- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00051090
Behandling af hepatitis B-virus (HBV) før påbegyndelse af anti-HIV-lægemidler hos patienter med både HBV og HIV
Multicenter, pilotundersøgelse af Telbivudin (LdT) anti-HBV-behandling før påbegyndelse af højaktiv antiretroviral terapi indeholdende lamivudin hos forsøgspersoner, der samtidig er inficeret med HBV og HIV
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelser viser, at 70 % til 80 % af HIV-inficerede patienter har eller har haft HBV-infektion, og at 10 % er HBV-bærere. Lamivudinbehandling til behandling af HBV hos HIV-inficerede patienter har begrænset langtidseffekt på grund af udviklingen af resistensmutationer. Telbivudin er en thymidinanalog med fremragende HBV-hæmmende aktivitet, men ingen anti-HIV-aktivitet. Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og anti-HBV-aktiviteten af telbivudin alene og i kombination med en lamivudin-baseret højaktiv antiretroviral terapi (HAART) regime hos patienter co-inficeret med HBV og HIV.
Patienter i denne undersøgelse vil tage telbivudin i 24 uger. I uge 24 vil patienterne tilføje en HAART-kur indeholdende lamivudin og efavirenz plus enten didanosin eller abacavir. Patienter, der ikke er i stand til at tilføje en HAART-kur i uge 24 på grund af laboratorieabnormiteter eller andre kontraindikationer, vil få lov til at udsætte påbegyndelsen af HAART indtil uge 30. Patienter kan påbegynde HAART før uge 24, hvis det anses for medicinsk nødvendigt af den primære hiv-plejer. Patienterne vil tage både telbivudin og HAART i 24 uger. I uge 48 vil patienterne seponere med telbivudin og fortsætte med HAART-kuren alene i yderligere 12 uger.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-positiv
- Ingen antiretroviral behandling inden for 6 måneder før studiestart
- Mindre end 31 dage kumulativ behandling med lamivudin, en proteasehæmmer eller en nonnukleosid revers transkriptasehæmmer
- Vilje til at udsætte HAART indtil mindst uge 24 af studiet
- Evne til at anskaffe og igangsætte HAART-kur
- CD4+ celletal >= 250 celler/mm3 inden for 60 dage før studiestart
- HIV-1 RNA > 400 kopier/ml inden for 60 dage før studiestart
- Serum HBV DNA >= 1.000.000 kopier/ml inden for 60 dage før studiestart
- Positivt serum hepatitis B overfladeantigen (HbsAG)
- Acceptable præventionsmetoder
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
- Allergi, følsomhed eller intolerance over for at studere lægemidler
- Alkoholforbrug i gennemsnit mere end 1 drink/dag inden for de seneste 30 dage
- Dekompenseret skrumpelever
- HCV antistof positiv eller kendt HCV RNA positiv
- HDV antistof positiv
- Visse medicinske tilstande
- Brug af visse lægemidler med anti-HBV-aktivitet inden for 90 dage efter undersøgelsens start
- Anvendelse af systemiske kortikosteroider inden for 30 dage efter studiestart
- Brug af enhver systemisk antineoplastisk, immunmodulerende behandling eller stråling inden for 24 uger efter undersøgelsens start
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: EN
Alle kvalificerede undersøgelsesdeltagere
|
Indgivet oralt i en daglig dosis på 600 mg i en periode på 48 uger
Indgivet oralt i en samlet daglig dosis på 300 mg i uge 24-48
Indgivet oralt i en daglig dosis på 600 mg
Indgivet oralt i en samlet dosis på enten 400 mg eller 250 mg bestemt af individuel vægt
Indgives oralt to gange dagligt i doser på 300 mg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
HBV viral belastning
Tidsramme: Ved studiestart, uge 24 og uge 48
|
Ved studiestart, uge 24 og uge 48
|
Sikkerhed og tolerabilitet af telbivudin
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sikkerhed og tolerabilitet af HAART
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
Ændring i ALT-niveau
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
HBV genetisk mutationsstatus ved HBV virologisk svigt
Tidsramme: Gennem hele studiet
|
Gennem hele studiet
|
HIV viral belastning
Tidsramme: Ved studiestart, uge 24, 48 og 60
|
Ved studiestart, uge 24, 48 og 60
|
HBV viral load og hepatiske transaminasekoncentrationer
Tidsramme: I uge 60
|
I uge 60
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Patrick Lynch, M.D., Northwestern University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Benhamou Y, Bochet M, Thibault V, Di Martino V, Caumes E, Bricaire F, Opolon P, Katlama C, Poynard T. Long-term incidence of hepatitis B virus resistance to lamivudine in human immunodeficiency virus-infected patients. Hepatology. 1999 Nov;30(5):1302-6. doi: 10.1002/hep.510300525.
- Sulkowski MS, Thomas DL, Chaisson RE, Moore RD. Hepatotoxicity associated with antiretroviral therapy in adults infected with human immunodeficiency virus and the role of hepatitis C or B virus infection. JAMA. 2000 Jan 5;283(1):74-80. doi: 10.1001/jama.283.1.74.
- den Brinker M, Wit FW, Wertheim-van Dillen PM, Jurriaans S, Weel J, van Leeuwen R, Pakker NG, Reiss P, Danner SA, Weverling GJ, Lange JM. Hepatitis B and C virus co-infection and the risk for hepatotoxicity of highly active antiretroviral therapy in HIV-1 infection. AIDS. 2000 Dec 22;14(18):2895-902. doi: 10.1097/00002030-200012220-00011.
- Sulkowski MS, Thomas DL, Mehta SH, Chaisson RE, Moore RD. Hepatotoxicity associated with nevirapine or efavirenz-containing antiretroviral therapy: role of hepatitis C and B infections. Hepatology. 2002 Jan;35(1):182-9. doi: 10.1053/jhep.2002.30319.
Datoer for undersøgelser
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- HIV-infektioner
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Lamivudin
- Didanosin
- Telbivudine
- Efavirenz
- Abacavir
Andre undersøgelses-id-numre
- A5167
- 10962 (Registry Identifier: DAIDS ES)
- ACTG A5167
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med Telbivudine
-
The University of Hong KongNovartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Korea UniversityUkendt
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAn Extension to Viral Kinetics Study of Telbivudine and Entecavir in Adults With Chronic Hepatitis BKronisk hepatitis BKorea, Republikken
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityNovartis; Major Science and Technology Special Project of China Eleventh...Afsluttet
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetVirussygdomme | Lidelse relateret til transplantation | Skade på grund af udsættelse for ydre årsager
-
Beijing Ditan HospitalUkendtImmunglobulin, Profylakse, Telbuvidin, Vaccine
-
Yonsei UniversityUkendtKronisk hepatitis BKorea, Republikken
-
NovartisNovartis PharmaceuticalsAfsluttetHepatitis BHong Kong, Singapore, New Zealand
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKompenseret kronisk hepatitis BKina
-
Novartis PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetKronisk hepatitis BForenede Stater, Australien, Canada, Kina, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Hong Kong, Indien, Israel, Italien, Korea, Republikken, New Zealand, Polen, Puerto Rico, Singapore, Spanien, Taiwan, Thailand, Kalkun, Det Forenede Kongerige