Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Potilaskeskeinen terveysteknologian lääkkeiden noudattamisohjelma afroamerikkalaisille hypertensiivisille (SMASH)

torstai 12. kesäkuuta 2025 päivittänyt: Medical University of South Carolina

Tämä on kaksihaarainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT), joka arvioi Smartphone Medication Adherence Stops Hypertension (SMASH) -mobiiliterveysohjelman (mHealth) tehokkuutta verrattuna tehostettuun standardihoitoohjelmaan (SC). Osallistujat ovat afroamerikkalaisia ​​(AA) verenpainepotilaita, joilla ei ole muita tunnettuja kroonisia sairauksia.

Osallistujat, joilla todetaan hallitsematon verenpainetauti (HTN) ja lääkityksen noudattamatta jättäminen elektronisten laitteiden seurannan avulla, satunnaistetaan SMASH- tai tehostettuun standardihoitoon (SC). SMASH-ryhmä saa muistutuksia kuulo- ja visuaalisten muistutusten muodossa pillereiden seurantalaitteesta, kun heidän lääkityksensä on erääntynyt, he tarkkailevat verenpainettaan kotona ja saavat räätälöityjä motivoivia tekstiviestejä, jotka perustuvat hoitoon sitoutumisen tasoon. Enhanced SC -ryhmä käyttää pillerivalvontalaitetta ilman muistutustoimintoja ja vastaanottaa tekstiviestejä terveellisten elämäntapojen aiheista, jotka eivät liity lääkityksen noudattamiseen ja verenpainetautiin.

Aktiivinen interventio jatkuu 6 kuukautta ja seuranta jatkuu 1 vuoden.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

192 AA:ta (21-59 v.), joilla on hallitsematon HTN (ei muita liitännäissairauksia) ja lääkehoitoon sitoutumattomuus (MNA), rekrytoidaan muualta löytyneiden mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaisesti. Seulonnan ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan lepo-BP-protokollat ​​sen määrittämiseksi, että verenpaine on hallitsematon. Vain koehenkilöt, joilla on todennettu hallitsematon HTN, jatkavat toiseen seulontavaiheeseen. Tämä on 4 viikon lääkityksen seurantavaihe, jossa käytetään elektronista lääkityslaitetta, jossa muistutushälytykset on poistettu käytöstä. Lääkityksen noudattamatta jättäminen (MNA) määritetään lääkkeiden hallussapitosuhteen ja aikaleiman perusteella. 4 viikon ajan. MA-pistemäärä <0,85 4 viikon seulonnassa ja jonka myöhemmät lepo-BP-arvioinnit vahvistavat kontrolloimattoman HTN:n, voidaan ilmoittautua RCT:hen.

SMASH-potilaiden pillerimonitorin muistutustoiminnot aktivoidaan, he alkavat vastaanottaa henkilökohtaisia ​​motivoivia tekstiviestejä ja heille tarjotaan ja opastetaan käyttämään validoitua Bluetooth-yhteensopivaa verenpainemittaria, jota käytetään kotona interventiojakson aikana.

Tehostetut SC-potilaat jatkavat pillerilaitteen käyttöä muistutustoimintojen ollessa pois käytöstä vielä 6 kuukautta. Tarkkailualtistuksen hallitsemiseksi SC-potilaille lähetetään tekstiviestejä aiheista, jotka liittyvät terveellisiin elämäntapoihin (ruokavalio, fyysinen aktiivisuus, savuttomuus), mutta jotka eivät liity lääkehoitoon (MA) tai HTN:ään.

Kaikki tutkittavat suorittavat 5 opintokäyntiä, joissa suoritetaan verenpaine, lääkkeiden hallussapitosuhteet ja kyselyt. 24 tunnin ambulatorisen verenpaineen (ABP) seuranta suoritetaan 6 kuukauden välein (4 kertaa) tutkimuksen aikana.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
204

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Medical University of South Carolina

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 59 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Afroamerikkalainen tai musta, 21--59 vuotta vanha
  2. Vain HTN:lle määrätyt lääkkeet
  3. Lääkkeiden hallussapitosuhde (MPR) <,85 viimeisen 3 kuukauden ajalta
  4. kontrolloimaton HTN (SBP ≥ 130 mmHg), joka perustuu viimeiseen klinikkakäyntiin edellisten 12 kuukauden aikana, ensimmäiseen klinikkaseulontaan ja myöhempään lähtötilanteen rekrytointiarviointiin kuukauden lääkkeenottoseulonnan jälkeen pistemäärällä <,85
  5. 24 tunnin verenpaine ≥ 130 mmHg klinikan seulonnassa ja myöhemmässä rekrytointiarvioinnissa
  6. Kyky puhua, kuulla ja ymmärtää englantia
  7. Pystyy ottamaan omaa verenpainetta ja antamaan itse lääkkeitä
  8. Omistaa älypuhelimen dataliittymällä
  9. Perusterveydenhuollon tarjoajan suostumus, että potilas voi osallistua

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ei muita tunnettuja kroonisia sairauksia (esim. krooninen munuaissairaus (GFR < 50 ml/1,7 m2/min; diabetes (tyyppi 1 tai 2)) munuaisdialyysisyöpädiagnoosi tai -hoito viimeisten 2 vuoden aikana ennen cv-tapahtumaa, kuten sydänkohtaus, kongestiivinen sydän vajaatoiminta, valtimostentti, sepelvaltimon ohitusleikkaus psykiatrinen sairaus
  2. Beck Depression Inventory -pisteet >13
  3. Jatkuva päihteiden väärinkäyttö (esim. >21 juomaa/viikko)
  4. Suunniteltu raskaus
  5. Haavoittuvassa asemassa olevat väestöryhmät, kuten raskaana olevat tai imettävät naiset, vangit ja laitoshoidossa olevat henkilöt.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: MURSKATA
Automaattiset muistutustoiminnot aktivoituna pillerivalvontalaitteessa, motivoivat tekstiviestit, verenpaineen seuranta kotona
Käyttäytyminen: MURSKATA
Kuulo- ja visuaaliset muistutukset ovat aktiivisia pillerilaitteessa, joka varoittaa kohdetta aina, kun hänen lääkityksensä on erääntynyt. Pillerilaite välittää tutkijoille annoksesta otetut aikaleimat. Tekstiviesti seuraavana aamuna räätälöityillä motivaatioviesteillä, jotka kuvastavat edellisen päivän lääkitysannoksen noudattamista. Koehenkilöt seuraavat verenpainettaan kotona vähintään joka kolmas päivä käyttämällä älypuhelimeen yhdistettyä Bluetooth-monitoria salattujen lukemien välittämiseksi tutkijoille.
Muut: Parannettu SC
Ei muistutustoimintoja pillerivalvontalaitteessa, huomionohjaustekstiviestejä
Käyttäytyminen: Parannettu SC
Kuulo- ja visuaaliset muistutukset eivät ole aktiivisia Pill-laitteella. Pillerilaite välittää tutkijoille annosteluajat. Terveiden elämäntapojen testiviestit huomionhallintana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosentti Aiheista, jotka täyttävät JNC8 -ohjeet BP -ohjaukselle
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua intervention lopussa
Prosentti Aiheista, jotka täyttävät JNC8 -ohjeet BP -hallinnasta (<140/90)
6 kuukauden kuluttua intervention lopussa
Prosenttia osallistujista* lääkityksen noudattaminen> .90 "
Aikaikkuna: Keskiarvo 6 interventioon
Lääkkeiden tarttuminen> .90 käyttämällä elektronisia lääkkeiden saantilaitteita. Käytetään algoritmia, jossa otetaan huomioon annosten saannin ajoitus laitteiden aikaleimattujen tietojen avulla.
Keskiarvo 6 interventioon

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset autonomisessa motivaatiossa
Aikaikkuna: Interventiojakson 3,6 kuukautta ja seurantajakson 6 ja 12 kuukautta.
Muutokset autonomisen motivaation kyselylomakkeessa ja suhteellisen autonomian indeksin nousu toivottu. (Liite) (alue -36 - 36)
Interventiojakson 3,6 kuukautta ja seurantajakson 6 ja 12 kuukautta.
Muutokset lääkityksen tarttumisen itsetehokkuudessa
Aikaikkuna: Kuukaudet 1 ja 6
Muutokset lääkkeiden kiinnittymisessä itsetehokkuudessa (Mases-R), kun haluttu lisääntynyt itseteho (korkeammat pisteet). (liitteenä) (alue: 1-4)
Kuukaudet 1 ja 6
Prosenttiosuus ja ylläpitää 24-tunnin BP-kontrollia (<130/80 mmHg)
Aikaikkuna: Interventiokauden 6 kuukausi ja seurantajakson 6 ja 12.
24 -HR ABP BP: n keskimääräinen SBP - (<130/80 mmHg) - 0 osallistujaa, joiden tiedot ilmoitettiin. Teknologiatiimimme muuttui puolivälissä oikeudenkäynnin ja kykymme käyttää 24 tunnin ambulatorisia näytöksiä, jotka on rakennettu laitoksessamme ja siirtää sitä käytettäväksi ulkoisen tietoryhmän kanssa, epäonnistui.
Interventiokauden 6 kuukausi ja seurantajakson 6 ja 12.
Prosentti Aikojen saavuttamisesta ja ylläpitämisestä JNC8 -ohjeiden BP -ohjausta varten (<140/90)
Aikaikkuna: Kuukausi 6 ja seurantajakson 6 ja 12 kuukautta 6 ja 12
Prosentti Aikojen saavuttamisesta ja ylläpitämisestä JNC8 -ohjeiden BP -ohjausta varten (<140/90)
Kuukausi 6 ja seurantajakson 6 ja 12 kuukautta 6 ja 12
Prosentti henkilöistä, jotka saavuttavat ja ylläpitävät lääkkeiden tarttumista> .90.
Aikaikkuna: Kuukausia 3,6 interventiojaksoa ja seurantajakson 6 ja 12.
Prosentti henkilöistä, jotka saavuttavat ja ylläpitävät lääkkeiden tarttumista> .90.
Kuukausia 3,6 interventiojaksoa ja seurantajakson 6 ja 12.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Medical University of South Carolina

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Jessica L Chandler, PhD, MUSC College of Nursing

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 28. huhtikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 17. elokuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 17. elokuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 21. helmikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 2. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 5. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 13. kesäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 12. kesäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 452
  • HL130917 (Muu tunniste: NIH)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hypertensio

Kliiniset tutkimukset MURSKATA

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia