- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00380809
Rotacyjna aterektomia przed stentem Taxus
24 lipca 2019 zaktualizowane przez: Segeberger Kliniken GmbH
Rotacyjna aterektomia przed leczeniem stentem Taxus w złożonej natywnej chorobie wieńcowej. Wieloośrodkowa, prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba.
Głównym celem tego badania jest ocena długoterminowych efektów stentu uwalniającego paklitaksel o przedłużonym uwalnianiu na bazie polimeru (TAXUS; Boston Scientific), z uprzednią rotablacją lub bez, w dobrze zdefiniowanej angiograficznie grupie pacjentów ze złożonymi zwapniałymi naczyniami wieńcowymi uszkodzenia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Zwapnienie jest istotną częścią wszystkich blaszek miażdżycowych.
Jej nasilenie zwiększa się wraz z postępem choroby miażdżycowej.
Silnie uwapnione zmiany stanowią szczególne zagrożenie dla DES; zarówno uszkodzenie powłoki polimerowej podczas energicznego wprowadzania, jak i niewystarczająca dyfuzja leku do warstwy podbłonowej przez rozległe łuki wapniowe mogą przyczynić się do nieskuteczności DES po wszczepieniu do takich zmian lub mogą prowadzić do wprowadzenia pierwotnego stentu lub niepowodzenia ekspansji.
Aterektomia rotacyjna może skutecznie usuwać zwapniałe blaszki miażdżycowe.
W erze DES dane dotyczące aterektomii rotacyjnej są skąpe.
Implantacja DES po rotablacji wydaje się racjonalnym połączeniem, ale jest słabo poparta badaniami kontrolowanymi.
W niniejszym badaniu używamy opartego na polimerach stentu uwalniającego paklitaksel o powolnym uwalnianiu (TAXUS; Boston Scientific), z uprzednią rotablacją lub bez, w dobrze zdefiniowanej angiograficznie grupie pacjentów ze złożonymi zwapniałymi zmianami wieńcowymi.
To prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie ma na celu ocenę długoterminowych skutków obu strategii w tej złożonej kohorcie pacjentów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
240
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bad Segeberg, Niemcy, 23795
- Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Choroba wieńcowa potwierdzona angiograficznie
- Angina II-IV° zgodnie z kryteriami klasyfikacji Canadian Cardiovascular Society i/lub powtarzalne niedokrwienie w obszarze docelowym na podstawie EKG lub scyntygrafii
- Podpisanie przez pacjenta świadomej pisemnej zgody
Spośród poniższych kryteriów angiograficznych zmiany muszą spełniać wszystkie kryteria pierwszego stopnia i co najmniej jedno kryterium drugiego stopnia, aby kwalifikować się do włączenia.
Kryteria pierwszego stopnia
- Zmiana de-novo w rodzimej tętnicy wieńcowej
- Docelowa średnica naczynia referencyjnego między 2,5 a 4,0 mm na podstawie oceny wizualnej
- Zmniejszenie średnicy światła o 70-99% według oceny wizualnej
- Umiarkowane do ciężkiego zwapnienie docelowej zmiany (wyraźnie określone)
Kryteria drugiego stopnia
- Ostialna lokalizacja
- Zmiany bifurkacyjne
- Zmiany długie (≥ 15 mm)
Kryteria wyłączenia:
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu 4 tygodni
- Frakcja wyrzutowa lewej komory < 30%
- Ograniczona długoterminowa prognoza z powodu innych warunków
Kryteria wykluczenia angiograficznego:
- Niezabezpieczone lewe zmiany główne
- Zwężenia pomostów aortalno-wieńcowych
- Restenozy w stencie
- Przewlekłe całkowite okluzje
- Zakrzep w naczyniu docelowym
- Dysekcja naczynia docelowego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aterektomia rotacyjna + PES
Elektywne opracowanie zmiany z aterektomią rotacyjną przed implantacją stentu
|
|
|
Aktywny komparator: Leczenie standardowe (PES bez aterektomii rotacyjnej)
Stentowanie bez uprzedniej aterektomii rotacyjnej, zwykle poprzedzone dylatacją balonową
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Późna utrata światła w stencie
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowe (MACE)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
Późna utrata światła w segmencie
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
Binarna restenoza w segmencie
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
Pierwotny sukces angiograficzny
Ramy czasowe: Natychmiastowy
|
Natychmiastowy
|
|
Czas trwania zabiegu i ilość barwnika kontrastowego
Ramy czasowe: Natychmiastowy
|
Natychmiastowy
|
|
Sukces strategii
Ramy czasowe: Natychmiastowy
|
Natychmiastowy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Gert Richardt, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
- Główny śledczy: Ahmed A. Khattab, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
- Główny śledczy: Mohamed Abdel-Wahab, MD, Herz-Kreislauf-Zentrum Segeberger Kliniken GmbH
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Moses JW, Leon MB, Popma JJ, Fitzgerald PJ, Holmes DR, O'Shaughnessy C, Caputo RP, Kereiakes DJ, Williams DO, Teirstein PS, Jaeger JL, Kuntz RE; SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery. N Engl J Med. 2003 Oct 2;349(14):1315-23. doi: 10.1056/NEJMoa035071.
- Morice MC, Serruys PW, Sousa JE, Fajadet J, Ban Hayashi E, Perin M, Colombo A, Schuler G, Barragan P, Guagliumi G, Molnar F, Falotico R; RAVEL Study Group. Randomized Study with the Sirolimus-Coated Bx Velocity Balloon-Expandable Stent in the Treatment of Patients with de Novo Native Coronary Artery Lesions. A randomized comparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization. N Engl J Med. 2002 Jun 6;346(23):1773-80. doi: 10.1056/NEJMoa012843.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. A polymer-based, paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease. N Engl J Med. 2004 Jan 15;350(3):221-31. doi: 10.1056/NEJMoa032441.
- Stone GW, Ellis SG, Cox DA, Hermiller J, O'Shaughnessy C, Mann JT, Turco M, Caputo R, Bergin P, Greenberg J, Popma JJ, Russell ME; TAXUS-IV Investigators. One-year clinical results with the slow-release, polymer-based, paclitaxel-eluting TAXUS stent: the TAXUS-IV trial. Circulation. 2004 Apr 27;109(16):1942-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000127110.49192.72. Epub 2004 Apr 12.
- Schofer J, Schluter M, Gershlick AH, Wijns W, Garcia E, Schampaert E, Breithardt G; E-SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents for treatment of patients with long atherosclerotic lesions in small coronary arteries: double-blind, randomised controlled trial (E-SIRIUS). Lancet. 2003 Oct 4;362(9390):1093-9. doi: 10.1016/S0140-6736(03)14462-5.
- Warth DC, Leon MB, O'Neill W, Zacca N, Polissar NL, Buchbinder M. Rotational atherectomy multicenter registry: acute results, complications and 6-month angiographic follow-up in 709 patients. J Am Coll Cardiol. 1994 Sep;24(3):641-8. doi: 10.1016/0735-1097(94)90009-4.
- Moussa I, Di Mario C, Moses J, Reimers B, Di Francesco L, Martini G, Tobis J, Colombo A. Coronary stenting after rotational atherectomy in calcified and complex lesions. Angiographic and clinical follow-up results. Circulation. 1997 Jul 1;96(1):128-36. doi: 10.1161/01.cir.96.1.128.
- Abdel-Wahab M, Richardt G, Joachim Buttner H, Toelg R, Geist V, Meinertz T, Schofer J, King L, Neumann FJ, Khattab AA. High-speed rotational atherectomy before paclitaxel-eluting stent implantation in complex calcified coronary lesions: the randomized ROTAXUS (Rotational Atherectomy Prior to Taxus Stent Treatment for Complex Native Coronary Artery Disease) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Jan;6(1):10-9. doi: 10.1016/j.jcin.2012.07.017. Epub 2012 Dec 19.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2006
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2011
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 września 2006
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 września 2006
Pierwszy wysłany (Oszacować)
26 września 2006
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 lipca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 lipca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- SK 106
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aterektomia rotacyjna + PES
-
Ceric SàrlEuropean Cardiovascular Research Center; Philips Medical SystemsJeszcze nie rekrutacjaStabilna choroba wieńcowa | Ostre zespoły wieńcowe
-
C. R. BardRekrutacyjnyChoroba tętnic obwodowych (PAD)Stany Zjednoczone
-
Mahidol UniversityZakończonyZapalenie skóry meduzy | Jady meduzTajlandia
-
Faculdade Adventista da BahiaFederal University of BahiaNieznanyChroniczny ból | Anemia, sierpowata komórkaBrazylia
-
Phagenesis Ltd.Regulatory and Clinical Research Institute Inc; Cytel Inc.ZakończonyDysfagia po zawale mózguStany Zjednoczone
-
University Hospital MuensterNieznanyUderzenie | Dysfagia | Niepowodzenie ekstubacjiNiemcy
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.ZakończonyDysfagiaAustria, Niemcy, Szwajcaria
-
Northwell HealthNational Institute of Nursing Research (NINR); Penn State UniversityZakończonyChoroba Alzheimera i pokrewne demencjeStany Zjednoczone
-
Union College, New YorkNational Institute on Aging (NIA); University of Illinois at Urbana-Champaign; Albany Medical College i inni współpracownicyNieznanyUpośledzenie funkcji poznawczych | Zmiana poznawcza | Starzenie się | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Choroba Alzheimera, wczesny początek | MCI | Zaburzenia neurokognitywneStany Zjednoczone
-
EXcorLab GmbHNipro Europe N.V.ZakończonyPrzewlekłą chorobę nerekBelgia