Vitamin E og N-acetylcystein til forebyggelse af kontrast-induceret akut nyreskade efter koronararteriekateterisering
Antioxidanter til forebyggelse af kontrast-induceret akut nyreskade efter koronararteriekateterisering
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter i alderen ≥18 år med kronisk nyresygdom, som gennemgår koronar kateterisation, vil blive optaget i undersøgelsen, hvis de opfylder inklusionskriterierne. Patienter vil blive tilfældigt fordelt i tre grupper i et 1:1:1-forhold (computergenereret tilfældigt tal vil blive brugt til at tildele en patient i begge grupper): vi vil bruge simpel randomisering til at tildele hver patient i en gruppe. Deltagerne, læger og resultatbedømmere vil blive blindet under hele forsøget indtil åbningen af randomiseringsforkølelsen.
Alle patienter vil blive optaget i tre grupper, og de vil få normal saltvand 0,9%, vitamin E, NAC og placebos for begge regimer. E-vitaminet vil blive givet som en blød gelkapsel, og dets placebo vil have samme form og smag. NAC vil blive givet som en brusetablet med et glas vand til indtagelse, og dets placebo vil også have samme form og smag. Disse lægemidler vil blive givet ud over den rutinemæssige hydreringsterapi, som vil blive givet til alle patienter.
Det primære resultat vil være udviklingen af CIAKI. Sekundære resultater vil være udviklingen af større uønskede kardiovaskulære hændelser og eventuelle hændelser indtil evaluering af CIAKI inden for 48-72 timer efter intervention.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yousef Rezaei, MD
- Telefonnummer: +98 91 2623 1864
- E-mail: yousefrezaei1986@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bahram Mohebbi, MD
- Telefonnummer: 2072 + 98 21 2392
- E-mail: roodbar@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Tehran, Iran, Islamisk Republik, 1995614331
- Rekruttering
- Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center
-
Kontakt:
- Majid Maleki, MD
- Telefonnummer: 2043 +98 21 2392
- E-mail: research@rhc.ac.ir
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter i alderen ≥18 år med baseline estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60 ml/min pr. 1,73 m2 (baseret på modifikation af diæt ved nyresygdomme undersøgelsesgruppeformlen), som gennemgår koronar kateterisation (dvs. koronar angiografi og perkutan koronar intervention [PCI]) vil blive inviteret til undersøgelsen, hvis de opfylder inklusionskriterierne: stabil angina med iskæmi og indikation for koronar angiografi, ikke-ST-segment elevation (NSTE) akut koronarsyndrom (ACS), der kræver en tidlig invasiv strategi og patienter, der gennemgår elektiv PCI.
Ekskluderingskriterier:
akut ST-segment elevation myokardieinfarkt, højrisiko NSTE-ACS, der berettiger akut koronar angiografi (<2 timer), kardiogent shock, lungeødem, åbenlyst hjertesvigt og/eller ejektionsfraktion <30 %, ACS, der gennemgår koronar angiografi eller angioplastik under sidste 5 dage, følsomhed over for kontrastmiddel, nylig administration af kontrastmiddel uanset årsag, AKI, dialysehistorie, graviditet, nyligt ordineret angiotensinkonverterende enzymhæmmere eller angiotensinreceptorblokkere, blødnings- og/eller koagulopatisygdomme og indtagelse af nefrotoksiske lægemidler, vitamin E, vitamin C eller N-acetylcystein (NAC) mindst 48 timer før intervention.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Normal saltopløsning 0,9 % infusioner (1 ml/kg) i 12 timer før og efter koronar kateterisation kombineret med placebo af både vitamin E og NAC (dvs. placebo af vitamin E som en blød gelkapsel og placebo af NAC som en brusende tabletter sammen med et glas vand med samme forbrugsrækkefølge, som blev brugt i henholdsvis gruppe 2 og 3).
|
Placebo af vitamin E som en blød gelkapsel med forbrugsrækkefølgen svarende til vitamin e-gruppen
Placebo af n-acetylcystein som en tablet med forbrugsrækkefølgen svarende til n-acetylcysteingruppen
Normal saltvand 0,9 % infusioner (1 ml/kg) i 12 timer før og efter koronar kateterisation
|
|
Aktiv komparator: E-vitamin
Normal saltopløsning 0,9% infusioner (1 ml/kg) i 12 timer før og efter koronar kateterisation kombineret med vitamin E 800 IE oralt 2 timer før intervention og 400 IE oralt 4 timer efter intervention plus placebo af NAC med en forbrugsordre svarende til gruppe 3.
|
Placebo af n-acetylcystein som en tablet med forbrugsrækkefølgen svarende til n-acetylcysteingruppen
Normal saltvand 0,9 % infusioner (1 ml/kg) i 12 timer før og efter koronar kateterisation
Som en gelkapsel af vitamin E 800 IE oralt 2 timer før intervention og 400 IE oralt 4 timer efter intervention
|
|
Aktiv komparator: NAC
Normal saltvand 0,9% infusioner (1 ml/kg) i 12 timer før og efter koronar kateterisation kombineret med NAC 1200 mg oralt 2 timer før intervention og 1200 mg oralt 4 timer efter intervention plus placebo af vitamin E med forbrugsrækkefølgen svarende til gruppe 2.
|
Placebo af vitamin E som en blød gelkapsel med forbrugsrækkefølgen svarende til vitamin e-gruppen
Normal saltvand 0,9 % infusioner (1 ml/kg) i 12 timer før og efter koronar kateterisation
Som brusetabletter af NAC 1200 mg oralt 2 timer før intervention og 1200 mg oralt 4 timer efter intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrast-induceret akut nyreskade
Tidsramme: 48 til 72 timer efter koronar kateterisation
|
Kontrastinduceret akut nyreskade defineret som en absolut stigning ≥0,5 mg/dL eller en relativ stigning ≥25 % i forhold til baseline serumkreatininkoncentrationen inden for 48-72 timer efter administration af kontrastmiddel.
|
48 til 72 timer efter koronar kateterisation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i niveauerne af serumkreatinin
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Ændringer i serumkreatinin efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
eGFR inden for 48-72 timer efter koronar kateterisation
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Ændringer i eGFR efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Ændringer i fuldstændigt blodcelletal komponenter fra baseline til opfølgning
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Ændringer i fuldstændigt blodcelletal komponenter efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Længde af hospitalsophold
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Krav til nyreudskiftningsterapier
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Krav til nyreerstatningsterapier, dvs. enhver form for dialyse eller nyretransplantation
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Post-procedure akut koronar syndrom (ACS) hændelser
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Tilbagevendende akut koronarsyndrom efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Post-procedure cerebrovaskulære hændelser
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Cerebrovaskulære hændelser efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
In-hospital mortalitet efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Atrieflimren efter proceduren
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Atrieflimren efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Blødning efter proceduren
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Blødningshændelser efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Lungeemboli
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Lungeemboli efter koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
|
Genindgreb
Tidsramme: 48-72 timer efter proceduren
|
Gentagen koronararteriekateterisering
|
48-72 timer efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rezaei Y, Khademvatani K, Rahimi B, Khoshfetrat M, Arjmand N, Seyyed-Mohammadzad MH. Short-Term High-Dose Vitamin E to Prevent Contrast Medium-Induced Acute Kidney Injury in Patients With Chronic Kidney Disease Undergoing Elective Coronary Angiography: A Randomized Placebo-Controlled Trial. J Am Heart Assoc. 2016 Mar 15;5(3):e002919. doi: 10.1161/JAHA.115.002919.
- Rezaei Y, Hemila H. Vitamins E and C May Differ in Their Effect on Contrast-Induced Acute Kidney Injury. Am J Kidney Dis. 2017 May;69(5):708-709. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.12.022. Epub 2017 Mar 6. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Nyreinsufficiens
- Koronar sygdom
- Brystsmerter
- Hjertekrampe
- Koronararteriesygdom
- Akut nyreskade
- Akut koronarsyndrom
- Angina, stabil
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Respiratoriske midler
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Modgift
- Frie radikale scavengers
- Ekspektoranter
- E-vitamin
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Intervention-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07617259RekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterie
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT04801901AfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT03676023AfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral Artery
-
NCT02953405Ukendt
Kliniske forsøg med Placebo oral kapsel
-
NCT03134157Ukendt
-
NCT04003974AfsluttetFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)
-
NCT06978725Rekruttering
-
NCT03265964Afsluttet
-
NCT04418024Trukket tilbageTransthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid polyneuropati
-
NCT03733353AfsluttetPsoriasis | Atopisk dermatitis
-
NCT05042141Afsluttet
-
NCT04202211Trukket tilbageInflammatoriske tarmsygdomme | Colitis ulcerosa