IVIG-øjendråber behandling for tørre øjne sygdom
Et fase I/II randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblindt, enkeltcenter, tolerabilitet og foreløbig effektivitet klinisk forsøg med intravenøse immunglobulin (IVIG) øjendråber hos patienter med tørre øjne.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at fastslå, om patienter med tørre øjne er i stand til sikkert at tolerere at modtage intravenøse immunoglobulin (IVIG) øjendråber to gange dagligt i otte uger (primært 'sikkerhed og tolerabilitet'-mål). Det eksplorative mål er at undersøge den foreløbige effektivitet af brugen af IVIG øjendråber til behandling af tørre øjne (eksplorative effektivitetsmål) for at estimere effektiviteten af forsøgsinterventionen og indsamling af data til at informere udformningen af et fremtidigt endeligt forsøg.
Dette vil være et randomiseret kontrolleret forsøg, hvor i alt 28 forsøgspersoner vil blive indskrevet på 1 klinisk sted. Emner vil blive tilfældigt tildelt en af to grupper (#1, #2), med 14 emner pr. gruppe. Den ene gruppe vil få placebo (normale øjendråber med saltvand), og den anden gruppe vil få øjendråber indeholdende undersøgelseslægemidlet (IVIG).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Illinois Eye and Ear Infirmary
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskriv og dater den informerede samtykkeformular, der er godkendt af Institutional Review Board (IRB)
- ≥ 18 år
Vis mindst to af følgende tegn i det samme øje eller et tegn og symptom.
- Konjunktival farvning til stede ≥ 1 (ud af mulig score på 6 pr. øje)
- Hornhindefarvning til stede ≥ 2 (ud af en mulig score på 15 pr. øje)
- Opbrudstid for tårefilm (TFBUT) ≤ 7 sekunder
- Schirmers test ≥ 0 til ≤ 9 mm/5min
- Superior limbisk keratoconjunctivitis (SLK) mønsterfarvning ≥ 1
- Meiboscale karakter ≥ 2
- Valideret bulbar rødme ≥ 40
- Demonstrere symptomer på tør øjensygdom Ocular Surface Disease Index (OSDI) score på mindst ≥ 13.
- Demonstrer symptomintensitetsvurdering på ≥ 3.
- Patient rapporterede tørre øjne-relaterede øjensymptomer i mindst 6 måneder før screeningsbesøget og brug eller ønske om at bruge kunstige tårer i gennemsnit 2 gange dagligt i de 2 uger forud for screeningsbesøget
- Intraokulært tryk (IOP) ≥ 5 mmHg og ≤ 22 mmHg i hvert øje
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en pålidelig præventionsmetode under undersøgelsesdeltagelsen og skal demonstrere en negativ graviditetstest ved screeningsbesøget
- Være villig/i stand til at vende tilbage til alle studiebesøg og følge instruktionerne fra undersøgelsens investigator og hans/hendes personale
- Ocular Surface Wash Anti-Citrullinated Protein Antibody (ACPA) værdi på > 4,4 enheder i begge øjne på noget tidligere tidspunkt.
Ekskluderingskriterier:
- Allergisk over for IVIG eller lignende produkter, eller hjælpestoffer af IVIG øjendråber 4 mg/ml.
- Brug af kontaktlinser inden for de sidste 2 uger før startbesøget.
- Anvendelse af Allogent serum eller plasma øjendråber inden for de sidste 2 uger før baseline besøget.
- Uvillig til at forpligte sig til ingen brug af kontaktlinser i hele undersøgelsens varighed.
- Gravid eller ammende/ammende
- Deltagelse i en undersøgelse af et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for de 30 dage forud for screeningbesøget
Nuværende diagnose af en af følgende øjentilstande:
i) Akut allergisk konjunktivitis ii) Aktiv infektion (f.eks. bakteriel, viral, protozoisk eller svampeinfektion i hornhinden, bindehinden, tårekirtlen, tåresæk eller øjenlåg) iii) Aktiv intraokulær inflammation (f.eks. retinitis, choroiditis, uveitis)
- Et kognitivt eller psykiatrisk underskud, der udelukker informeret samtykke eller evne til at udføre
- Sårbare befolkningsgrupper, såsom nyfødte, gravide kvinder, børn, fanger, institutionaliserede individer eller andre, der kan betragtes som sårbare befolkningsgrupper.
- Har aktiv stof-/alkoholafhængighed eller misbrug.
- Hornhindeepiteldefekten er større end 1 mm2 i begge øjne.
- Aktiv øjeninfektion eller øjenallergi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IVIG-øjedråbe
Intravenøst immunglobulin (IVIG), 4 mg/ml (0,4 %) øjendråber to gange dagligt i otte uger
|
Intravenøst immunglobulin (IVIG), 4 mg/ml (0,4 %) øjendråber to gange dagligt i otte uger
|
|
Placebo komparator: Placebo-øjedråbe
Normale øjendråber med saltvand (0,9 % NaCl)
|
Normale øjendråber med saltvand (0,9 % NaCl) to gange om dagen i otte uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet: Det primære tolerabilitetsendepunkt er teststoftolerancen (visuel analog skala) efter 8 uger (56 dage)
Tidsramme: 8 uger
|
Forsøgspersonerne vil vurdere deres tolerance over for administrationen af testmedicinen (placebo/undersøgelseslægemidlet) ved hjælp af en visuel analog skala (VAS).
VAS er en 100 mm vandret linje med verbale deskriptorer i hver ende.
Forsøgspersoner vil placere et enkelt skråstreg på tværs af den vandrette linje mellem enden mærket "fuldstændig utålelig" (0 mm) og "let tolerabel" (100 mm).
VAS-vurderingerne vil blive afsluttet efter administration af testmedicinen på dag 1 (efter dosis), uge 4 og uge 8.
|
8 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i Ocular Surface Disease Index (OSDI), som er en patients subjektive vurderingsskala
Tidsramme: Mellem baseline og ved 8 ugers behandling
|
Ocular Surface Disease Index (OSDI), et spørgeskema med 12 punkter, vurderer symptom på øjenirritation ved tørre øjensygdomme (DED), og hvordan det påvirker funktion relateret til syn i den seneste uge.
Det har 3 underskalaer: øjensymptomer, synsrelateret funktion og miljømæssige triggere.
Patienter vurderer deres svar på en skala fra 0 til 4, hvor 0 er "ingen af tiden" og 4 er "hele tiden."
OSDI-score spænder fra 0-100, hvor score 0-12 er normal, 13-22 er mild DED, 23-32 er moderat DED, og >33 er svær DED.
OSDI=[(summen af score for besvarede spørgsmål)×100]/[(samlet besvarede spørgsmål)×4]
|
Mellem baseline og ved 8 ugers behandling
|
|
Ændring i hornhindefarvningsscore som målt ved Lissamine-farvning
Tidsramme: Mellem baseline og ved 8 ugers behandling
|
Hornhindefarvningsscore som målt ved Lissamine Green-farvning ved brug af National Eye Institute (NEI) karakterskala.
Der blev påført farvestof på hvert øje, og en spaltelampe blev brugt til at observere hornhindefarvning.
NEI-skalaen er afhængig af et diagram, der opdeler hornhinden i 5 sektioner og tildeler en værdi fra 0 (fraværende) til 3 (alvorlig) til hver sektion, baseret på tætheden af punkteret farvning, hvor den endelige farvningsscore er summen af individuelle sektionsscores med et interval på 0 (minimum) -15 (maksimum) punkter.
Fuldstændig hornhindefarvningsclearance med Lissamine farvestof defineret som en score på 0, der indikerer det bedste resultat.
|
Mellem baseline og ved 8 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Martin-Nares E, Hernandez-Molina G. Novel autoantibodies in Sjogren's syndrome: A comprehensive review. Autoimmun Rev. 2019 Feb;18(2):192-198. doi: 10.1016/j.autrev.2018.09.003. Epub 2018 Dec 18.
- Dourmishev LA, Guleva DV, Miteva LG. Intravenous Immunoglobulins: Mode of Action and Indications in Autoimmune and Inflammatory Dermatoses. Int J Inflam. 2016;2016:3523057. doi: 10.1155/2016/3523057. Epub 2016 Jan 18.
- Mun C, Gulati S, Tibrewal S, Chen YF, An S, Surenkhuu B, Raju I, Buwick M, Ahn A, Kwon JE, Atassi N, Pradeep A, Rondelli D, Jain S. A Phase I/II Placebo-Controlled Randomized Pilot Clinical Trial of Recombinant Deoxyribonuclease (DNase) Eye Drops Use in Patients With Dry Eye Disease. Transl Vis Sci Technol. 2019 May 2;8(3):10. doi: 10.1167/tvst.8.3.10. eCollection 2019 May.
- An S, Raju I, Surenkhuu B, Kwon JE, Gulati S, Karaman M, Pradeep A, Sinha S, Mun C, Jain S. Neutrophil extracellular traps (NETs) contribute to pathological changes of ocular graft-vs.-host disease (oGVHD) dry eye: Implications for novel biomarkers and therapeutic strategies. Ocul Surf. 2019 Jul;17(3):589-614. doi: 10.1016/j.jtos.2019.03.010. Epub 2019 Apr 6.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i tåreapparatet
- Keratokonjunktivitis
- Konjunktivitis
- Konjunktivale sygdomme
- Keratitis
- Hornhindesygdomme
- Øjensygdomme
- Syndromer med tørre øjne
- Keratoconjunctivitis Sicca
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
- gamma-globuliner
- Rho(D) immunglobulin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-0263
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tørre øjne
-
NCT06235450RekrutteringMicroBlepharoexfoliation, NuLids, iTEAR100, iLIDS100, Blepharitis, Dry Eye Syndrome
-
NCT02844543Afsluttet
-
NCT05283772AfsluttetSygeplejerskeuddannelsen | Simuleringstræning | Eye Tracker
-
NCT02877732Afsluttet
-
NCT07205419Ikke rekrutterer endnuICU patienter | Kommunikationsbarrierer | Eye-tracking teknologi
-
NCT06766539RekrutteringMedicinsk Uddannelse | Eye-tracking teknologi | Perioperativ ledelse | Opmærksomhedsfordeling
-
NCT02158104AfsluttetSmerter efter dry needling
-
NCT03214484UkendtMakuladegeneration Exudative Eye Bilateral
-
NCT06456060Rekruttering
Kliniske forsøg med Intravenøst immunglobulin (IVIG)
-
NCT06989541RekrutteringHypogammaglobulinæmi, erhvervet
-
NCT07202065RekrutteringLeukæmi | Myelom | Non Hodgkins lymfom
-
NCT06599697RekrutteringAnti-3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA-reduktase (HMGCR) immunmedieret nekrotiserende myopati
-
NCT00000827Afsluttet
-
NCT00002036Afsluttet
-
NCT06798012RekrutteringKronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati (CIDP)
-
NCT01374984Tilmelding efter invitationKomplikation af koppevaccination
-
NCT07202078RekrutteringLeukæmi | Myelom | Non Hodgkins lymfom
-
NCT07009548Tilmelding efter invitationCytomegalovirus (CMV) infektion