Patientcentreret sundhedsteknologi-medicineringsprogram for afroamerikanske hypertensive (SMASH)
Dette vil være et to-arms randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) design, der vil vurdere effektiviteten af Smartphone Medication Adherence Stops Hypertension (SMASH) mobilsundhedsprogrammet (mHealth) sammenlignet med et forbedret standardplejeprogram (SC). Deltagerne vil være afroamerikanske (AA) hypertensionspatienter uden andre kendte kroniske sygdomme.
Deltagere, der viser sig at have ukontrolleret hypertension (HTN) og manglende overholdelse af medicin via overvågning af elektronisk udstyr, vil blive randomiseret til SMASH eller Enhanced Standard Care (SC). SMASH-gruppen vil modtage påmindelser i form af auditive og visuelle påmindelser fra en pillemonitoreringsanordning, når deres medicindosis er forfalden, de vil overvåge deres blodtryk derhjemme og vil modtage skræddersyede motiverende tekstbeskeder baseret på niveauer af overholdelse. Enhanced SC group vil bruge pilleovervågningsenheden uden påmindelsesfunktioner aktiveret og vil modtage tekstbeskeder om emner om sund livsstil, der ikke er relateret til medicinoverholdelse og hypertension.
Den aktive intervention fortsætter i 6 måneder, og opfølgningen fortsætter i 1 år.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
192 AA'er (21-59 år) med ukontrolleret HTN (ingen andre komorbiditeter) og Medicinsk ikke-adhærens (MNA) vil blive rekrutteret i henhold til inklusions- og eksklusionskriterierne fundet andetsteds. I den første fase af screeningen vil der blive udført hvile-BP-protokoller for at fastslå, at hypertension er ukontrolleret. Kun forsøgspersoner med verificeret ukontrolleret HTN vil fortsætte til den anden screeningsfase. Dette er en 4 ugers medicinovervågningsfase ved hjælp af en elektronisk medicinanordning med påmindelsesalarmer deaktiveret. Medicinmanglende overholdelse (MNA) vil blive bestemt gennem medicinbesiddelsesforhold og af tidsstemplet indtag overholdelse af deres forudbestemte indtagelsesplan i løbet af 4 ugers perioden. MA-score <0,85 over den 4-ugers screening, og hvis efterfølgende hvilende BP-evalueringer bekræfter ukontrolleret HTN, vil være berettiget til optagelse i RCT.
SMASH-personer vil få aktiveret deres pillemonitor-påmindelsesfunktioner, begynde at modtage personlige motiverende tekstbeskeder og givet og instrueret i brugen af en valideret Bluetooth-aktiveret BP-monitor, der bruges derhjemme under interventionsperioden.
Forbedrede SC forsøgspersoner vil fortsætte med at bruge pilleapparatet med påmindelsesfunktioner deaktiveret i yderligere 6 måneder. For at kontrollere for opmærksomhedseksponering vil SC-personer blive sendt tekstbeskeder om emner relateret til sund livsstilsadfærd (kost, fysisk aktivitet, ingen røgeksponering), men ikke relateret til Medicinadherence (MA) eller HTN.
Alle forsøgspersoner vil gennemføre 5 studiebesøg, hvor BP, medicinbesiddelsesforhold og undersøgelser vil blive gennemført. 24-timers ambulant blodtryksovervågning (ABP) vil blive udført hver 6. måned (4 gange) under undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afroamerikansk eller sort, 21--59 år gammel
- Ordineret medicin(er) kun til HTN
- Medicinbesiddelsesforhold (MPR) <,85 for de sidste 3 måneder
- ukontrolleret HTN (SBP ≥130 mmHg) baseret på sidste klinikbesøg inden for de foregående 12 måneder, initial klinikscreening og efterfølgende baseline rekrutteringsevaluering efter en måneds medindtagsscreening med score på <,85
- 24-timers SBP ≥ 130 mmHg på klinikscreening og efterfølgende rekrutteringsevaluering
- Evne til at tale, høre og forstå engelsk
- I stand til at tage deres eget blodtryk og selv-administrere medicin
- Ejer smartphone med dataplan
- Primærplejers samtykke om, at patienten kan deltage
Ekskluderingskriterier:
- Ingen anden kendt kronisk sygdom (f.eks. kronisk nyresygdom (GFR<50 mL/1,7 m2/min;; diabetes (type 1 eller 2)) nyredialysecancerdiagnose eller behandling inden for de seneste 2 år forud for cv-hændelse såsom hjerteanfald, kongestivt hjerte svigt, arteriel stent, koronar bypass-transplantat psykiatrisk sygdom
- Beck Depression Inventory score >13
- Igangværende stofmisbrug (f.eks. >21 drinks/uge)
- Planlagt graviditet
- Sårbare befolkningsgrupper såsom gravide eller ammende kvinder, fanger og institutionaliserede individer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SMADRE
Automatiserede påmindelsesfunktioner aktiveret på pilleovervågningsenhed, motiverende tekstbeskeder, blodtryksovervågning i hjemmet
|
Auditive og visuelle påmindelser er aktive på pille-enheden vil advare forsøgspersonen, hver gang deres medicindosis er forfalden.
Pille-enhed vil sende tidsstempler for dosis taget til forskere.
Sms den følgende morgen med skræddersyede motiverende beskeder, der afspejler overholdelse af medicindosis fra den foregående dag.
Forsøgspersoner vil overvåge deres blodtryk derhjemme mindst hver tredje dag ved hjælp af Bluetooth-monitor knyttet til smartphone for at overføre krypterede aflæsninger til forskere.
|
|
Andet: Forbedret SC
Ingen påmindelsesfunktioner på pilleovervågningsenheden, opmærksomhedskontrol-tekstbeskeder
|
Auditive og visuelle påmindelser er inaktive på pille-enheden.
Pille-enhed vil overføre dosis taget tider til forskere.
Testmeddelelser om sund livsstil som opmærksomhedskontrol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent af personer, der opfylder JNC8 -retningslinjer for BP -kontrol
Tidsramme: efter 6 måneder ved afslutningen af interventionen
|
Procent af personer, der opfylder JNC8 -retningslinjer for BP -kontrol (<140/90)
|
efter 6 måneder ved afslutningen af interventionen
|
|
Procent af deltagerne* med medicinsk overholdelse af> .90 "som nøjagtig og passende
Tidsramme: Gennemsnit på tværs af 6 mos.of intervention
|
Medicinsk adhæsion> .90 ved hjælp af elektronisk medicinindtagelsesenheder.
Der bruges en algoritme, der tager højde for tidspunktet for doseringsindtag ved hjælp af tidsstempte data fra enhederne.
|
Gennemsnit på tværs af 6 mos.of intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i autonom motivation
Tidsramme: Måneder 3,6 i interventionsperioden og ved 6 og 12 måneder i opfølgningsperioden.
|
Ændringer i Autonome Motivationsspørgeskema med øgning i Relativt Autonomiindeks ønsket.
(Vedhæftet)(Interval -36 til 36)
|
Måneder 3,6 i interventionsperioden og ved 6 og 12 måneder i opfølgningsperioden.
|
|
Ændringer i medicinsk tilholdelse af selveffektivitet
Tidsramme: Måneder 1 og 6
|
Ændringer i medicinsk tilholdelse af selveffektivitet (MASES-R) med øget selveffektivitet (højere score) ønsket.
(vedhæftet) (rækkevidde: 1-4)
|
Måneder 1 og 6
|
|
Procent opnåelse og opretholdelse af 24-timers BP-kontrol (<130/80 mmHg)
Tidsramme: Måned 6 i interventionsperioden og ved måned 6 og 12 i opfølgningsperioden.
|
24 -timers ABP BP gennemsnitlig SBP til (<130/80 mmHg) - 0 Deltagere med disse rapporterede data.
Vores teknologiteam ændrede sig halvvejs gennem forsøget, og vores evne til at bruge den 24 timers ambulante skærekode, der blev bygget inden for vores institution og overføre den til brug med det eksterne datameteam, var ikke succesrige.
|
Måned 6 i interventionsperioden og ved måned 6 og 12 i opfølgningsperioden.
|
|
Procent af emneopnåelse og vedligeholdelse af JNC8 -retningslinjer for BP -kontrol (<140/90)
Tidsramme: Måned 6 af intervention og måneder 6 og 12 i opfølgningsperioden
|
Procent af emneopnåelse og vedligeholdelse af JNC8 -retningslinjer for BP -kontrol (<140/90)
|
Måned 6 af intervention og måneder 6 og 12 i opfølgningsperioden
|
|
Procent af forsøgspersoner, der opnår og opretholder medicin til medicin> .90.
Tidsramme: Måneder 3,6 af interventionsperioden og ved måneder 6 og 12 i opfølgningsperioden.
|
Procent af forsøgspersoner, der opnår og opretholder medicin til medicin> .90.
|
Måneder 3,6 af interventionsperioden og ved måneder 6 og 12 i opfølgningsperioden.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jessica L Chandler, PhD, MUSC College of Nursing
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 452
- HL130917 (Anden identifikator: NIH)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
NCT07612657Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
NCT07632898Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07266519Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07487441Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT00882947Afsluttet
-
NCT04863508RekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeret
-
NCT07601295Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07457762RekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07357974Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07177703Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med SMADRE
-
NCT04334486AfsluttetHigh Fidelity Simuleringstræning