A Radon Spa terápia hatékonysága a rheumatoid arthritis multimodális rehabilitációs kezelésében

Célkitűzés: Megismételni a radon (plusz CO2) fürdők korábban megfigyelt jótékony hatását RA-ra, ellentétben a mesterséges CO2 fürdőkkel, és megvizsgálni hosszú távú hatékonyságát és hatását a gyógyszerfogyasztásra.

Módszerek: Randomizált kettős-vak vizsgálat 2 randomizált kiegyensúlyozott csoporttal, amelybe 134 beteget vontak be egy fekvőbeteg-rehabilitációs programba (a 3. nem randomizált, 73 egymást követő betegből álló csoportot itt nem közöljük). Az eredmények a foglalkozási környezetben/napi életvitelben, a fájdalom, a funkcionális kapacitás, a reggeli merevség és a kezelés megkezdése előtt, a kezelés befejezése után és az azt követő évben negyedévente mért gyógyszeres kezelés korlátai voltak. A kezelési hatások vizsgálata érdekében a kezelési szándékú populáció kovariancia-analízisét (RM-ANCOVA) ismételt mérésekkel végeztük. A hierarchikusan rendezett hipotézisek biztosították a nominális szignifikanciaszint betartását és lehetővé tették a hosszú távú hatások vizsgálatát. Az összes intézkedéstől kezdve a 6 hónapos követésig, a csoportok elosztására (GME) vagy a jelentős csoport x tanfolyam-kölcsönhatásokra (GxC) vonatkozó jelentős főbb hatások elengedhetetlennek bizonyultak a következő elemzéshez szükséges nyomon követés hozzáadásához.

Eredmények: A radonkezelés szignifikánsan csökkentette a mindennapi életet legalább 9 hónapon keresztül, míg a referencia betegek már 6 hónap után visszatértek a kiindulási szintre (RM-ANCOVA 6 hónapig: pGME=0,15, pGxC=.016/ 9 hónap: pGME=.11, pGxC=.025/ 12 hónap: pGME=.17, pGxC=0,033). Ezenkívül a szteroidok és az NSAID-ok fogyasztása jelentősen csökkent a Radon csoportban (RM-ANCOVA 12 hónapig: szteroidok esetében pGME=0,064, interakció pGxC=.025, maximális eltérés 12 hónap után; NSAID esetén pGME=0,035, interakció pGxC=.008, maximális eltérés 9 hónap után).

Következtetés: Az eredmények arra utalnak, hogy az RA multimodális rehabilitációs kezelésének kiegészítéseként a radonfürdők jótékony, hosszú távú hatásai vannak.