- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000751
En fase III randomiseret, dobbeltblind, kontrolleret undersøgelse af brugen af anti-HIV immunserumglobulin (HIVIG) til forebyggelse af moder-føtal HIV-transmission hos gravide kvinder og nyfødte, der modtager zidovudin (AZT)
For at evaluere effekten af anti-HIV immunserumglobulin (HIVIG) versus immunglobulin (IVIG) administreret under graviditet og til den nyfødte, i kombination med zidovudin (AZT) administreret intrapartum og til den nyfødte, på forekomsten af HIV-infektion hos fødte spædbørn til HIV-smittede kvinder, der fik AZT under graviditeten for medicinske indikationer.
Vertikal overførsel af HIV fra mor til barn kan forekomme før, under eller efter fødslen (via amning). Det menes, at terapi administreret både under graviditet og intrapartum kan hjælpe med at forhindre vertikal transmission. Derudover kan supplerende kortvarig antiretroviral behandling til den nyfødte efter den intensive virale eksponering, der formodes at forekomme ved fødslen, være nødvendig.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vertikal overførsel af HIV fra mor til barn kan forekomme før, under eller efter fødslen (via amning). Det menes, at terapi administreret både under graviditet og intrapartum kan hjælpe med at forhindre vertikal transmission. Derudover kan supplerende kortvarig antiretroviral behandling til den nyfødte efter den intensive virale eksponering, der formodes at forekomme ved fødslen, være nødvendig.
Gravide kvinder, der i øjeblikket modtager AZT, randomiseres ved 20-30 ugers graviditet til at begynde at modtage enten HIVIG eller IVIG hver 28. dag op til fødslen. Inden for 12 timer efter fødslen modtager spædbarnet en infusion af matchende undersøgelseslægemiddel. Under fødslen får alle kvinder en intravenøs belastningsdosis af AZT administreret over 1 time, efterfulgt af kontinuerlig infusion under intrapartum-perioden, indtil navlestrengen er fastklemt. Alle spædbørn får AZT-sirup hver 6. time, begyndende så snart orale væsker tolereres, men inden for 8-12 timer efter fødslen og fortsætter i 6 uger. Kvinder følges indtil 26 uger efter fødslen. Spædbørn følges i uge 1, 2, 4 og derefter hver 4. uge til og med uge 24, hver 12. uge til og med uge 60, i uge 78 (18 måneder) og i uge 104 (24 måneder).
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 920930672
- UCSD Med Ctr / Pediatrics / Clinical Sciences
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 905022004
- Harbor - UCLA Med Ctr / UCLA School of Medicine
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 900951752
- UCLA Med Ctr / Pediatric
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- San Francisco Gen Hosp
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 941430105
- UCSF / Moffitt Hosp - Pediatric
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 802181088
- Children's Hosp of Denver
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 802044507
- Denver Gen Hosp
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Forenede Stater, 06032
- Univ of Connecticut / Farmington
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 200102916
- Children's Hosp of Washington DC
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 200102931
- Washington Hosp Ctr
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20060
- Howard Univ Hosp
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
- Univ of Florida Health Science Ctr / Pediatrics
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33161
- Univ of Miami (Pediatric)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Univ of Illinois College of Medicine / Pediatrics
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 701122699
- Tulane Univ / Charity Hosp of New Orleans
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Univ Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Univ of Maryland at Baltimore / Univ Med Ctr
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 212874933
- Johns Hopkins Hosp - Pediatric
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hosp
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 021155724
- Children's Hosp of Boston
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston City Hosp / Pediatrics
-
Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01199
- Baystate Med Ctr of Springfield
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 016550001
- Univ of Massachusetts Med School
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Children's Hosp of Michigan
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 071032714
- Univ of Medicine & Dentistry of New Jersey / Univ Hosp
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Children's Hosp at Albany Med Ctr
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10457
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Med Ctr / Pediatrics
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 117948111
- State Univ of New York at Stony Brook
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- SUNY Health Sciences Ctr at Syracuse / Pediatrics
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Univ of North Carolina at Chapel Hill / Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Western Reserve Univ - Pediatric
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 191044318
- Children's Hosp of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 191341095
- Saint Christopher's Hosp for Children
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 191075098
- Thomas Jefferson Univ Hosp
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 191341095
- Temple Univ School of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hosp of the Univ of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 294253312
- Med Univ of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 381052794
- Saint Jude Children's Research Hosp of Memphis
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38103
- Regional Med Ctr at Memphis
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 381052794
- Methodist Hosp Central
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Children's Med Ctr of Dallas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Hermann Hosp / Univ Texas Health Science Ctr
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Texas Children's Hosp / Baylor Univ
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 981050371
- Children's Hospital & Medical Center / Seattle ACTU
-
-
-
-
-
Bayamon, Puerto Rico, 00956
- Ramon Ruiz Arnau Univ Hosp / Pediatrics
-
San Juan, Puerto Rico, 009367344
- San Juan City Hosp
-
San Juan, Puerto Rico, 009365067
- Univ of Puerto Rico / Univ Children's Hosp AIDS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Tilladt:
- Kvinder - Medicin efter behov til obstetrisk behandling af HIV-infektion (f.eks. acyclovir, ketoconazol, isoniazid, antibiotika eller anden antiretroviral behandling, hvis den er intolerant eller fejler AZT), medmindre det specifikt er udelukket.
- Spædbørn - Lægemiddelbehandling for tegn på medicinabstinenser (phenobarbital, chlorpromazin, tinktur af opium, paregoric eller valium).
- Spædbørn - Medicin som indiceret til behandling af et HIV-eksponeret spædbarn (f.eks. hepatitis B-vaccine, syfilisbehandling, Pneumocystis carinii-pneumoniprofylakse).
Patienterne skal have:
- Dokumenteret HIV-infektion.
- Har modtaget AZT under den nuværende graviditet for medicinske indikationer.
- Svangerskabsalder mellem 20 og 30 uger.
- Intention om at føre graviditet til sig.
- Tilgængelig venøs adgang (placering af central linje eller Hickman-kateter er ikke indiceret til undersøgelsesformål).
- Villighed til at blive fulgt af et deltagende sted i studietiden.
BEMÆRK:
- Fosterfar (hvis tilgængelig efter et rimeligt forsøg på at kontakte ham) skal også give informeret samtykke.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende symptomer eller tilstande er udelukket:
- Sygdom forbundet med for stort proteintab, f.eks. svær proteinuri (protein >= 4 g protein i en 24-timers urinopsamling).
Patienter med følgende tidligere tilstande er udelukket:
- Bevis på allerede eksisterende føtale anomalier (f.eks. anencefali, renal agenesis eller Potters syndrom), som kan resultere i en høj sandsynlighed for, at fosteret-spædbarnet ikke ville overleve til slutningen af undersøgelsesperioden.
- Chorionvillus-prøvetagning (CVS) eller perkutan navlestrengsblodprøvetagning (PUBS), der finder sted i denne graviditet før studiestart.
- Sygdom forbundet med for stort proteintab, fx kronisk diarré uden dokumenteret vægtøgning i en 3-måneders periode under graviditeten.
- Eksisterende tilstande såsom hypogammaglobulinæmi eller immun trombocytopeni, der menes at kræve IVIG-behandling.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Modtagelse af anti-HIV-vacciner eller passiv immunterapi med HIVIG eller IVIG under denne graviditet før studiestart.
- Modtagelse af andre antiretrovirale midler end AZT under denne graviditet forud for studiestart (f.eks. rCD4, CD4-IgG, d4T, ddC, ddI).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Interventionel model: PARALLEL
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: ER Stiehm
- Studiestol: J Lambert
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McKinney RE Jr. Ongoing and future trials of antiretroviral therapy in the pediatric AIDS clinical trials group (PACTG). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:173
- Mofenson LM. Interventions to reduce perinatal transmission. Natl Conf Women HIV. 1997 May 4-7:125 (abstract no 2011)
- Lambert J, Fletcher C, Mofenson L, Stiehm ER, Moye J, Meyer W, Nemo G, Mathieson B, Hirsch G. Pharmacokinetics (PK) of hyperimmune HIV immunoglobulin (HIVIG) in HIV+ pregnant females & newborns. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:148
- Lambert JS, Watts DH, Mofenson L, Stiehm ER, Harris DR, Bethel J, Whitehouse J, Jimenez E, Gandia J, Scott G, O'Sullivan MJ, Kovacs A, Stek A, Shearer WT, Hammill H, van Dyke R, Maupin R, Silio M, Fowler MG. Risk factors for preterm birth, low birth weight, and intrauterine growth retardation in infants born to HIV-infected pregnant women receiving zidovudine. Pediatric AIDS Clinical Trials Group 185 Team. AIDS. 2000 Jul 7;14(10):1389-99. doi: 10.1097/00002030-200007070-00012.
- Mofenson LM, Lambert JS, Stiehm ER, Bethel J, Meyer WA 3rd, Whitehouse J, Moye J Jr, Reichelderfer P, Harris DR, Fowler MG, Mathieson BJ, Nemo GJ. Risk factors for perinatal transmission of human immunodeficiency virus type 1 in women treated with zidovudine. Pediatric AIDS Clinical Trials Group Study 185 Team. N Engl J Med. 1999 Aug 5;341(6):385-93. doi: 10.1056/NEJM199908053410601.
- Lambert JS, Mofenson LM, Fletcher CV, Moye J Jr, Stiehm ER, Meyer WA 3rd, Nemo GJ, Mathieson BJ, Hirsch G, Sapan CV, Cummins LM, Jimenez E, O'Neill E, Kovacs A, Stek A. Safety and pharmacokinetics of hyperimmune anti-human immunodeficiency virus (HIV) immunoglobulin administered to HIV-infected pregnant women and their newborns. Pediatric AIDS Clinical Trials Group Protocol 185 Pharmacokinetic Study Group. J Infect Dis. 1997 Feb;175(2):283-91. doi: 10.1093/infdis/175.2.283.
- Lambert JS, Moye J, Sapan C, Mofenson L, Fletcher C, Whitehouse J, Fowler MG, Nemo G, Stiehm ER. Demonstration of feasibility and preliminary safety and pharmaco-kinetics in a phase III study of hyperimmune HIV intravenous immunoglobulin (HIV-IG) to prevent maternal-fetal HIV transmission. Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):84 (abstract no WeB3163)
- Frenkel LM. Therapeutic issues pertaining to HIV-1 infected pregnant women in developed countries. 39th Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. 1999 Sept 26-29
- Watts DH, Lambert J, Stiehm ER, Harris DR, Bethel J, Mofenson L, Meyer WA 3rd, Mathieson B, Fowler MG, Nemo G; PACTG 185 Study Team. Progression of HIV disease among women following delivery. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003 Aug 15;33(5):585-93. doi: 10.1097/00126334-200308150-00006.
- Lambert JS. HIV vaccines in infants and children. Paediatr Drugs. 2005;7(5):267-76. doi: 10.2165/00148581-200507050-00001.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Zidovudin
- Immun Sera
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 185
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
Kliniske forsøg med Zidovudin
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
Glaxo WellcomeUkendtHIV-infektionerForenede Stater
-
Glaxo WellcomeAfsluttetHIV-infektioner | LipodystrofiForenede Stater
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | GraviditetThailand
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
ViiV HealthcareAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University...Afsluttet
-
Agouron PharmaceuticalsSuspenderetHIV-infektionerForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Dominikanske republik