PEARL-intervention for at reducere depression blandt voksne med epilepsi (PEARL)

Sammenlignet med ikke-deprimerede personer med epilepsi, har de med depression signifikant højere selvmordsrater, lavere social og erhvervsmæssig funktion, nedsat livskvalitet uafhængigt af anfaldshyppighed og højere ikke-psykiatrisk sundhedsudnyttelse. Voksne med epilepsi er mere tilbøjelige til at være hjemmebundet som følge af nedsat funktion og begrænsninger i kørsel, mulighederne for at opnå forbedret kvalitet af pleje til depression kan være begrænsede. Denne undersøgelse tester effektiviteten af ​​en hjemmebaseret multimodal depressionsbehandlingsintervention kaldet Program to Encourage Active, Rewarding Lives (PEARL). PEARL består af problemløsningsbehandling, social og fysisk aktivering, hyggelig arrangementsplanlægning, støtte og undervisning vedrørende brug af antidepressiv medicin samt psykiatrisk konsultation og anbefalinger vedrørende igangsætning eller justering af antidepressiv medicin.

I en prøve af voksne med epilepsi, som har mindre depression, svær depression og/eller dystymi, antager vi, at over en 12-måneders periode, sammenlignet med sædvanlig behandling, vil de, der er randomiseret til PEARL-interventionen: opnå højere niveauer af depressionsrespons og remission , opnå højere livskvalitet og funktion og udnytte mindre ikke-psykiatrisk sundhedspleje.

Ved at tilbyde en multimodal, hjemmebaseret trinvis samarbejdsintervention til voksne med depression og epilepsi, vil dette program tilbyde praktiske alternativer til sædvanlig pleje og vil give et program til forbedring af depressionsudfald, livskvalitet og potentielt epilepsiudfald.