- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00219388
Effekt og sikkerhed ved behandling med Simdax® versus Dobutrex® hos patienter med dekompenseret hjertesvigt.
Effekt og sikkerhed ved kortvarig intravenøs behandling med Simdax® versus Dobutrex® hos patienter med dekompenseret hjertesvigt behandlet med beta-receptorblokerende midler.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Patienter med dekompenseret hjerteinsufficiens (NYHA III-IV) og som har behov for intravenøs inotrop støtte, og som opfylder alle inklusions- og ingen eksklusionskriterier, vil blive randomiseret til studiet i forhold 1:1. Selvom stratificering vil blive udført, vil patienter behandlet med beta-receptorblokker carvedilol blive delt ens mellem undersøgelsesgrupperne.
Alle patienter vil modtage infusioner parallelt, en af grupperne vil modtage aktivt produkt (levosimendan eller dobutamin), og den anden vil modtage placebo (dobbelt-dummy teknik).
Kateterisation til måling af hæmodynamiske parametre vil blive udført efter rutinemetoder på klinikken. Målingerne af de hæmodynamiske variable vil starte 30 minutter før start af undersøgelsesmedicininfusion og vil være afsluttet 48 timer efter start af infusion. De vigtigste variabler under målingerne er Cardiac Index (CI) og Pulmonary Capillary Wedge Pressure (PCWP).
Parallel registrering vil blive foretaget på EKG, blodtryk, blodfrekvens, centralt venetryk og lungearterietryk. Hjertesvigt og andre kliniske symptomer vil blive registreret løbende i 48 timer. Blodprøver vil blive taget med mellemrum for at registrere blodværdierne. Overbevisende regler for nedsættelse/forøgelse af dosis kan findes i undersøgelsesprotokollen, ligeledes regler for afbrydelse eller bukke til infusion.
Registrering af bivirkninger vil ske løbende. Anbefalingen for behandling af kendte bivirkninger kan findes i protokollen (afsnit 5.3.4), og protokollen bør være tilgængelig under undersøgelsesproceduren.
En måned efter undersøgelsen vil patienterne blive fulgt op med en meget omhyggelig undersøgelse og også af antallet af besøg og årsagen til besøg på hospitalet de seneste 30-35 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 413 45
- Cardiology Department, Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Hovedinkluderingskriterier:
- Dekompenseret kronisk hjertesvigt af iskæmisk eller ikke-iskæmisk oprindelse, i NYHA klasse III til IV, på trods af optimeret konventionel behandling, og som kan have gavn af intravenøse positive inotrope midler efter investigators vurdering.
- Igangværende behandling med et beta-receptorblokerende middel i et stabilt regime i mindst 3 måneder og med en optimal dosis efter investigators vurdering.
- Venstre ventrikel (LV) ejektionsfraktion (EF) mindre end eller svarende til 35 %.
- CI < 2,5 l/min/m2.
- Gennemsnitlig PCWP >15 mmHg.
Vigtigste ekskluderingskriterier:
- Betydelig mekanisk obstruktion, der påvirker ventrikulær fyldning og/eller udstrømning.
- Systolisk blodtryk 85 mmHg eller mindre ved screening og/eller baseline.
- Hjertefrekvens 130 bpm eller mere, vedvarende i mindst 5 minutter ved screening og/eller baseline.
- Alvorlig angina pectoris i de 6 timer før screening og/eller baseline.
- Forværring af kronisk hjertesvigt på grund af et akut myokardieinfarkt inden for 5 dage før screeningsmålinger.
- Administration af Simdax inden for 1 måned før baseline.
- En historie om Torsades de Pointes.
- Tegn på alvorlig nyreinsufficiens (serumkreatinin > 450 μmol/l eller ved dialyse) ved screening.
- Signifikant nedsat leverfunktion eller forhøjelse af leverenzymer til 5 gange den øvre grænse for normalområdet for det analyserende laboratorium ved screening.
- Akut blødning eller svær anæmi.
- Hjerteoperation inden for 3 måneder før baseline.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Sammenlign de hæmodynamiske parametre Cardiac Index (CI) og Pulmonary Capillary Wedge Pressure (PCWP) fra baseline til 24 timer mellem de to grupper.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Sammenlign effekt og sikkerhed mellem behandlingsgrupperne med hensyn til:
|
• Ændringer i hæmodynamiske parametre fra baseline til 24 og 48 timer.
|
• Ændring i forsøgspersonens og investigators vurdering af symptomer på hjertesvigt efter 48 timer og 1 måneds opfølgning.
|
• Ændring i New York Heart Association (NYHA) klasse efter 48 timer og 1 måneds opfølgning.
|
• Evne til at fortsætte behandlingen med β-receptorblokerende midler.
|
• Dage i live og uden for hospitalet i den 1-måneders opfølgningsperiode.
|
• Ændring i B-type natriuretisk polypeptid (BNP) efter 24 og 48 timer og 1 måneds opfølgning.
|
• Andel af behandlingsafbrydelser og/eller behov for redningsterapi på grund af manglende effekt.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Claes-Håkan Bergh, Assoc Prof, Institution of Cardiology, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 3001075
- Sponsor: Orion Pharma
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Levosimendan
-
Central Hospital, Nancy, FranceRekrutteringHjertekirurgi | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | LevosimendanFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringLEVOSIMENDAN for at lette fravænning fra ECMO hos patienter med alvorligt kardiogene chok (LEVOECMO)Kardiogent stød | Ekstrakorporal membraniltningskomplikationFrankrig
-
Aretaieion University HospitalAfsluttetHypertension, lunge | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | HjertesvigtGrækenland
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
Aretaieion University HospitalAfsluttetHjertekirurgi | Hjertesygdom | Hjertesvigt | Inotroper | EjektionsfraktionGrækenland
-
Orion Corporation, Orion PharmaAfsluttetAmyotrofisk lateral skleroseCanada, Forenede Stater, Australien, Østrig, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Finland, Spanien, Frankrig, Italien, Sverige, Holland, Belgien, Irland
-
Orion Corporation, Orion PharmaAfsluttetAmyotrofisk lateral skleroseIrland, Holland, Det Forenede Kongerige, Tyskland
-
Tenax Therapeutics, Inc.AfsluttetHjertesvigt med normal ejektionsfraktion | Hjertesvigt, højresidet | Hypertension Pulmonal SekundærForenede Stater
-
Dr. Gerhard PölzlOrion Corporation, Orion PharmaUkendt
-
Universitair Ziekenhuis BrusselIkke rekrutterer endnu