- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00380809
Roterende aterektomi før Taxus-stent
24. juli 2019 opdateret af: Segeberger Kliniken GmbH
Rotationsaterektomi før Taxus-stentbehandling for kompleks indfødt koronararteriesygdom. Et multicenter, prospektivt, randomiseret kontrolleret forsøg.
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere langtidseffekterne af den polymer-baserede paclitaxel-eluerende stent med langsom frigivelse (TAXUS; Boston Scientific), med eller uden forudgående rotablation, i en angiografisk veldefineret gruppe patienter med komplekst forkalket koronar. læsioner.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forkalkning er en væsentlig del af alle aterosklerotiske plaques.
Dens omfang øges med progressionen af aterosklerotisk sygdom.
Stærkt forkalkede læsioner udgør en særlig trussel mod DES; både beskadigelse af polymerbelægningen under kraftig fremføring og utilstrækkelig diffusion af lægemidlet til subintima gennem omfattende calciumbuer kan bidrage til ineffektiviteten af DES, når det implanteres i sådanne læsioner, eller kan føre til primær stentlevering eller udvidelsessvigt.
Rotationsatherektomi kan effektivt fjerne forkalkede plaques.
I DES-æraen er data vedrørende rotationsatherektomi knappe.
DES-implantation efter rotablation synes at være en rationel kombination, men er kun dårligt understøttet af kontrollerede undersøgelser.
I denne undersøgelse bruger vi den polymerbaserede paclitaxel-eluerende stent med langsom frigivelse (TAXUS; Boston Scientific), med eller uden forudgående rotablation, i en angiografisk veldefineret gruppe af patienter med komplekse forkalkede koronare læsioner.
Denne prospektive, randomiserede, kontrollerede undersøgelse har til formål at evaluere de langsigtede virkninger af begge strategier i denne komplekse patientgruppe.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
240
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Bad Segeberg, Tyskland, 23795
- Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Angiografisk påvist koronararteriesygdom
- Angina II-IV° efter Canadian Cardiovascular Societys klassifikationskriterier og/eller reproducerbar iskæmi i målområdet ved EKG eller scintigrafi
- Patienten underskriver et informeret skriftligt samtykke
Ud fra følgende angiografiske kriterier skal læsioner opfylde alle førstegradskriterier og mindst ét andengradskriterium for at være berettiget til inklusion.
Første grads kriterier
- De-novo læsion i en naturlig koronararterie
- Mål referencebeholderdiameteren mellem 2,5 og 4,0 mm ved visuel estimering
- Reduktion af luminal diameter på 70-99% ved visuel estimering
- Moderat til svær forkalkning af mållæsionen (klart defineret)
Anden grads kriterier
- Ostial placering
- Bifurkationelle læsioner
- Lange læsioner (≥ 15 mm)
Ekskluderingskriterier:
- Myokardieinfarkt inden for 4 uger
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion < 30 %
- Begrænset langtidsprognose på grund af andre forhold
Angiografiske eksklusionskriterier:
- Ubeskyttede venstre hovedlæsioner
- Forsnævring af koronar bypass-graft
- In-stent restenoser
- Kroniske totale okklusioner
- Målkartrombus
- Dissektion af målkar
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Roterende aterektomi + PES
Elektiv læsionsforberedelse med roterende aterektomi før stentimplantation
|
|
|
Aktiv komparator: Standardbehandling (PES uden rotationsatherektomi)
Stenting uden forudgående rotationsatherektomi, normalt forudgået med ballonudvidelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
In-stent sent lumentab
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Større uønskede hjertehændelser (MACE)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
Tab af sent lumen i segmentet
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
Binær restenose i segmentet
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
Primær angiografisk succes
Tidsramme: Umiddelbar
|
Umiddelbar
|
|
Procedurevarighed og kontrastfarvemængde
Tidsramme: Umiddelbar
|
Umiddelbar
|
|
Strategi succes
Tidsramme: Umiddelbar
|
Umiddelbar
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Gert Richardt, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
- Ledende efterforsker: Ahmed A. Khattab, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
- Ledende efterforsker: Mohamed Abdel-Wahab, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Moses JW, Leon MB, Popma JJ, Fitzgerald PJ, Holmes DR, O'Shaughnessy C, Caputo RP, Kereiakes DJ, Williams DO, Teirstein PS, Jaeger JL, Kuntz RE; SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery. N Engl J Med. 2003 Oct 2;349(14):1315-23. doi: 10.1056/NEJMoa035071.
- Morice MC, Serruys PW, Sousa JE, Fajadet J, Ban Hayashi E, Perin M, Colombo A, Schuler G, Barragan P, Guagliumi G, Molnar F, Falotico R; RAVEL Study Group. Randomized Study with the Sirolimus-Coated Bx Velocity Balloon-Expandable Stent in the Treatment of Patients with de Novo Native Coronary Artery Lesions. A randomized comparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization. N Engl J Med. 2002 Jun 6;346(23):1773-80. doi: 10.1056/NEJMoa012843.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. A polymer-based, paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease. N Engl J Med. 2004 Jan 15;350(3):221-31. doi: 10.1056/NEJMoa032441.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. One-year clinical results with the slow-release, polymer-based, paclitaxel-eluting TAXUS stent: the TAXUS-IV trial. Circulation. 2004 Apr 27;109(16):1942-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000127110.49192.72. Epub 2004 Apr 12.
- Schofer J, Schluter M, Gershlick AH, Wijns W, Garcia E, Schampaert E, Breithardt G; E-SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents for treatment of patients with long atherosclerotic lesions in small coronary arteries: double-blind, randomised controlled trial (E-SIRIUS). Lancet. 2003 Oct 4;362(9390):1093-9. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14462-5.
- Warth DC, Leon MB, O'Neill W, Zacca N, Polissar NL, Buchbinder M. Rotational atherectomy multicenter registry: acute results, complications and 6-month angiographic follow-up in 709 patients. J Am Coll Cardiol. 1994 Sep;24(3):641-8. doi: 10.1016/0735-1097(94)90009-4.
- Moussa I, Di Mario C, Moses J, Reimers B, Di Francesco L, Martini G, Tobis J, Colombo A. Coronary stenting after rotational atherectomy in calcified and complex lesions. Angiographic and clinical follow-up results. Circulation. 1997 Jul 1;96(1):128-36. doi: 10.1161/01.cir.96.1.128.
- Abdel-Wahab M, Richardt G, Joachim Buttner H, Toelg R, Geist V, Meinertz T, Schofer J, King L, Neumann FJ, Khattab AA. High-speed rotational atherectomy before paclitaxel-eluting stent implantation in complex calcified coronary lesions: the randomized ROTAXUS (Rotational Atherectomy Prior to Taxus Stent Treatment for Complex Native Coronary Artery Disease) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Jan;6(1):10-9. doi: 10.1016/j.jcin.2012.07.017. Epub 2012 Dec 19.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2006
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2011
Studieafslutning (Faktiske)
1. maj 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. september 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. september 2006
Først opslået (Skøn)
26. september 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. juli 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. juli 2019
Sidst verificeret
1. juli 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- SK 106
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Roterende aterektomi + PES
-
Columbia UniversityAfsluttetKoronararteriesygdom (CAD)Forenede Stater
-
Shanghai MicroPort Rhythm MedTech Co., Ltd.Tilmelding efter invitationForkalkning af kranspulsårenKina
-
Medtronic EndovascularAfsluttetPerifer arteriel sygdom | Claudication | Kritisk lemmeriskæmi
-
Mahidol UniversityAfsluttetVandmænd Dermatitis | Vandmænds gifteThailand
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPerifer arteriesygdomForenede Stater
-
Avinger, Inc.Trukket tilbagePerifer arteriel sygdomNew Zealand
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetPerifer arteriel sygdomJapan
-
Boston Scientific CorporationAfsluttet
-
Boston Scientific CorporationAfsluttet