Elektrisk stimulering for at forbedre restitutionen efter perifer nerveskade
Elektrisk stimulering for at forbedre restitution efter perifer nerveskade - en randomiseret kontrolleret prospektiv undersøgelse
Efter nerveskade og facialisparese har mange patienter permanent muskel- og sensorisk dysfunktion. Elektrisk stimulation (ES) af beskadigede nerver kan fremskynde axonvækst og forbedre restitutionen. Denne undersøgelse vil vurdere, om ES accelererer motorisk axonregenerering og forbedrer muskelrestitution hos patienter, der gennemgår to-trins ansigtsreanimation for facialisparese.
Denne undersøgelse af ES hos disse patienter vil undersøge:
i) nerveregenerering over lange afstande;
ii) direkte tegn på ændringer i nerveregenerering med nerveprøver fra den anden procedure; og
iii) ændringer i funktionelle resultater i en patientpopulation med meget mindre variabilitet.
Vores undersøgelse vil give beviser om effekten af ES til at forbedre resultaterne hos patienter med nerveskader.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kariym Joachim, MSc
- Telefonnummer: 228840 416-813-7654
- E-mail: kariym.joachim@sickkids.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der gennemgår ensidig reanimation i ansigtet med et to-trins cross-face nervetransplantat og fri gracilis muskelflap transfer, som har;
- i) isoleret ensidig facialis nerve parese og
- ii) en fungerende kontralateral ansigtsnerve.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver lidelse, der kan kompromittere nerveregenerering eller muskelfunktion efter muskeloverførsel, herunder diabetes, polyneuropati eller myopati og muskeldystrofi.
- Patienter med svær kognitiv svækkelse, som ville begrænse deres deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Elektrisk stimulering
Elektrisk stimulering Patienten vil modtage aktiv elektrisk stimulation. |
To-trins ansigtsreanimation (standardpraksis) med elektrisk stimulering i en time ved 20Hz (eksperimentel procedure).
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Sham behandling
Ingen elektrisk stimulering Patienten vil modtage simuleret elektrisk stimulation. |
To-trins ansigtsreanimation (standardpraksis) med simuleret elektrisk stimulering i en time (Placebo).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i præoperativ læbeudflugt med smil
Tidsramme: Ændring fra Baseline (Pre-Op) over 2 år
|
FACEGRAM vil blive brugt til objektivt at analysere ændringer i kommissionsudflugter.
|
Ændring fra Baseline (Pre-Op) over 2 år
|
|
Ændring i antallet af myelinerede axoner
Tidsramme: Skift fra Baseline (Pre-Op) til den endelige operation 1 år senere
|
Antallet af myeliniserede nervefibre, der regenererer og når den distale CFNG, vil blive sammenlignet mellem grupperne.
|
Skift fra Baseline (Pre-Op) til den endelige operation 1 år senere
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ansigtssymmetri
Tidsramme: Ændring fra Baseline (Pre-Op) over 2 år
|
FACEGRAM vil blive brugt til objektivt at analysere smilesymmetri.
|
Ændring fra Baseline (Pre-Op) over 2 år
|
|
Facial Clinimetric Evaluation (FaCE) resultater
Tidsramme: Ændring fra Baseline (Pre-Op) over 2 år
|
Facial Clinimetric Evaluation (FaCE) Scale er et patientrapport spørgeskema, der vurderer ansigtssvækkelse og handicap forbundet med ansigtslammelse. Spørgeskemaet med 15 elementer i likert-skalaen består af seks domæner: i) ansigtsbevægelse, ii) ansigtskomfort, iii) mundfunktion, iv) øjenkomfort, v) tårekontrol og vi) social funktion. Hvert domæne producerer sin egen score, hvor 1 betyder 'problemer hele tiden' og 5 tyder på 'ingen problemer overhovedet'. Domænescorerne kan derefter summeres til at producere en samlet score, der vurderer den samlede livskvalitet med hensyn til ansigtslammelse. |
Ændring fra Baseline (Pre-Op) over 2 år
|
|
Tid til reinnervation
Tidsramme: Op til 1 år efter den anden operation (FMT)
|
Undersøgelsesdeltagere bliver bedt om at overvåge deres ansigtsbevægelser og registrere eventuelle ændringer i en daglig dagbog, når de først bemærker ansigtsbevægelser.
|
Op til 1 år efter den anden operation (FMT)
|
|
Myelin tykkelse
Tidsramme: Skift fra Baseline (Pre-Op) til den endelige operation 1 år senere
|
Ved hjælp af histomorfometri vil Myelintykkelsen blive brugt som et surrogatmål for hastigheden af axonregenerering.
|
Skift fra Baseline (Pre-Op) til den endelige operation 1 år senere
|
|
Nervefiberdiameter
Tidsramme: Skift fra Baseline (Pre-Op) til den endelige operation 1 år senere
|
Ved hjælp af histomorfometri vil Nerve Fiber Diameter blive brugt som et surrogatmål for hastigheden af axonregenerering.
|
Skift fra Baseline (Pre-Op) til den endelige operation 1 år senere
|
|
Myelintykkelse/fiberdiameterforhold
Tidsramme: Skift fra Baseline (Pre-Op) til den endelige operation 1 år senere
|
Ved hjælp af histomorfometri vil myelintykkelse/fiberdiameterforhold blive brugt som et surrogatmål for hastigheden af axonregenerering.
|
Skift fra Baseline (Pre-Op) til den endelige operation 1 år senere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Virussygdomme
- Infektioner
- Neurologiske manifestationer
- Sår og skader
- Neuromuskulære sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- DNA-virusinfektioner
- Traumer, nervesystemet
- Sygdomme i kranienerve
- Herpesviridae infektioner
- Ansigtsnervesygdomme
- Lammelse
- Bell Parese
- Ansigtslammelse
- Perifere nerveskader
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1000063546
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Elektrisk stimulering
-
NCT04010617UkendtSlag | Dysfagi | Ekstubationsfejl
-
NCT03840395Afsluttet
-
NCT05271422Afsluttet
-
NCT05343988AfsluttetParoksysmal sympatisk hyperaktivitet
-
NCT04578574AfsluttetNeuropatisk smerte
-
NCT00223912AfsluttetKardiovaskulær sygdom | Rygmarvsskade
-
NCT03267212Afsluttet
-
NCT06541197Afsluttet
-
NCT07151248Rekruttering