Effektiviteten af ​​Radon Spa-terapi i multimodal rehabiliterende behandling af reumatoid arthritis

Formål: At replikere tidligere observerede gavnlige virkninger af Radon (plus CO2)-bade på RA i modsætning til kunstige CO2-bade og at undersøge dets langsigtede effektivitet og indvirkning på lægemiddelforbrug.

Metoder: Randomiseret dobbeltblindet forsøg med 2 randomiserede balancerede grupper, der indrullerede 134 patienter i et indlagt rehabiliteringsprogram (en 3. ikke-randomiseret gruppe på 73 på hinanden følgende patienter er ikke rapporteret her). Resultaterne var begrænsninger i erhvervsmæssig sammenhæng/daglig livsstil, smerter, funktionsevne, morgenstivhed og medicin målt før start, efter endt behandling og kvartalsvis i året derefter. Analyse af gentagne foranstaltninger af kovarians (RM-ANCOVA) af intention-to-treat-populationen blev udført for at undersøge behandlingseffekter. Hierarkisk ordnede hypoteser sikrede overholdelse af det nominelle signifikansniveau og tillod undersøgelse af langsigtede effekter. Startende med alle foranstaltninger indtil 6 måneders opfølgning blev signifikante hovedeffekter for gruppetildeling (GME) eller signifikante gruppe x kursus-interaktioner (GxC) anset for at være væsentlige for at tilføje den næste opfølgning til analyse.

Resultater: Radonbehandling resulterede i signifikant lavere begrænsninger af dagliglivet over mindst 9 måneder, hvorimod referencepatienter vendte tilbage til baseline-niveau allerede efter 6 måneder (RM-ANCOVA indtil 6 måneder: pGME=.15, pGxC=.016/ 9 måneder: pGME=.11, pGxC=.025/ 12 måneder: pGME=.17, pGxC=0,033). Ydermere var forbruget af steroider og NSAID bemærkelsesværdigt reduceret i Radon-gruppen (RM-ANCOVA indtil 12 måneder: for steroider pGME=.064, interaktion pGxC=.025, maksimal forskel efter 12 måneder; for NSAID pGME=.035, interaktion pGxC=.008, maksimal forskel efter 9 måneder).

Konklusion: Resultater tyder på gavnlige langtidseffekter af radonbade som supplement til en multimodal rehabiliterende behandling af RA.