Regional anæstesi for at reducere opioidbrug efter funktionel endoskopisk sinuskirurgi
Regionalbedøvelsens rolle for at reducere opioidbehovet efter funktionel endoskopisk sinuskirurgi (FESS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Opioidanalgetika er ordineret til moderat til svær akut smerte; dog er der kontraindikationer, advarsler og bivirkninger, der er almindelige med alle opioider. Afhængighed og tolerance er også sandsynligt ved regelmæssig opioidbrug, hvilket resulterer i den nuværende landsdækkende opioidepidemi. Alene i Alabama var der 343 opioidrelaterede overdosisdødsfald i 2016, hvoraf 124 var relateret til receptpligtige opioider. Alabama-udbydere har den højeste ordinationsrate i landet, næsten det dobbelte af den nationale sats, ifølge NIH/NIDA-webstedet. I 2015 udgav Centers for Disease Control (CDC) ordinerende retningslinjer vedrørende kroniske smerter, og i 2018 begrænsede Alabamas Blue Cross/Blue Shield-forsikringsgruppe udbuddet af opioider tilladt til deres medlemmer til 7 dage.
Der er i øjeblikket ingen klinisk retningslinje for ordination af postoperativ opioidmedicin til funktionel endoskopisk sinuskirurgi (FESS). En undersøgelse fra 2018, der dokumenterede ordinationsmønstre fra 168 medlemmer af American Rhinologic Society, viste, at de fleste læger, der deltog, i gennemsnit ordinerede 27 opioide smertestillende piller til patienter efter operationen. Tidligere undersøgelser er blevet udført for at hjælpe med at mindske smertepatientens følelse efter sinusoperation. Haytoglu i 2016 afslørede, at tilføjelse af ikke-absorberbare sinuspakker fyldt med lokalbedøvelsesmidler såsom bupivacain opnåede færre smerteværdier og forbedrede patienttilfredshedsscore.
På baggrund af disse nuværende data mener efterforskerne at injicere patienter med et langtidsvirkende analgetikum under proceduren vil hjælpe med at reducere postoperativ smerte. Hvis efterforskerne kan reducere mængden af smerte, patienter har i den postoperative periode, kan de teoretisk reducere antallet af opioide smertestillende piller. Efterforskerne planlægger også at spore antallet af opioidpiller, som patienterne indtager i den postoperative periode for at opnå et noget ensartet ordinationsmønster hos kirurger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre
- Kan underskrive informeret samtykkeerklæring
- I stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Kunne tale engelsk
- Diagnose af kronisk rhinosinusitis
- Planlagt til at modtage funktionel endoskopisk sinuskirurgi (FESS) på UAB
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende brug af opioidmedicin
- Kendte allergiske reaktioner på komponenter i undersøgelsesinterventionen
- Historie om IV stofbrug eller misbrug
- Historie om opioidmisbrug
- Historie om kronisk smertelidelse
- Behandling med et andet forsøgslægemiddel eller anden intervention inden for 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
20 ml 1,3 % bupivacain med 2 mg dexamethason injiceret lokalt på stedet for sensoriske nerver i sinushulerne og ansigtet under den funktionelle endoskopiske sinuskirurgi (FESS) procedure
|
2 mg dexamethason
Andre navne:
20 ml 1,3 % bupivacain
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Ingen regionalbedøvelse af nogen art under den funktionelle endoskopiske sinuskirurgi (FESS) procedure
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltager Smertekontrol
Tidsramme: 10 dage
|
Selvrapportering af smertescore på en skala fra 0 til 10, hvor 0 er "ingen smerte" og 10 er "værst tænkelige smerte"
|
10 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brug af opioidmedicin
Tidsramme: 10 dage
|
Mængden af brugt opioidmedicin baseret på antallet af piller
|
10 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dexamethason
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-300000567
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smertebehandling
-
NCT07591909AfsluttetEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing Emergency
-
NCT05830383Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07051759Ikke rekrutterer endnuBagruller Assesment | Tilbage Rolls Management
-
NCT07149285Ikke rekrutterer endnuLivskvalitet | Menopausale symptomer | Overgangsalderen Symptom Management
-
NCT02869711UkendtHealth Care Quality Management (ingen betingelse).
-
NCT07303777RekrutteringASCVD | ASCVD Management | Aterosklerose Hjerte-kar-sygdom
-
NCT05130762AfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | Desinfektionshætte
-
NCT06919887Tilmelding efter invitationMenopausale symptomer | Overgangsalderen Symptom Management
-
NCT07384858Rekruttering
Kliniske forsøg med Dexamethason
-
NCT07388069Tilmelding efter invitation
-
NCT07287826RekrutteringOral mucositis på grund af kemoterapi
-
NCT07579351Ikke rekrutterer endnuLumbosakral radikulær smerte
-
NCT07385131RekrutteringInflammatorisk tarmsygdom (IBD) | UC - Colitis ulcerosa | CD - Crohns sygdom
-
NCT07474909RekrutteringHåndskader og lidelser | Håndledsforstuvning
-
NCT07581470Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07537673RekrutteringKvalme og opkastning forårsaget af Trastuzumab Deruxtecan
-
NCT07537660RekrutteringKvalme og Opkastning forårsaget af Kemoterapi
-
NCT07576660Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT07257406AfsluttetGraviditet | Dexamethason | Kejsersnit levering