- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02787486
Udvidet ikke-invasiv genomisk medicinsk vurdering: Enigma-undersøgelsen
En klinisk undersøgelse til evaluering af den relative kliniske følsomhed, specificitet og ydeevne af en laboratorieudviklet test som en screeningstest for føtal kromosomal aneuploidi, infektionssygdomme og andre sygdomme og RhD genotypning i den generelle befolkning af gravide kvinder
I januar 2007 reviderede American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sine retningslinjer, der nu anbefaler, at læger er etisk forpligtet til fuldt ud at informere alle gravide kvinder om, at screening for føtale kromosomale abnormiteter, herunder biokemiske screeningstest og invasive procedurer såsom CVS eller fostervandsprøver er tilgængelig. , uanset alder. Desuden er det helt op til patienten at beslutte, om hun ønsker at blive screenet for føtale kromosomafvigelser uden lægens vurdering.
Ikke-invasive laboratorieudviklede tests (LDT'er), der påviser en unormal mængde af moder- og foster-DNA i en vordende mors blodprøve (kendt som cirkulerende cellefrit DNA) er nu tilgængelige. Disse LDT'er er ikke blevet godkendt eller godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Selvom LDT'er til dato ikke har været underlagt amerikansk FDA-regulering, er certificering af laboratoriet påkrævet i henhold til Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) for at sikre kvaliteten og validiteten af testen.
Til prøveindsamling vil undersøgelsen indhente fuldblodsprøver fra gravide forsøgspersoner, der skal bruges til udvikling af prænatale assays for at hjælpe med screening for føtale genetiske abnormiteter, infektionssygdomme og andre sygdomme og blodgruppetypebestemmelse gennem påvisning af cirkulerende cellefrit DNA ekstraheret fra moderen plasma.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Berettigede forsøgspersoner vil give skriftligt informeret samtykke, hvorefter grundlæggende demografiske og kliniske data vil blive indsamlet.
Undersøgelsesprocedurer involverer indsamling af 50 ml fuldblod ved et eller flere månedlige klinikbesøg (≥25 dages mellemrum) fra gravide kvinder (18 til 54 år), der bærer et enkelt foster på 8 til 22 ugers svangerskabsalder inklusive.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85258
- Valley Perinatal
-
-
Louisiana
-
Eunice, Louisiana, Forenede Stater, 70535
- Heinen Obstectrics & Gynecology
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11220
- Newlife Wellness OBGYN
-
-
North Carolina
-
Mooresville, North Carolina, Forenede Stater, 28117
- Lakeshore Women's Specialists
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- Cincinnati Obgyn
-
Norwalk, Ohio, Forenede Stater, 44857
- James D. Kasten, M.D., Inc.
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater, 37403
- Regional Obstetrical Consultants
-
-
Texas
-
Webster, Texas, Forenede Stater, 77598
- Texas Maternal-Fetal Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er villig til at give informeret samtykke og overholde undersøgelsesprocedurerne
- Gravid kvinde, i alderen 18 til 54 år med et enkelt foster på 8 til 22 ugers svangerskabsalder
- Er villig til at give en undersøgelsesblodprøve i overensstemmelse med protokollen
- Villig til at give adgang til hendes lægejournaler for at indsamle oplysninger om graviditetsresultater
- Villig til at give samtykke til frigivelse af føtal karyotype, hvis en invasiv procedure (CVS eller fostervandsprøve) udføres under graviditeten
- Forsøgsperson er kendt for at være i risiko for et eller flere af følgende:
- føtale gen- og kromosomabnormaliteter (f.eks. T21, T18, T13, mikrodeletionssyndromer, kønskromosomabnormaliteter)
- medfødt føtal infektion (f. toxoplasmose, syfilis, HIV, røde hunde, CMV, HSV)
- uregelmæssige blodgruppeantigener (subjekt eller far til baby)
- anden tilstand, der er modtagelig for ikke-invasiv prænatal testning, såsom en enkelt genlidelse (f.eks. CF, seglcelle, Fragilt X)
Ekskluderingskriterier:
- Ingen føtal hjerteaktivitet registreret
- Mor eller far har kendte kromosomale abnormiteter (inklusive kendte balancerede translokationer)
- Kvinder med aktiv eller tidligere malignitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Familiebaseret
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aneuploidi arm
Omfatter gravide kvinder med høj risiko for føtal kromosomaneuploidi til serumscreening
|
Hvert tilmeldt forsøgsperson, enten i første eller andet trimester, vil donere op til 50 ml (lidt over 3 spiseskefulde) fuldblod til udvikling af LDT
|
LAGRE Arm
Infektionssygdomsarm: Toxoplasmose, andre vira, røde hunde, cytomegalovirus og herpes simplex-virus (TORCH).
Omfatter gravide kvinder med lav risiko for føtal aneuploidi, der kan have øget risiko for føtal infektion til serumscreening
|
Hvert tilmeldt forsøgsperson, enten i første eller andet trimester, vil donere op til 50 ml (lidt over 3 spiseskefulde) fuldblod til udvikling af LDT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Punktestimater og 95 % CI'er for sensitivitet, specificitet, PPV og NPV versus fødselsudfald (trisomi eller upåvirket/ikke-trisomi) for LDT i populationen af graviditeter med blandet risiko for kromosomafvigelser
Tidsramme: omkring 3 år
|
Primært mål
|
omkring 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
At estimere den falske positive rate af LDT versus fødselsresultatet (trisomi eller upåvirket/ikke-trisomi) i en lavrisiko-subpopulation af gravide kvinder, der gennemgår biokemisk serumscreening for føtal aneuploidi.
Tidsramme: omkring 3 år
|
omkring 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Peter Stiegler, PhD, Head of clinical affairs
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Lymfesygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdom
- Gonadale lidelser
- Forstyrrelser i seksuel udvikling
- Urogenitale abnormiteter
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Muskuloskeletale sygdomme
- Parathyreoidea sygdomme
- Intellektuel handicap
- Hjertefejl, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Abnormiteter, multiple
- Kromosomlidelser
- Kønskromosomforstyrrelser
- Kromosomafvigelser
- Kønskromosomforstyrrelser i kønsudvikling
- 22q11 deletionssyndrom
- Lymfatiske abnormiteter
- Hypoparathyroidisme
- Monosomi
- Hypogonadisme
- Gonadal dysgenese
- Syndrom
- Downs syndrom
- Aneuploidi
- Turners syndrom
- Trisomi 13 syndrom
- Trisomi 18 syndrom
- DiGeorges syndrom
- Kromosom sletning
- Klinefelters syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO-102-ENIGMA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Downs syndrom
-
Zealand University HospitalRigshospitalet, Denmark; Herlev HospitalUkendtNeoadjuverende terapi | Lokalt avanceret endetarmskræft | Elektrokemoterapi | Down StagingDanmark
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
-
Esra ÖZERKTO Karatay UniversityRekrutteringEffekten af aromaterapiapplikation med bergamot og grapefrugt æteriske olier på PMS (Aromatherapy)Præmenstruelt syndrom - PMSKalkun
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Shanghai Changzheng HospitalAktiv, ikke rekrutterendePOMES syndrom | Tilbagefaldende og refraktær POMES-syndromKina
-
Riphah International UniversityRekrutteringNedre kors syndromPakistan
-
Foundation University IslamabadRekruttering
-
University of CalgaryUkendtNefrotisk syndrom hos børn | Nefrotisk syndrom, minimal ændring | Nefrotisk syndrom, idiopatiskCanada