- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00436761
Busulfan, melphalan og antithymocytglobulin efterfulgt af navlestrengsblodtransplantation ved behandling af unge patienter med refraktære eller recidiverende maligne solide tumorer
Et fase I-studie for at undersøge toksiciteten af en dræber IG-lignende receptor (KIR) mismatched navlestrengsblod til pædiatriske patienter med ondartede solide tumorer
RATIONALE: At give kemoterapi før en donor-navlestrengsblodstamcelletransplantation hjælper med at stoppe væksten af tumorceller. Det hjælper også med at forhindre patientens immunsystem i at afstøde donorens stamceller, når de ikke nøjagtigt matcher patientens blod. De donerede stamceller kan erstatte patientens immunceller og hjælpe med at ødelægge eventuelle resterende tumorceller (graft-versus-tumor-effekt). Nogle gange kan de transplanterede celler fra en donor også lave et immunrespons mod kroppens normale celler. At give cyclosporin og methylprednisolon efter transplantationen kan forhindre dette i at ske.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkningerne af busulfan-, melphalan- og antithymocytglobulin efterfulgt af navlestrengsblodtransplantation til behandling af unge patienter med refraktære eller recidiverende maligne solide tumorer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
- Andet: laboratoriebiomarkøranalyse
- Medicin: methylprednisolon
- Biologisk: anti-thymocyt globulin
- Procedure: allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Medicin: busulfan
- Medicin: melphalan
- Medicin: cyclosporin
- Andet: flowcytometri
- Biologisk: sargramostim
- Biologisk: graft-versus-tumor-induktionsterapi
- Andet: immunologisk teknik
- Procedure: transplantation af navlestrengsblod
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Undersøg virkningen af brugen af killer cell immunoglobulin-like receptor (KIR)-mismatched navlestrengsblod som en kilde til hæmatopoietiske stamceller efter busulfan, melphalan og anti-thymocytglobulin hos pædiatriske patienter med recidiverende eller refraktære solide tumorer.
- Bestem toksiciteten af dette regime i form af forekomst af grad 3-4 akut graft-versus-værtssygdom, donor/vært-kimærisme og cellulær immunitet mod tumorcellelinjer hos disse patienter.
OMRIDS:
- Transplantation: Patienter får busulfan oralt eller IV hver 6. time på dag -8 til -5, anti-thymocyt globulin IV over 6 timer på dag -4 til -1 og melphalan IV over 15-20 minutter på dag -4 til -2 . Patienter gennemgår allogen stamcelleinfusion af navlestrengsblod på dag 0. Patienter får sargramostim (GM-CSF) subkutant begyndende på dag 7 og fortsætter, indtil blodtallene genoprettes.
- Graft-vs-host-sygdomsprofylakse: Patienter får cyclosporin IV over 1 time eller oralt to gange dagligt på dag -1 til 180 og methylprednisolon IV eller oralt en eller to gange dagligt på dag 5 - 49.
Blodprøver udtages periodisk til immunfænotyping og flowcytometrisk analyse (herunder interferon gamma og andre TH1- og TH2-cytokiner).
Efter afslutning af studiebehandlingen følges patienterne periodisk.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 20 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033-0850
- Penn State Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Diagnose af ondartet solid tumor
Tilbagefaldende eller refraktær sygdom
- Intet isoleret lokalt tilbagefald af sygdom (på stedet for den primære tumor) > 1 år efter afsluttet behandling
- Ingen hjernetumorer eller hjernemetastaser
Ubeslægtet navlestrengsbloddonor tilgængelig
Kan være HLA 6/6-matchet (HLA-A, -B, -DR) ELLER mismatchet for 1, 2 eller 3 af disse HLA-loci, men skal være mismatchet for HLA-C-gruppen som angivet af deres følgende dræbercelle-immunoglobulin- lignende receptor (KIR) gruppespecificitet:
KIR2DL1
- Cw 2
- Cw 0307
- Cw 4, 5, 6
- Cw 0707, 0709
- Cw 1204, 1205
- Alle andre Cw 15 alleler
- Cw 1602
- Cw 17
- Cw 18
KIR2DL2
- Cw 1
- Alle andre Cw 3 alleler
- Alle andre Cw 7 alleler
- Cw 8
- Cw 1202, 1203, 1206
- Cw 1301
- Cw 1402, 1403
- Cw 1507
- Cw 1601, 1604
- Navlestrengsblodprøve skal have ≥ 1 x 10^7 kerneholdige celler/kg patientens ideel kropsvægt
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG-ydeevnestatus (PS) 0-2 ELLER Lansky PS 70-100 %
- Hjerteudstødningsfraktion ≥ 50 %
- Kreatininclearance ≥ 50 %
- Bilirubin ≤ 3,0 mg/dL
- DLCO ≥ 70 % ELLER O_2 mætning ≥ 95 % på rumluft
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Forudgående autolog stamcelletransplantation tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sikkerhed
|
|
Forekomst af graft-versus-host-sygdom
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Donor/værts kimærstatus
|
|
Immunfunktion efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Kenneth G. Lucas, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Calcineurin-hæmmere
- Methylprednisolon
- Melphalan
- Busulfan
- Sargramostim
- Antimfocyt serum
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000529361
- PSCI-18589
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Solid tumor | Ewing Sarkom | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Tilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Tilbagevendende neuroblastom | Tilbagevendende bløddelssarkom hos voksne | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet