200 msec. klinisk signifikante abnormiteter
- I stand til at overholde alle undersøgelsesrestriktioner og -procedurer, herunder evnen til at bruge undersøgelsesforstøveren korrekt.
- Body mass index (BMI) 18 til 35 kg/m2 og minimumsvægt 45 kg.
- KOL-diagnose med symptomer, der er forenelige med KOL i mindst 1 år
- Klinisk stabil KOL i de foregående 4 uger
- Evne til at udføre acceptabel og reproducerbar spirometri.
- Post-bronkodilatator spirometri ved screening skal demonstrere FEV1/forceret vital kapacitet (FVC)-forhold på ≤0,70 og FEV1 skal være ≥40 % til ≤80 % af forventet normal
- Røntgen af thorax (posterior-anterior) ved screening, eller røntgen af thorax, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) scanning inden for de sidste 12 måneder, som ikke har vist nogen abnormiteter, som er både klinisk signifikante og ikke relateret til KOL.
- Overhold de samtidige medicinrestriktioner og forvent at gøre det i resten af undersøgelsen.
- Nuværende og tidligere rygere med en rygehistorie på ≥10 pakkeår.
- I stand til at trække langtidsvirkende bronkodilatatorer ud indtil slutningen af behandlingsperioden og korttidsvirkende bronkodilatatorer i 8 timer før administration af undersøgelsesmedicin.
Ekskluderingskriterier:
- En historie med livstruende KOL inklusive indlæggelse på intensivafdeling og kræver intubation.
- KOL-eksacerbation, der kræver orale steroider i de foregående 3 måneder
- En historie med en eller flere indlæggelser for KOL inden for de foregående 6 måneder
- Nedre luftvejsinfektion behandlet med antibiotika i de foregående 3 måneder
- Bevis på cor pulmonale eller klinisk signifikant pulmonal hypertension.
- Patienter med en aktuel diagnose af astma, aktiv tuberkulose, lungekræft, bronkiektasis, sarkoidose, lungefibrose, interstitielle lungesygdomme, søvnapnø, kendt alfa-1 antitrypsin-mangel eller andre aktive lungesygdomme.
- Tidligere lungeresektion eller lungereduktionsoperation.
- Oral behandling for KOL (f.eks. orale steroider, theophyllin og roflumilast) i de foregående 3 måneder og gennem hele undersøgelsen.
- Lungerehabilitering, medmindre en sådan behandling har været stabil fra 4 uger før besøg 1) og forbliver stabil under forsøget.
- En historie med, eller grund til at tro, at en forsøgsperson har haft stof- eller alkoholmisbrug i de foregående 3 år.
- Modtog et eksperimentelt lægemiddel inden for 30 dage eller fem halveringstider efter den første dosis
- Forudgående eksponering for RPL554.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Patienter med en historie med aktuel ukontrolleret sygdom, som efterforskeren mener er klinisk signifikant.
- myokardieinfarkt i de foregående 6 måneder; kongestivt hjertesvigt, en historie med ustabil eller ukontrolleret hypertension eller er blevet diagnosticeret med hypertension inden for de sidste 3 måneder.
- Brug af orale betablokkere.
- Større operation (der kræver generel anæstesi) i de foregående 6 uger, manglende fuld restitution fra operationen ved screening eller planlagt operation til slutningen af undersøgelsen.
- Anamnese med malignitet i ethvert organsystem inden for 5 år, med undtagelse af lokaliserede hudkræftformer (basal- eller pladecellecelle).
- Klinisk signifikante unormale værdier for sikkerhedslaboratorietests
- Betydelig manglende overholdelse i tidligere undersøgelser eller med ordineret medicin.
- Krav til iltbehandling, selv lejlighedsvis.
- Kendt overfølsomhed over for RPL554 eller dets hjælpestoffer/komponenter.
- Unormale klinisk signifikante 12 lead Holter fund,
- Enhver anden grund, som efterforskeren vurderer, gør forsøgspersonen uegnet til at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo opløsning
|
|
Eksperimentel: 0,75 mg RPL554
|
En dobbelt PDE3/PDE 4-hæmmer
|
|
Eksperimentel: 1,5 mg RPL554
|
En dobbelt PDE3/PDE 4-hæmmer
|
|
Eksperimentel: 3 mg RPL554
|
En dobbelt PDE3/PDE 4-hæmmer
|
|
Eksperimentel: 6 mg RPL554
|
En dobbelt PDE3/PDE 4-hæmmer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Peak FEV1 (over 3 timer) i uge 4
Tidsramme: Baseline (før-dosis, besøg 2) og uge 4 (besøg 6).
|
Spirometrivurderinger blev brugt til at vurdere lungefunktionen inklusive det forcerede ekspiratoriske volumen på 1 sekund (FEV1). Peak FEV1 ved uge 4 blev defineret som den maksimale post-dosis værdi blandt 30 minutter, 1, 2 og 3 timers vurderinger indsamlet ved besøg 6. Baseline blev defineret som FEV1 præ-dosis vurdering (-15 minutter) indsamlet ved besøg 2 En blandet model for gentagne mål (MMRM) blev brugt til at modellere ændringen fra baseline FEV1 ved at bruge baseline FEV1 som en kontinuerlig fikseret effekt, randomiseret behandling, uge og behandling-for-uge som kategorisk fikseret effekt, og patient som tilfældig effekt. De mindste kvadraters (LS) gennemsnitlige ændring fra baseline FEV1 til top FEV1 (målt over 3 timer) i uge 4 er præsenteret. |
Baseline (før-dosis, besøg 2) og uge 4 (besøg 6).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline FEV1 til morgentrough FEV1 i uge 4
Tidsramme: Baseline (før-dosis, besøg 2) og uge 4 (besøg 6).
|
Morgen-trough-FEV1 blev defineret som den sidste prædosisværdi ved besøg 6. Baseline blev defineret som FEV1-præ-dosisvurderingen (-15 minutter) indsamlet ved besøg 2. MMRM blev brugt til at modellere ændringen fra baseline-FEV1 ved at bruge baseline FEV1 som en kontinuerlig fikseret effekt, randomiseret behandling, uge og behandling-for-uge som kategorisk fast effekt, og patient som tilfældig effekt. LS-gennemsnitsændringen fra baseline FEV1 til morgen-trough FEV1 i uge 4 præsenteres. |
Baseline (før-dosis, besøg 2) og uge 4 (besøg 6).
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline FEV1 til gennemsnitlig FEV1 (over 12 timer) på dag 1 og uge 4
Tidsramme: Baseline (før-dosis, besøg 2), op til 12 timer efter dosis ved besøg 2 (dag 1) og besøg 6 (uge 4).
|
Gennemsnitlig FEV1 over 12 timer blev defineret som arealet under kurven fra 0 til 12 timer efter dosis (AUC[0-12]) af FEV1-værdierne indsamlet under besøget under analyse (dag 1 eller uge 4), divideret med længden af tidsintervallet af interesse (i timer). AUC blev beregnet ved hjælp af trapezreglen. Baseline blev defineret som FEV1 præ-dosis vurdering (-15 minutter) indsamlet ved besøg 2. MMRM blev brugt til at modellere ændringen fra baseline FEV1 ved at bruge baseline FEV1 som en kontinuerlig fast effekt, randomiseret behandling, uge og behandling for uge som kategorisk fast effekt, og patient som tilfældig effekt. LS-gennemsnitsændringen fra baseline FEV1 til gennemsnitlig FEV1 over 12 timer på dag 1 og i uge 4 præsenteres. |
Baseline (før-dosis, besøg 2), op til 12 timer efter dosis ved besøg 2 (dag 1) og besøg 6 (uge 4).
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i KOL-symptomer ved brug af eksacerbationer af kronisk lungesygdom værktøj Patientrapporteret resultat (EXACT-PRO)-score i uge 4
Tidsramme: Baseline (før-dosis, besøg 2) og uge 4 (besøg 6).
|
Patienterne udfyldte en elektronisk dagbog (e-dagbog) én gang dagligt, som brugte 14-elementer EXACT-PRO-instrumentet til at vurdere KOL-symptomer.
EXACT-PRO-instrumentet indeholder 11 respiratoriske symptomspørgsmål, der omfatter det afledte E-RS-instrument (Evaluating Respiratory Symptoms), der blev brugt til at måle effekten af behandling med RPL554 på sværhedsgraden af KOL-symptomer generelt.
E-RS-værktøjet indeholder 3 underskalaer til vurdering af åndenød, hoste/opspyt og brystsymptomer.
Udover subskala-scorerne blev der opnået en samlet score for E-RS-delen.
De rå totaler for E-RS-score og for hver af underskalaerne blev konverteret til et skalaområde fra 0 til 100 (mindst symptomatisk til mest symptomatisk).
MMRM blev brugt til at modellere ændringen fra baseline ved at bruge baseline som en kontinuerlig fikseret effekt, randomiseret behandling, uge og behandling-for-uge som kategorisk fikseret effekt, og patient som tilfældig effekt.
Baseline var den sidste ikke-manglende vurdering, der blev foretaget før startdatoen for undersøgelsesproduktet.
|
Baseline (før-dosis, besøg 2) og uge 4 (besøg 6).
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i åndenød vurderet ved hjælp af St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) i uge 4
Tidsramme: Baseline (før-dosis, besøg 2) og uge 4 (besøg 6).
|
Patienterne gennemførte den KOL-specifikke SGRQ (SGRQ-C) bestående af 14 punkter, hver vægtet fra 0 til et muligt maksimum på 100.
Punkt 1-7 producerede symptomscore, 9-12 aktivitetsscore, og punkt 8, 10, 11, 13 og 14 effektscore.
Hver komponentunderscore blev beregnet som en procentdel af de summerede vægte af hver vare ud af summen af den maksimalt mulige vægt for den pågældende komponent (interval 0-100).
Den samlede score blev beregnet ved at summere vægtene til alle positive responser i hver komponent, hvor et positivt punkt indikerede tilstedeværelsen af symptomer, udtrykt som en procentdel (interval 0-100).
Højere score indikerer et dårligere resultat.
Baselinevurdering var præ-dosis ved besøg 2. MMRM blev brugt til at modellere ændringen fra baseline ved at bruge baseline som en kontinuerlig fikseret effekt, randomiseret behandling, uge og behandling for uge som kategorisk fikseret effekt, patient som tilfældig effekt.
LS-gennemsnitsændringen fra baseline i totalen, symptomer, aktivitet og indvirkning SGRQ-C-score er præsenteret.
|
Baseline (før-dosis, besøg 2) og uge 4 (besøg 6).
|
|
Antal patienter med akutte behandlingshændelser (TEAE'er)
Tidsramme: Op til slutningen af studiet (ca. 6 uger)
|
Antallet af patienter med TEAE'er for hver af følgende kategorier er præsenteret: enhver TEAE, enhver lægemiddelrelateret TEAE, enhver alvorlig TEAE, enhver alvorlig TEAE, alvorlig lægemiddelrelateret TEAE, enhver TEAE, der fører til lægemiddelafbrydelse, enhver TEAE, der fører til seponering af lægemidlet , og enhver TEAE, der fører til døden. Alle bivirkninger, der startede efter den første dosis af forsøgsprodukt.eller påbegyndt før første dosis og forværret, baseret på Investigators vurdering af sværhedsgrad, på eller efter første dosis blev anset for at være behandlingsudløst. |
Op til slutningen af studiet (ca. 6 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr Singh, Medicines Evaluation Unit (MEU)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RPL554-CO-203
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med KOL
-
NCT06142266Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02989935Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04803656Afsluttet
-
NCT03793452Afsluttet
-
NCT07027852Rekruttering
-
NCT06991426Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05980611Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Placebo
-
NCT03827590UkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektion
-
NCT02177513Afsluttet
-
NCT06767540Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02935712AfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)
-
NCT03198624AfsluttetFarmakokinetik | Sikkerhedsproblemer
-
NCT07624383Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01872572Afsluttet