- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00087009
Beta-Glucan og Rituximab til behandling af unge patienter med recidiverende eller progressiv lymfom eller leukæmi eller lymfoproliferativ lidelse relateret til donorstamcelletransplantation
Fase I undersøgelse af oral ß-glucan og intravenøs rituximab blandt børn og unge med recidiverende CD20-positivt lymfom eller leukæmi eller post-transplantation lymfoproliferativ sygdom
RATIONALE: Monoklonale antistoffer som rituximab kan lokalisere kræftceller og enten dræbe dem eller levere kræftdræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Beta-glucan kan øge effektiviteten af rituximab ved at gøre kræftceller mere følsomme over for det monoklonale antistof.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af beta-glucan, når det gives sammen med rituximab til behandling af unge patienter med recidiverende eller progressiv lymfom eller leukæmi eller med lymfoproliferativ lidelse relateret til donorstamcelletransplantation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af beta-glucan, når det gives i kombination med rituximab til pædiatriske patienter med recidiverende eller progressiv CD20-positivt lymfom eller leukæmi eller post-allogen stamcelletransplantationsrelateret lymfoproliferativ lidelse.
- Bestem toksiciteten af dette regime, med særlig vægt på graden af B-celledepletion og immunsuppression, hos disse patienter.
- Bestem virkningerne af beta-glucan på leukocyt-medierede cytotoksiske virkninger hos patienter behandlet med denne behandling.
Sekundær
- Bestem antitumoreffekten af denne behandling hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af beta-glucan. Patienterne inddeles i 1 af 2 behandlingsgrupper efter diagnose.
- Gruppe I (lymfom eller leukæmi): Patienter får rituximab IV på dag 1, 8, 15 og 22 og oral beta-glucan én gang dagligt på dag 1-28 (dag 8-28 selvfølgelig 1). Behandlingen gentages hver 42. dag i 4 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Gruppe II (post-allogen stamcelletransplantationsrelateret lymfoproliferativ lidelse): Patienter får rituximab IV på dag 1, 4, 8, 15 og 22 og oral beta-glucan én gang dagligt på dag 8-28. Fra dag 42 kan patienter med reagerende sygdom modtage månedlig rituximabprofylakse, indtil deres CD4-celletal er > 200/mm^3.
Kohorter på 6 patienter modtager eskalerende doser af beta-glucan, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den dosis, hvor 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
Patienterne følges hver 3. måned i 2 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 6-24 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 2 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet diagnose af 1 af følgende:
- B-celle non-Hodgkins lymfom (NHL)
- Hodgkins lymfom
- Post-transplantation lymfoproliferativ lidelse (PTLD)
- Lymfoblastisk leukæmi
- CD20-positiv sygdom verificeret ved immunfænotyping ved oprindelig diagnose, sygdomstilbagefald eller sygdomsprogression
Refraktær over for konventionel terapi, defineret som 1 af følgende:
- Medicinsk refraktær HIV-associeret NHL
- Refraktær eller tilbagevendende lymfatisk leukæmi
- PTLD
- Ved > første tilbagefald eller progression af B-celle NHL eller Hodgkins lymfom
- Målbar (CT-scanning eller MR) eller evaluerbar (marvmetastaser eller cirkulerende lymfoblaster) sygdom inden for 4 uger efter afslutning af tidligere systemisk (herunder systemiske steroider) behandling
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- Under 22
Præstationsstatus
- Ikke specificeret
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Absolut neutrofiltal > 500/mm^3*
- Blodpladetal > 10.000/mm^3* BEMÆRK: *Eksklusive patienter med PTLD eller CD20-positiv lymfatisk leukæmi
Hepatisk
- Hepatisk toksicitet ≤ grad 2
Renal
- Kreatininclearance ≥ 60 ml/min
- Nyretoksicitet ≤ grad 2
Kardiovaskulær
- Hjertetoksicitet ≤ grad 2
Pulmonal
- Pulmonal toksicitet ≤ grad 2
Immunologisk
- Humant anti-muse-antistof (HAMA) ≤ 1.000 enheder/ml
- Humant anti-kimært antistoftiter negativ
- Ingen aktive, livstruende infektioner undtagen Epstein-Barr-virus-associeret lymfoproliferativ lidelse
- Ingen historie med allergi over for museproteiner
- Ingen historie med allergi over for rituximab eller andre kimære monoklonale antistoffer
- Ingen historie med allergi over for beta-glucan eller havre, byg, svampe eller gær
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Grad 3 hørenedsættelse tilladt
- Gastrointestinal toksicitet ≤ grad 2
- Neurologisk toksicitet ≤ grad 2
- Ingen alvorlig større organtoksicitet
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 4 uger siden tidligere rituximab
- Ingen tidligere museantistoffer
- Ingen tidligere kimære antistoffer
Kemoterapi
- Ikke specificeret
Endokrin terapi
- Se Sygdomskarakteristika
Strålebehandling
- Ikke specificeret
Kirurgi
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe I
Patienterne får rituximab IV på dag 1, 8, 15 og 22 og oral beta-glucan én gang dagligt på dag 1-28 (dag 8-28 selvfølgelig 1).
Behandlingen gentages hver 42. dag i 4 forløb.
|
Givet IV
Gives oralt
|
|
Eksperimentel: Gruppe II
Patienterne får rituximab IV på dag 1, 4, 8, 15 og 22 og oral beta-glucan én gang dagligt på dag 8-28.
Fra dag 42 kan patienter med reagerende sygdom modtage månedlig rituximabprofylakse.
|
Givet IV
Gives oralt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
maksimal tolereret dosis
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sikkerhed
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nai-Kong V. Cheung, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Ledende efterforsker: Trudy N. Small, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- tilbagevendende små ikke-spaltede celle lymfomer i barndommen
- tilbagevendende storcellet lymfom i barndommen
- AIDS-relateret perifert/systemisk lymfom
- tilbagevendende/refraktær Hodgkin-lymfom i barndommen
- post-transplantation lymfoproliferativ lidelse
- tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi hos børn
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom i barndommen
- AIDS-relateret primært CNS-lymfom
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Leukæmi
- Lymfoproliferative lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- 03-095
- P30CA008748 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- MSKCC-03095
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ikke rekrutterer endnuDLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater
-
Beijing InnoCare Pharma Tech Co., Ltd.RekrutteringHæmatologiske maligniteterKina