- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00380809
Pyörivä aterektomia ennen Taxus-stenttiä
keskiviikko 24. heinäkuuta 2019 päivittänyt: Segeberger Kliniken GmbH
Rotationaalinen aterektomia ennen Taxus-stenttihoitoa monimutkaisen alkuperäisen sepelvaltimotaudin vuoksi. Monikeskus, tuleva, satunnaistettu kontrolloitu kokeilu.
Tämän tutkimuksen ensisijainen tarkoitus on arvioida polymeeripohjaisen hitaasti vapautuvan paklitakselia eluoivan stentin (TAXUS; Boston Scientific) pitkän aikavälin vaikutuksia joko aiemman pyörityksen kanssa tai ilman sitä angiografisesti tarkasti määritellyssä potilasryhmässä, jolla on monimutkainen kalkkeutunut sepelvaltimo. vaurioita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Kalkkiutuminen on olennainen osa kaikkia ateroskleroottisia plakkeja.
Sen laajuus kasvaa ateroskleroottisen taudin edetessä.
Voimakkaasti kalkkeutuneet leesiot muodostavat erityisen uhan DES:lle; sekä polymeeripinnoitteen vaurioituminen voimakkaan etenemisen aikana ja lääkkeen riittämätön diffuusio subintimaan laajojen kalsiumkaarien kautta voivat myötävaikuttaa DES:n tehottomuuteen, kun se implantoidaan tällaisiin leesioihin, tai ne voivat johtaa primaariseen stentin asennukseen tai laajentumisen epäonnistumiseen.
Pyörivä aterektomia voi tehokkaasti poistaa kalkkeutuneita plakkeja.
DES-aikakaudella rotaatioaterektomiasta on vähän tietoa.
DES-implantaatio rotablaation jälkeen vaikuttaa järkevältä yhdistelmältä, mutta sitä tukevat vain huonosti kontrolloidut tutkimukset.
Tässä tutkimuksessa käytämme polymeeripohjaista hitaasti vapautuvaa paklitakselia eluoivaa stenttiä (TAXUS; Boston Scientific) joko aiemman pyörityksen kanssa tai ilman sitä angiografisesti hyvin määritellyssä potilasryhmässä, jolla on monimutkaisia kalkkeutuneita sepelvaltimovaurioita.
Tämän prospektiivisen, satunnaistetun, kontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on arvioida molempien strategioiden pitkän aikavälin vaikutuksia tässä monimutkaisessa potilasryhmässä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
240
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Bad Segeberg, Saksa, 23795
- Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Angiografisesti todistettu sepelvaltimotauti
- Angina pectoris II-IV° Kanadan sydän- ja verisuoniyhdistyksen luokittelukriteerien mukaisesti ja/tai toistettava iskemia kohdealueella EKG:llä tai skintigrafialla
- Potilas allekirjoittaa tietoisen kirjallisen suostumuksen
Seuraavista angiografisista kriteereistä leesioiden on täytettävä kaikki ensimmäisen asteen kriteerit ja vähintään yksi toisen asteen kriteeri, jotta ne voidaan ottaa mukaan.
Ensimmäisen asteen kriteerit
- De novo -leesio alkuperäisessä sepelvaltimossa
- Tavoite vertailusuonen halkaisija välillä 2,5–4,0 mm visuaalisesti arvioituna
- Valon halkaisija pienenee 70-99 % visuaalisesti arvioituna
- Kohtalaisen leesion kohtalainen tai vaikea kalkkeutuminen (selvästi määritelty)
Toisen asteen kriteerit
- Ostiaalinen sijainti
- Bifurkaatiovauriot
- Pitkät vauriot (≥ 15 mm)
Poissulkemiskriteerit:
- Sydäninfarkti 4 viikon sisällä
- Vasemman kammion ejektiofraktio < 30 %
- Rajoitettu pitkän aikavälin ennuste muista olosuhteista johtuen
Angiografiset poissulkemiskriteerit:
- Suojaamattomat vasemman päävauriot
- Sepelvaltimon ohitusleikkauksen ahtaumat
- In-stentin restenoosit
- Krooniset kokonaistukokset
- Kohdesuonitukos
- Kohdesuonen dissektio
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Pyörivä aterektomia + PES
Elektiivinen leesion valmistelu rotaatiolla aterektomialla ennen stentin istutusta
|
|
|
Active Comparator: Vakiohoito (PES ilman rotaatioaterektomiaa)
Stentointi ilman aiempaa rotaatioaterektomiaa, jota yleensä edeltää pallolaajennus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Stentin myöhäinen luumenin menetys
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
|
Segmentin myöhäinen luumenin menetys
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
|
Segmentin sisäinen binaarinen restenoosi
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
|
Ensisijainen angiografinen menestys
Aikaikkuna: Välitön
|
Välitön
|
|
Toimenpiteen kesto ja kontrastivärin määrä
Aikaikkuna: Välitön
|
Välitön
|
|
Strategian menestys
Aikaikkuna: Välitön
|
Välitön
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Gert Richardt, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
- Päätutkija: Ahmed A. Khattab, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
- Päätutkija: Mohamed Abdel-Wahab, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Moses JW, Leon MB, Popma JJ, Fitzgerald PJ, Holmes DR, O'Shaughnessy C, Caputo RP, Kereiakes DJ, Williams DO, Teirstein PS, Jaeger JL, Kuntz RE; SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery. N Engl J Med. 2003 Oct 2;349(14):1315-23. doi: 10.1056/NEJMoa035071.
- Morice MC, Serruys PW, Sousa JE, Fajadet J, Ban Hayashi E, Perin M, Colombo A, Schuler G, Barragan P, Guagliumi G, Molnar F, Falotico R; RAVEL Study Group. Randomized Study with the Sirolimus-Coated Bx Velocity Balloon-Expandable Stent in the Treatment of Patients with de Novo Native Coronary Artery Lesions. A randomized comparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization. N Engl J Med. 2002 Jun 6;346(23):1773-80. doi: 10.1056/NEJMoa012843.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. A polymer-based, paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease. N Engl J Med. 2004 Jan 15;350(3):221-31. doi: 10.1056/NEJMoa032441.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. One-year clinical results with the slow-release, polymer-based, paclitaxel-eluting TAXUS stent: the TAXUS-IV trial. Circulation. 2004 Apr 27;109(16):1942-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000127110.49192.72. Epub 2004 Apr 12.
- Schofer J, Schluter M, Gershlick AH, Wijns W, Garcia E, Schampaert E, Breithardt G; E-SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents for treatment of patients with long atherosclerotic lesions in small coronary arteries: double-blind, randomised controlled trial (E-SIRIUS). Lancet. 2003 Oct 4;362(9390):1093-9. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14462-5.
- Warth DC, Leon MB, O'Neill W, Zacca N, Polissar NL, Buchbinder M. Rotational atherectomy multicenter registry: acute results, complications and 6-month angiographic follow-up in 709 patients. J Am Coll Cardiol. 1994 Sep;24(3):641-8. doi: 10.1016/0735-1097(94)90009-4.
- Moussa I, Di Mario C, Moses J, Reimers B, Di Francesco L, Martini G, Tobis J, Colombo A. Coronary stenting after rotational atherectomy in calcified and complex lesions. Angiographic and clinical follow-up results. Circulation. 1997 Jul 1;96(1):128-36. doi: 10.1161/01.cir.96.1.128.
- Abdel-Wahab M, Richardt G, Joachim Buttner H, Toelg R, Geist V, Meinertz T, Schofer J, King L, Neumann FJ, Khattab AA. High-speed rotational atherectomy before paclitaxel-eluting stent implantation in complex calcified coronary lesions: the randomized ROTAXUS (Rotational Atherectomy Prior to Taxus Stent Treatment for Complex Native Coronary Artery Disease) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Jan;6(1):10-9. doi: 10.1016/j.jcin.2012.07.017. Epub 2012 Dec 19.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. elokuuta 2006
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. toukokuuta 2011
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. toukokuuta 2011
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 25. syyskuuta 2006
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 25. syyskuuta 2006
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 26. syyskuuta 2006
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 26. heinäkuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 24. heinäkuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. heinäkuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- SK 106
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pyörivä aterektomia + PES
-
Columbia UniversityValmisSepelvaltimotauti (CAD)Yhdysvallat
-
Shanghai MicroPort Rhythm MedTech Co., Ltd.Ilmoittautuminen kutsustaSepelvaltimon kalkkiutuminenKiina
-
Samsung Medical CenterTuntematonSepelvaltimotautiKorean tasavalta
-
Pathway Medical Technologies Inc.ValmisÄäreisvaltimotauti
-
Riphah International UniversityValmisPolven nivelrikkoPakistan
-
Mahidol UniversityValmisMeduusa-dermatiitti | Meduusan myrkytThaimaa
-
Faculdade Adventista da BahiaFederal University of BahiaTuntematonKrooninen kipu | Anemia, sirppisoluBrasilia
-
University Hospital MuensterTuntematonAivohalvaus | Dysfagia | EkstubaatiovirheSaksa
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.LopetettuDysfagiaItävalta, Saksa, Sveitsi
-
Phagenesis Ltd.Regulatory and Clinical Research Institute Inc; Cytel Inc.ValmisDysfagia aivoinfarktin jälkeenYhdysvallat