Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og tolerabilitet af ISX (Isoxsuprin HCL) ved MS-tilbagefald

11. januar 2024 opdateret af: Corey C Ford, MD, PhD, University of New Mexico

Dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret undersøgelse af sikkerheden og tolerabiliteten af ​​Isoxsuprin HCL kombineret med højdosis steroidbehandling af multipel sklerose (MS) tilbagefald

Dette er et proof of concept, randomiseret, dobbelt-blind, placebokontrolleret, 2-arm, parallel gruppeundersøgelse af Isoxsuprin hos MS-personer, der oplever et typisk tilbagefald.

Beviser fra prækliniske slagtilfældemodeller og eksperimentel allergisk encephalomyelitis tyder på, at isoxsuprinhydrochlorid kan have neurobeskyttende aktivitet og reducere invaliditet i dyremodeller. I betragtning af dets potentielle neurobeskyttende virkninger i CNS-skademodeller, foreslår efterforskerne at teste det som et sikkert, tolerabelt supplement til behandling af akutte tilbagefald hos patienter med recidiverende former for MS.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et proof of concept, randomiseret, dobbelt-blind, placebokontrolleret, 2-arm, parallel gruppeundersøgelse af Isoxsuprin hos MS-personer, der oplever et typisk tilbagefald.

Alle forsøgspersoner vil have en dokumenteret diagnose af recidiverende MS eller et klinisk isoleret syndrom efter internationale kriterier. Tilbagefaldet vil være så alvorligt, at deres læge anbefaler behandling med en høj dosis kortikosteroidpuls. Alle forsøgspersoner vil have en fysisk undersøgelse og historie med spørgsmål om lægemiddelfølsomhed. Forsøgspersoner, der oplever begyndelsen af ​​objektive neurologiske mangler, der er i overensstemmelse med tilbagefald inden for 7 dage efter randomisering, er kvalificerede til screening til denne undersøgelse. De, der i øjeblikket er i behandling med MS sygdomsmodificerende behandling, vil have modtaget et stabilt regime af medicinen i mindst 30 dage før screening og vil fortsætte med de samme doser og regimer i løbet af deres undersøgelsesdeltagelse.

Personer, der har givet samtykke, vil blive vurderet for tilbagefaldskriterier, og de, der opfylder kriterierne for undersøgelsesberettigelse og accepterer at blive behandlet med en standard 3 til 5 dages puls af højdosis kortikosteroider, vil blive randomiseret med lige stor sandsynlighed til 1 ud af 2 behandlingsgrupper: placebo kapsel eller aktiv. Isoxsuprin (ISX).

Screeningsbesøget finder sted inden for 7 dage efter tilbagefald og inden for 48 timer efter påbegyndelse af højdosis steroider. Forsøgspersoner kan starte med kortikosteroider når som helst i løbet af dette 7-dages vindue. I løbet af screeningsperioden vil forsøgspersoner blive vurderet med Expanded Disability Status Scale (EDSS), Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) og kognitiv testning før behandling med ISX eller placebo (1:1-forhold). Sikkerhedsvurderinger under screening vil omfatte en fysisk undersøgelse, elektrokardiogram, vitale tegn, vægt og en uringraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder. 7 (± 1) dage efter afslutningen af ​​5-dages ISX-doseringen vil forsøgspersoner blive revurderet med EDSS.

Forsøgspersoner vil blive evalueret for behandlingsrespons ved hjælp af EDSS og andre standardmål.

Studielægemidlet vil blive indgivet som én (1) 10 mg kapsel, 3 gange dagligt i 5 dage i forbindelse med samtidig dosering med højdosis kortikosteroider. Dette kan være et hvilket som helst accepteret regime, inklusive daglig iv methylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison to gange dagligt ca. kl. 8.00 og middag med mad, som typisk leveret af UNM MS Specialty Clinic.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

2

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87106
        • University of New Mexico MS Specialty Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 1. Forsøgspersonerne skal være tilstrækkeligt informeret og forstå undersøgelsens art og risici og skal kunne give en underskrift og dato på ICF; 2. Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner mellem 18 og 50 år, inklusive; 3. Bekræftet diagnose af multipel sklerose eller klinisk isoleret syndrom (CIS), der tyder på MS, i henhold til 2010 Reviderede McDonald-kriterier.

    4. På et stabilt regime af medicin taget specifikt til behandling af MS i mindst 30 dage før screening og villig til at fortsætte med de samme doser og regimer i varigheden af ​​undersøgelsesdeltagelsen; 5. Nyt neurologisk handicap i overensstemmelse med MS-tilbagefald ikke længere end 7 dage før screening; 6. Skærmbesøg og randomisering skal finde sted inden for 48 timer efter forsøgspersonens påbegyndelse af steroidbehandling.

    7. Maksimal EDSS-score under screening på 6,5; 8. Tilstrækkelig ambulatorisk evne (ambulerende hjælpemidler acceptable, hvis de bruges konsekvent) til at gennemføre to forsøg med Timed 25 Foot Walk (T25FW) ved screeningsbesøget med de to forsøg afsluttet inden for 5 minutter efter hinanden i overensstemmelse med de specifikke instruktioner givet af National MS Society Functional Composite Manual.

    9. Forsøgspersonen skal være villig til at tage en høj dosis steroid (600 mg oral prednison to gange dagligt (bud).

    10. Forsøgspersoner skal have et gennemsnitligt systolisk blodtryk ≤ 160 og større end 100 mm Hg og et gennemsnitligt diastolisk blodtryk på ≤ 100 og større end 50 mm Hg bestemt ved gennemsnittet af 3 siddende aflæsninger taget med mindst 5 minutters mellemrum ved screeningen Besøg.

    11. Fagene skal kunne kommunikere effektivt med studiepersonalet. Af denne grund vil kun engelsktalende fag være berettiget til studiet.

    12. Forsøgspersoner skal være i stand til og villige til at følge alle protokolkrav og undersøgelsesrestriktioner.

    13. Forsøgspersoner skal kunne og have lyst til at vende tilbage til alle studiebesøg.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Forsøgspersonen er fra en sårbar befolkning, som defineret af US CFR Titel 45, Part 46, Section 46.111(b) og andre lokale og nationale bestemmelser, herunder, men ikke begrænset til, ansatte (midlertidigt, deltid, fuld tid, osv.) eller et familiemedlem til forskningspersonalet, der udfører undersøgelsen, eller af sponsoren eller af IRB.

    2. Personen har kun sensoriske, tarm/blære og/eller kognitive symptomer på MS forbundet med det seneste tilbagefald.

    3. Forsøgspersonen har kognitiv eller adfærdsmæssig svækkelse, som efter investigatorens opfattelse ville forringe forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsesprocedurer.

    4. Forsøgspersonen har nogen kendt(e) kontraindikation(er) til brugen af ​​kortikosteroider eller isoxsuprinhydrochlorid (ISX), herunder, men ikke begrænset til:

    • enhver aktuel ukontrolleret hypertension, primær binyrebarkinsufficiens
    • Alle aktuelle psykoser, infektionssygdomme eller Cushings syndrom.
    • Enhver aktuel kongestiv hjertesvigt (defineret som New York Heart Association (Functional Class III til IV).
    • Mavesår (inden for 24 uger før screeningsbesøget).
    • Nylig større operation (inden for 24 uger før screeningsbesøget).
    • Brug af tizanidin til enhver tid inden for de seneste 30 dage. 5. Forsøgspersonen har en klinisk signifikant infektion, der kræver intravenøs administration af antibiotika og hospitalsindlæggelse forud for screeningsbesøget.

      6. Forsøgspersonen har dårligt kontrolleret type 1 eller type 2 diabetes mellitus (tidligere diagnosticering af svangerskabsdiabetes mellitus er ikke udelukkende 7. Modtog systemiske steroider for et problem, der ikke var relateret til MS-tilbagefaldet, inden for 30 dage før screening.

      8. Anamnese med anden neurologisk sygdom, som 'efter efterforskerens mening ville påvirke motorisk funktion eller kognition; 9. For patienter med en anamnese med svær depressiv lidelse, med risiko for forværring af depression på grund af steroider eller tilstedeværelsen af ​​aktive depressive symptomer, der efter investigatorens opfattelse er tilstrækkelige til at påvirke forsøgspersonens evne til at gennemføre undersøgelsesvurderinger, eller som ikke ville være i emnets bedste interesse for at deltage i undersøgelsen; 10. Tilstedeværelse af kognitiv svækkelse, der efter investigators opfattelse er tilstrækkelig til at påvirke forsøgspersonens evne til at gennemføre undersøgelsesvurderinger, eller som ikke ville være i forsøgspersonens bedste interesse for at deltage i undersøgelsen 11. Anamnese med sensoriske svækkelser (f.eks. hørelse, syn), som efter investigatorens mening ville forringe forsøgspersonens evne til at gennemføre undersøgelsesvurderinger; 12. Historie om aktuelt alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed; 13. Anamnese med myokardieinfarkt eller NYHA funktionel klassificering af hjertesvigt klasse 3 eller 4 inden for 2 år før screening, eller historie med koronararteriesygdom og/eller aktiv angina pectoris; 14. Enhver klinisk signifikant EKG-abnormitet;; 15. Manglende evne til at sluge orale kapsler eller en historie med gastrointestinal malabsorption, der ville udelukke brugen af ​​oral medicin; 16. Hvis kvinden er gravid eller ammer; 17. Anamnese med overfølsomhed eller allergisk reaktion på nogen af ​​undersøgelseslægemidlerne. 18. Historie om kraftigt brug af tobak/rygning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kortikosteroid & Isoxsuprin HCL
Kortikosteroidpuls af enten daglig iv methylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison to gange dagligt ca. kl.
Sammensatte Isoxsuprin hydrochlorid kapsler
Andre navne:
  • Duvadilan
Dette kan være et hvilket som helst accepteret regime, inklusive daglig iv methylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison to gange dagligt ca. kl. 08.00 og kl.
Andre navne:
  • Methylprednisolon
  • Prednison
Placebo komparator: Kortikosteroid og placebo
Kortikosteroidpuls af enten daglig iv methylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison to gange dagligt ca. kl.
Dette kan være et hvilket som helst accepteret regime, inklusive daglig iv methylprednisolon 1000 mg/dag eller 600 mg oral prednison to gange dagligt ca. kl. 08.00 og kl.
Andre navne:
  • Methylprednisolon
  • Prednison
Identisk mikrokrystallinsk cellulose placebo fremstillet til at efterligne Isoxsuprine Hydrochloride 10 MG kapsler

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger hos forsøgspersoner ved måling af måling af ændringer i vitale tegn
Tidsramme: Baseline til uge 12
Vitale tegn: Blodtryk større end 140/90, puls større end 110 og temperatur større end 37,8 Celsius.
Baseline til uge 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af uønskede hændelser udvidet handicapstatusskala (EDSS)
Tidsramme: Baseline til uge 12
Måleenheden er 0 (ingen handicap) til 10 (død). En stigning i EDSS-score fra baseline-måling under steroid-/undersøgelsesbehandling under undersøgelsen vil blive betragtet som en bivirkning.
Baseline til uge 12

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Corey C Ford, M.D., Ph.D., University of New Mexico

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

6. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. november 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. november 2018

Først opslået (Faktiske)

23. november 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

6. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltagerdata vil ikke blive delt.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sclerose

Kliniske forsøg med Isoxsuprinhydrochlorid

Søg i lignende forsøg