- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002945
Højdosis kemoterapi, perifer stamcelletransplantation og interleukin-2 til behandling af patienter med akut myeloid leukæmi
Højdosis-cytarabin- og idarubicin-induktion, højdosis-etoposid- og cyclophosphamid-intensivering, autolog stamcelletransplantation og interleukin-2-immunmodulering ved tidligere ubehandlet De Novo og sekundær myeloid leukæmi hos voksne
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af kemoterapi med perifer stamcelletransplantation kan give lægen mulighed for at give højere doser kemoterapi og dræbe flere kræftceller. Interleukin-2 kan stimulere en persons hvide blodlegemer til at dræbe leukæmiceller.
FORMÅL: Fase III forsøg til undersøgelse af effektiviteten af højdosis kombinationskemoterapi, perifer stamcelletransplantation og interleukin-2 til behandling af patienter, der har akut myeloid leukæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem tilbagefaldsfri overlevelse af patienter med tidligere ubehandlet de novo eller sekundær akut myeloid leukæmi behandlet med høj dosis cytarabin og idarubicin induktion, høj dosis etoposid og cyclophosphamid intensivering, filgrastim (G-CSF), melphalan, strålebehandling, autologe perifere blodstamceller (PBSC) transplantation og interleukin-2.
- Korrelér remissionsrate og tilbagefaldsfri overlevelse med multilægemiddelresistensfænotype hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem stamcelleindhold og tilstedeværelse af celler med leukæmispecifikke markører i PBSC høstet efter højdosis etoposid og cyclophosphamid intensivering.
- Korreler NK-celleudvidelse (en stigning i både andel og absolut antal) under interleukin-2-terapi efter autolog PBSC-transplantation med sygdomsfri overlevelse.
OMRIDS:
Induktion
- Patienter får cytarabin IV over 1 time hver 12. time i 6 dage og idarubicin IV over 30 minutter efter tredje, femte og syvende dosis af cytarabin. Begyndende 12 timer efter den sidste dosis cytarabin, får patienterne filgrastim (G-CSF) subkutant (SQ) hver dag, indtil blodtallene kommer sig igen.
Intensivering
- Patienterne får etoposid IV over 34,3 timer efterfulgt 1 time senere af cyclophosphamid IV over 2 timer i 3 dage. Begyndende 24 timer efter den sidste dosis af cyclophosphamid får patienterne G-CSF SQ hver dag, indtil blodtallene kommer sig.
Perifere blodstamceller (PBSC) høstes og selekteres for CD34+-celler. Patienter får melphalan IV over 1 time på dag -4 efterfulgt af total kropsbestråling på dag -3, -2 og -1. PBSC reinfunderes på dag 0.
Når blodtallene kommer sig, får patienterne højdosis interleukin-2 SQ på dag 1-10 efterfulgt af lav dosis interleukin-2 SQ på dag 11-13. Interleukin-2-behandling gentages hver 14. dag i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter med immunologisk respons på 6 forløb med interleukin-2-behandling kan fortsætte i 6 yderligere forløb.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Ca. 100 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse over 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk påvist de novo eller sekundær akut myeloid leukæmi med en klassifikation af M0-M2 eller M4-M7
- Ingen klassificering af M3
- Ingen promyelocytisk leukæmi
Tidligere medicinske tilstande tilladt:
- Myelodysplastiske syndromer
- Aplastisk anæmi
- Paroksysmal natlig hæmoglobinuri
- Myeloproliferative lidelser undtagen Philadelphia kromosom positiv kronisk myelogen leukæmi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Over 25
Ydeevnestatus:
- Ikke specificeret
Forventede levealder:
- Mindst 4 uger
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- Bilirubin ikke mere end 2 gange normalt
- SGOT ikke større end 2 gange det normale
- Alkalisk fosfatase ikke mere end 2 gange normal
Nyre:
- Kreatinin ikke mere end 1,5 gange normalt
Kardiovaskulær:
- Udstødningsfraktion mindst 45 %
- Ingen alvorlig kardiovaskulær sygdom inklusive myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder, ukontrolleret symptomatisk kongestiv hjertesvigt, angina pectoris eller multifokale hjertearytmier
Andet:
- Ingen ukontrolleret diabetes mellitus
- Ingen anden aktiv malignitet
- Ingen overfølsomhed over for E. coli-afledte lægemiddelpræparater
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Ingen forudgående kemoterapi for akut leukæmi undtagen hydroxyurinstof
- Forudgående kemoterapi muliggjorde anden malignitet eller anden medicinsk tilstand
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Forudgående strålebehandling tillod anden malignitet eller anden medicinsk tilstand
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme effektiviteten af 4-6 timer og 18-24 timer, 20% ALA-applikationer på overfladiske og nodulær epidermalt afledte læsioner ved hjælp af ca633 nm laserbestråling.
Tidsramme: 24 timer
|
For at bestemme effektiviteten af 4-6 timer og 18-24 timer, 20% ALA-applikationer på overfladiske og nodulær epidermalt afledte læsioner ved hjælp af ca633 nm laserbestråling.
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Meir Wetzler, MD, Roswell Park Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- sekundær akut myeloid leukæmi
- ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne
- akut erythroid leukæmi hos voksne (M6)
- akut megakaryoblastisk leukæmi hos voksne (M7)
- voksen akut minimalt differentieret myeloid leukæmi (M0)
- akut myeloblastisk leukæmi hos voksne med modning (M2)
- voksen akut myeloblastisk leukæmi uden modning (M1)
- akut myelomonocytisk leukæmi hos voksne (M4)
- akut monoblastisk leukæmi hos voksne og akut monocytisk leukæmi (M5)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Aldesleukin
- Cyclofosfamid
- Etoposid
- Melphalan
- Cytarabin
- Idarubicin
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000065406
- RPCI-DS-96-48
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cyclophosphamid
-
University of Colorado, DenverAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
TCRCure Biopharma Ltd.Rekruttering
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | Æggelederkræft
-
European Organisation for Research and Treatment...Pfizer; ETOP IBCSG Partners Foundation; UNICANCER; Breast International Group; SOLTI Breast Cancer Research Group og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft fase II | Brystkræft fase IIISpanien, Frankrig, Italien, Belgien, Jordan, Polen, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Portugal
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
National Cancer Institute, NaplesImmatics Biotechnologies GmbH; CureVac; European Commission -FP7-Health-2013-Innovation-1AfsluttetHepatocellulært karcinomBelgien, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige