- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00345852
Føtoskopisk selektiv laserfotokoagulation ved Twin-Twin Transfusion Syndrome
28. juni 2007 opdateret af: Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Et prospektivt, randomiseret multicenterforsøg med amnioreduktion vs selektiv føtoskopisk laserfotokoagulation til behandling af alvorligt tvilling-tvillingtransfusionssyndrom
Dette er en undersøgelse, der skal sammenligne to behandlinger (amnioreduktion vs. selektiv føtoskopisk laserfotokoagulation [SFLP]) hos patienter med alvorligt tvillinge- til tvillingetransfusionssyndrom.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi antager, at behandling af den underliggende chorioangiopagus ved selektiv føtoskopisk laserfotokoagulation ikke kun vil forbedre overlevelsen af tvillinger, men vil reducere forekomsten af neurologiske, hjerte- og udviklingsmæssige følgesygdomme af tvilling-tvillingtransfusionssyndrom (TTTS).
Vi foreslår at teste denne hypotese ved et prospektivt randomiseret multicenterforsøg for at sammenligne seriel amnioreduktion med selektiv føtoskopisk laserfotokoagulation i tilfælde af alvorligt (stadium II-IV) tvilling-tvillingtransfusionssyndrom (TTTS).
Primære resultater: Overlevelse af tvillingedonor 30 dage efter fødslen og ingen behandlingssvigt; Overlevelse af recipient tvilling 30 dage efter fødslen og ingen behandlingssvigt; Sekundære resultater: Overlevelsestider for hver tvilling i utero eller efter fødslen (som kan censureres 30 dage efter fødslen); Gestationsalder ved fødslen; Placenta insufficiens; Hjerteudfald: ekkokardiografiske tegn på hjertekompromittering; Neurologisk udfald: tegn på hjerneskade forud for fødslen ved MR; Postnatal komorbiditet
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding
150
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California-San Francisco
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- Evanston Northwestern Healthcare
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University School of Medicine
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia-Presbyterian Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45220
- Good Samaritan Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Magee-Women's Hospital
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555
- University of Texas Medical Branch
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84143
- University of Utah Hospital
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Eastern Virginia Medical School
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Begge tvillinger er i live
- TTTS diagnosticeret før 22 ugers graviditet
- Monokorionisk diamniotisk graviditet
- Som sextvillinger
- Enkelt placenta masse
- Tynd intertwin membran
- Oligohydramnios i donortvilling (dybeste lodrette lomme på ≤ 2 cm)
- Polyhydramnion med dybeste lodrette lomme på > 8 cm med eller uden Doppler eller ekkokardiografiske forandringer i modtagertvillingen (dybeste lodrette lomme på > 6 cm hvis tidligere fostervandsreduktion)
- Dekomprimeret blære hos donor ses ikke at fylde under ultralydsundersøgelsen (stadium II, III eller IV), medmindre Doppler-hastighedsændringer (fraværende end-diastolisk umbilicalarterieflow, unormal ductus venosus-bølgeform) og/eller ekkokardiografiske ændringer (valvulær insufficiens, ventrikulær hypertrofi) er allerede til stede
- Ingen associerede strukturelle abnormiteter
- Ingen sonografiske beviser for CNS-skade på tidspunktet for indrejsen
- Ingen for tidlig fødsel
- Ingen modermedicinsk kontraindikation til anæstesi eller operation
Ekskluderingskriterier:
- Manglende opfyldelse af alle inklusionskriterier
- TTTS viser sig efter 22 ugers graviditet
- Randomisering efter 24 ugers graviditet
- Cervikal længde < 2,0 cm efter initial
- Tilstedeværelse af cervikal cerclage
- Uterin anomali
- Afvisning af at acceptere randomisering
- Ude af stand til at forfølge prænatal pleje på et godkendt center koordineret af en af de deltagende institutioner
- Ude af stand til at forfølge postnatal evaluering på en NICHD Neonatal Research Network Institution
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Overlevelse af tvillingedonor 30 dage efter fødslen og ingen behandlingssvigt
|
Overlevelse af recipient tvilling 30 dage efter fødslen og ingen behandlingssvigt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Overlevelsestider for hver tvilling i utero eller efter fødslen (som kan censureres 30 dage efter fødslen)
|
Gestationsalder ved fødslen
|
Placenta insufficiens
|
Hjerteudfald: ekkokardiografiske tegn på hjertekompromittering
|
Neurologisk udfald: tegn på hjerneskade forud for fødslen ved MR
|
Postnatal komorbiditet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Timothy M Crombleholme, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2002
Studieafslutning
1. maj 2007
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. juni 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. juni 2006
Først opslået (Skøn)
29. juni 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
29. juni 2007
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. juni 2007
Sidst verificeret
1. juni 2006
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R01HD041149 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tvilling til tvilling transfusionssyndrom
-
Columbia UniversityAfsluttet
-
University of Southern CaliforniaAktiv, ikke rekrutterendeTwin Twin Transfusion SyndromeForenede Stater
-
University of South FloridaAfsluttetTwin Twin Transfusion SyndromeForenede Stater
-
G. d'Annunzio UniversityAfsluttetTwin Vaginal Delivery SkillsItalien
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereUkendtTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Assaf-Harofeh Medical CenterRekrutteringFor tidlig fødsel | Tvillinggraviditet med svangerskabsproblemer | Tvillinggraviditet, førfødselstilstand eller komplikation | Twin Dichorion Diamniotic Placenta | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling; Graviditet, påvirkning af foster eller nyfødt | Prænatal lidelseBelgien, Canada, Tyskland, Israel, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Medical University of GrazKlinikum Wels-Grieskirchen; Medical University of Vienna; Landesklinkum Wiener... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTvillinggraviditet med svangerskabsproblemer | Twin Dichorion Diamniotic Placenta | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling-til-tvilling transfusionssyndromØstrig
-
Ain Shams UniversityAfsluttetFor tidlig fødsel | Twin Dichorion Diamniotic PlacentaEgypten
-
Medical College of WisconsinNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Wisconsin... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPludselig spædbarnsdød | Medfødt hjertesygdom | Graviditetstab | Gastroschisis | Fosterdød | Brugada syndrom | Høj risiko graviditet | Dødfødsel | Langt QT syndrom | Fosterets død | Fødsels fejl | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Twin Twin Transfusion Syndrome | Foster hydrops | Fosterarytmi | Intrauterin fosterdød | Føtal hjerteanomali og andre forholdForenede Stater
-
University of LiverpoolImperial College London; Liverpool Women's NHS Foundation TrustRekrutteringFor tidlig fødsel | For tidligt arbejde | Twin Dichorion Diamniotic Placenta | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Vaginalt mikrobiom | Cervikal stivhed | Tvilling; Graviditet, påvirkning af foster eller nyfødt | Mange; Graviditet, kompliceretDet Forenede Kongerige