Ekstubation hos pædiatriske patienter: proaktiv eller passiv?
Hvad er det bedre valg til ekstubation hos pædiatriske patienter: Proaktiv eller passiv?
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200031
- Anesthesiology Department of Affiliated Eye and ENT Hospital, Fudan University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists fysisk status i alderen 3-7 år
Ekskluderingskriterier:
- en formodet vanskelig luftvejsreaktiv luftvejssygdom, nylig infektion i de øvre luftveje gastrointestinal refluksfedme (body mass index > 30 kg/m2
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: gruppe A
børn blev ekstuberet i et let anæstesiplan, når de stadig sover eller har synkerefleks.
|
når børn trækker vejret spontant og tilstrækkeligt i PACU, blev endotrachealtuben fjernet direkte
|
|
Ingen indgriben: gruppe B
Tracheal ekstubation blev udført, når patienten genvandt bevidstheden, ansigtsgrimasse, spontan øjenåbning og målrettet armbevægelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hoste
Tidsramme: på tidspunktet for ekstuberingen inden for 1 minut
|
1 hvis der opstod en enkelt hoste og mætning ved pulsoximetri (SpO2) ≥95 %; 2 hvis der opstod flere hoste og SpO2 ≥95 %; 3 hvis der opstod flere hoste og SpO2 <95 %; og 4 hvis der opstod flere hoste, SpO2 <95% og hoste krævede administration af i.v.
medicin.
|
på tidspunktet for ekstuberingen inden for 1 minut
|
|
Respiratoriske komplikationer
Tidsramme: I det tidsrum, hvor patienterne opholdt sig i PACU efter ekstubation, var der i gennemsnit 45 min
|
antallet af patienter, der havde gagging, sammenbidte tænder, grove målrettede bevægelser, vejrtrækning, laryngospasme eller desaturation til SpO2<90 %
|
I det tidsrum, hvor patienterne opholdt sig i PACU efter ekstubation, var der i gennemsnit 45 min
|
|
Tid til spontan øjenåbning
Tidsramme: Tiden fra PACU ankomst til spontan øjenåbning, i gennemsnit 45 min
|
Tid til spontan øjenåbning
|
Tiden fra PACU ankomst til spontan øjenåbning, i gennemsnit 45 min
|
|
Tid til at udskrive fra PACU
Tidsramme: Tiden fra patienterne ankom PACU til hvem der blev besluttet at udskrive fra PACU, i gennemsnit 1 time
|
Tid til at udskrive fra PACU
|
Tiden fra patienterne ankom PACU til hvem der blev besluttet at udskrive fra PACU, i gennemsnit 1 time
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alder
Tidsramme: 6 timer før intervention
|
Om år
|
6 timer før intervention
|
|
Højde
Tidsramme: 6 timer før intervention
|
I meter
|
6 timer før intervention
|
|
Tid til ekstubering
Tidsramme: Tiden fra PACU ankomst til tracheal ekstubation, i gennemsnit 30 min
|
Tidspunktet for ekstubation efter operationen
|
Tiden fra PACU ankomst til tracheal ekstubation, i gennemsnit 30 min
|
|
Slut-tidal koncentration af minimal effektiv alveolær anæstesikoncentration
Tidsramme: Tiden før patienterne blev besluttet at extubere, inden for 1 minut
|
I procent
|
Tiden før patienterne blev besluttet at extubere, inden for 1 minut
|
|
Vægt
Tidsramme: 6 timer før intervention
|
I kilogram
|
6 timer før intervention
|
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: 5 minutter før ekstubering
|
Hæmodynamisk parameter
|
5 minutter før ekstubering
|
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: 1 minut efter ekstubering
|
Hæmodynamisk parameter
|
1 minut efter ekstubering
|
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: 5 minutter efter ekstubering
|
Hæmodynamisk parameter
|
5 minutter efter ekstubering
|
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: 5 minutter før ekstubering
|
Hæmodynamisk parameter
|
5 minutter før ekstubering
|
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: 1 minut efter ekstubering
|
Hæmodynamisk parameter
|
1 minut efter ekstubering
|
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: 5 minutter efter ekstubering
|
Hæmodynamisk parameter
|
5 minutter efter ekstubering
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 5 minutter før ekstubering
|
hæmodynamiske parameter
|
5 minutter før ekstubering
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 1 minut efter ekstubering
|
hæmodynamiske parameter
|
1 minut efter ekstubering
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 5 minutter efter ekstubering
|
hæmodynamiske parameter
|
5 minutter efter ekstubering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tsukamoto M, Hitosugi T, Yokoyama T. Comparison of recovery in pediatric patients: a retrospective study. Clin Oral Investig. 2019 Sep;23(9):3653-3656. doi: 10.1007/s00784-019-02993-y. Epub 2019 Jul 4.
- Bidwai AV, Bidwai VA, Rogers CR, Stanley TH. Blood-pressure and pulse-rate responses to endotracheal extubation with and without prior injection of lidocaine. Anesthesiology. 1979 Aug;51(2):171-3. doi: 10.1097/00000542-197908000-00020. No abstract available.
- Valley RD, Freid EB, Bailey AG, Kopp VJ, Georges LS, Fletcher J, Keifer A. Tracheal extubation of deeply anesthetized pediatric patients: a comparison of desflurane and sevoflurane. Anesth Analg. 2003 May;96(5):1320-1324. doi: 10.1213/01.ANE.0000058844.77403.16.
- Gonzalez RM, Bjerke RJ, Drobycki T, Stapelfeldt WH, Green JM, Janowitz MJ, Clark M. Prevention of endotracheal tube-induced coughing during emergence from general anesthesia. Anesth Analg. 1994 Oct;79(4):792-5. doi: 10.1213/00000539-199410000-00030. No abstract available.
- Fan Q, Hu C, Ye M, Shen X. Dexmedetomidine for tracheal extubation in deeply anesthetized adult patients after otologic surgery: a comparison with remifentanil. BMC Anesthesiol. 2015 Jul 23;15:106. doi: 10.1186/s12871-015-0088-7.
- Inomata S, Yaguchi Y, Taguchi M, Toyooka H. End-tidal sevoflurane concentration for tracheal extubation (MACEX) in adults: comparison with isoflurane. Br J Anaesth. 1999 Jun;82(6):852-6. doi: 10.1093/bja/82.6.852.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- A/P extubation
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med proaktiv ekstubering
-
NCT07042971Ikke rekrutterer endnuSøvnapnø, obstruktiv | Thyroidneoplasmer | Vocalt ledningslammelse, bilateral | Luftvejsobstruktion, postoperativ
-
NCT00244101AfsluttetRespiratory Distress Syndrome, nyfødt