Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Open-label forlængelsesundersøgelse af 23 mg Donepezil SR hos deltagere med moderat til svær Alzheimers sygdom

21. oktober 2021 opdateret af: Eisai Inc.

Open-label forlængelsesundersøgelse af 23 mg Donepezil SR hos patienter med moderat til svær Alzheimers sygdom

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​langvarig administration af 23 milligram (mg) donepezil sustained release (SR) hos deltagere med moderat til svær Alzheimers sygdom. Deltagere, der gennemfører undersøgelse E2020-G000-326 (NCT00478205) uden igangværende alvorlige bivirkninger (SAE) og ingen alvorlige bivirkninger, vil være berettiget til at deltage i det åbne forlængelsesstudie.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

915

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Santa Ana, California, Forenede Stater, 92705
        • Apex Research Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

45 år til 91 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier for deltagere:

  1. Skriftligt informeret samtykke fra deltageren (hvis muligt) eller fra deltagerens juridiske værge eller anden repræsentant på tidspunktet for baseline-besøget, før der påbegyndes eventuelle vurderinger eller aktiviteter.
  2. Afslutning af undersøgelse E2020-G000-326 (NCT00478205) uden igangværende SAE'er eller historie med alvorlige bivirkninger under undersøgelse E2020-G000-326 (NCT00478205).
  3. Deltageren skal tilmelde sig denne undersøgelse inden for 3 dage efter afslutningen af ​​undersøgelse E2020-G000-326 (NCT00478205).
  4. Sundhed: fysisk sund og ambulant eller ambulant støttet (det vil sige rollator eller stok); korrigeret syn og hørelse tilstrækkeligt til overholdelse af testprocedurer.
  5. Comorbide medicinske tilstande skal være velkontrollerede som bestemt af investigator.
  6. Deltagere, der gennemgår behandling med selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI'er), kan inkluderes, forudsat at doser er inden for det godkendte dosisinterval som specificeret i lægens skrivebordsreference eller lokal tilsvarende
  7. Samtidig medicinering: Deltagere, der gennemgår behandling med følgende medicin, kan optages i undersøgelsen, forudsat at følgende betingelser er opfyldt: kronisk daglig benzodiazepinbrug, hvis doser er stabile inden for et godkendt dosisområde; bronkodilaterende medicin til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), så længe lægemidlet administreres via inhalator med afmålt dosis inden for godkendt dosisområde; memantin, hvis det tages i doser på 20 mg/dag eller mindre, forudsat at dosis er stabil.
  8. Deltagerne skal have en pårørende/plejer, der fører tilsyn med den regelmæssige indtagelse af lægemidlet i den korrekte dosis og er opmærksom på mulige bivirkninger, medmindre deltagerens værge påtager sig denne opgave.

Inklusionskriterier for pårørende. Der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke fra den udpegede omsorgsperson til deltagelse i undersøgelsesvurderinger. Plejeren skal være tilstrækkeligt fortrolig med deltageren (som bestemt af investigator) til at give nøjagtige data. Helt konkret skal omsorgspersonen have tilstrækkelig kontakt med deltageren til at give nøjagtige rapporter om deltagerens funktion, skal kunne observere for mulige uønskede hændelser og skal kunne ledsage deltageren til alle besøg. Det foretrækkes, at pårørende er den samme som i undersøgelse E2020-G000-326 (NCT00478205). Hvis der ikke findes en erstatningsplejer, der opfylder plejepersonalets inklusions-/eksklusionskriterier, skal deltageren afbrydes fra undersøgelsen.

Eksklusionskriterier for deltagere:

  1. Ingen pårørende tilgængelig for at opfylde inklusionskriterierne for pårørende.
  2. Deltagere med en hvilken som helst aktiv eller klinisk signifikant tilstand, der påvirker absorption, distribution eller metabolisme af undersøgelsesmedicinen (f.eks. inflammatorisk tarmsygdom, mave- eller duodenalsår, leversygdom eller alvorlig laktoseintolerance).
  3. Kendt plan for elektiv kirurgi i undersøgelsesperioden, der ville kræve generel anæstesi og administration af neuromuskulære blokerende midler, såsom succinylcholin, for at inducere lammelse/muskelafslapning. Mindre operationer, såsom koloskopi eller grå stærkirurgi, vil være tilladt, så længe det ikke kræver brug af disse paralytiske midler.
  4. Deltagere, der er uvillige eller ude af stand til at opfylde undersøgelsens krav.
  5. Brug af enhver forbudt tidligere eller samtidig medicin.
  6. Enhver tilstand, der ville gøre deltageren, efter investigatorens mening, uegnet til undersøgelsen.
  7. Deltager, der samtidig tager antidepressiv medicin, der vides at have betydelige antikolinerge virkninger, såsom tricykliske antidepressiva ordineret i doser, der anbefales til behandling af svær depression.
  8. Deltagere, der ikke kan sluge, eller som har svært ved at sluge hele tabletter.
  9. Deltagere, der tager alternativ medicin såsom vitaminer og/eller urteprodukter eller alternative medicinske teknikker såsom akupunktur eller akupressur specifikt til behandling af Alzheimers sygdom.

Eksklusionskriterier for plejere.

  1. Pårørende, der ikke er villige eller ude af stand til at give informeret samtykke eller på anden måde opfylde kravene til undersøgelsen.
  2. Enhver tilstand, der ville gøre omsorgspersonen, efter investigatorens mening, uegnet til undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Donepezil SR 23 mg (Donepezil SR 23 mg i undersøgelse NCT00478205)
Donepezil SR 23 mg én gang dagligt oralt i 12 måneder til deltagere, der fik donepezil 23 mg SR i det foregående dobbeltblindede studie E2020-G000-326 (NCT00478205).
Donepezil SR 23 mg én gang dagligt oralt.
Andre navne:
  • Aricept
Eksperimentel: Donepezil SR 23 mg (Donepezil IR 10 mg i undersøgelse NCT00478205)
Donepezil SR 23 mg én gang dagligt oralt i 12 måneder til deltagere, der modtog donepezil 10 mg øjeblikkelig frigivelse (IR) i det foregående dobbeltblindede studie E2020-G000-326 (NCT00478205).
Donepezil SR 23 mg én gang dagligt oralt.
Andre navne:
  • Aricept

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Fra optagelsen af ​​undersøgelsen op til 30 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (op til 2 år 3 måneder)
En AE blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk afprøvningsdeltager administreret et lægemiddel; det behøver ikke nødvendigvis at have en årsagssammenhæng med denne behandling. En AE kan være ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder et unormalt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af ​​et forsøgsprodukt, uanset om det anses for at være relateret til forsøgsproduktet, en ændring i behandling eller afbrydelse af undersøgelsen. lægemiddel, tilbagevenden af ​​en intermitterende medicinsk tilstand, der ikke er til stede forbehandling, et unormalt laboratorietestresultat blev betragtet som en AE, hvis den identificerede laboratorieabnormitet førte til enhver form for intervention, tilbagetrækning af undersøgelseslægemidlet eller tilbageholdelse af undersøgelseslægemidlet, uanset om det var ordineret i protokollen eller ikke. Alle bivirkninger i undersøgelse 328 (NCT00566501) ekskl. behandlingsfremkaldende tegn eller symptomer, der fortsætter fra undersøgelse 326 (NCT00478205), blev rapporteret.
Fra optagelsen af ​​undersøgelsen op til 30 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (op til 2 år 3 måneder)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere med mindst 1 behandlingsfremkaldende unormale laboratorieværdier (TEAV'er): Hæmatologi
Tidsramme: Fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 2 år 3 måneder
En TEAV for en laboratorieparameter blev defineret som en værdi, der var klinisk signifikant uden for (over eller under) normalområdet efter dosis, men inden for det normale område før lægemiddeladministration, eller en værdi, der repræsenterede en klinisk signifikant forværring af en abnormitet til stede før lægemiddeladministration. Unormale værdier for hæmatologiske parametre var: Antal hvide blodlegemer: mindre end eller lig med [<=] 2.800/pr. millimeter (mm) eller større end eller lig med [>=] 16.000/mm; Neutrofiler: <=15 procent (%); Hæmoglobin: Han (<=11,5 gram pr. deciliter [g/dL]), hunkøn (<=9,5 g/dL); Hæmatokrit: Mand (<=37%), Kvinde (<=32%); Eosinofiler: >=10%; Blodpladeantal: <=75.000/mm eller >=700.000/mm. Procentdel af deltagere med mindst 1 unormal TEAV for hæmatologi blev rapporteret.
Fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 2 år 3 måneder
Procentdel af deltagere med mindst 1 TEAV'er for udvalgte parametre: klinisk kemi
Tidsramme: Fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 2 år 3 måneder
En TEAV for en laboratorieparameter blev defineret som en værdi, der var klinisk signifikant uden for (over eller under) normalområdet efter dosis, men inden for det normale område før lægemiddeladministration, eller en værdi, der repræsenterede en klinisk signifikant forværring af en abnormitet, der var til stede før til lægemiddeladministration.Unormale værdier for klinisk kemiske parametre var:Natrium:Mindre end(<)130 milliækvivalenter pr. liter (mEq/L) eller større end(>)150 mEq/L;Kalium:<3 mEq/L eller >5,5 mEq. /L; Calcium: <8,4 milligram pr. deciliter (mg/dL) eller >1,5 mg/dL; Album: 50 % nedre normalgrænse (LLN); Alkalisk fosfatase:>=3*øvre grænse for normal (ULN);Aspartataminotransferase (AST):>=3*ULN;Alaninaminotransferase(ALT):>=3*ULN;Total bilirubin:>=2,0 mg/dL;Chlorid :<90 mEq/L eller >115 mEq/L;Creatinin:>=2,0 mg/dL;Creatine phosphokinase:>=3*ULN;Blood Urea Nitrogen (BUN):>=30 mg/dL. Procentdel af deltagere med mindst 1 unormal TEAV (udvalgte parametre) for klinisk kemi blev rapporteret.
Fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 2 år 3 måneder
Ændring fra baseline i totalscore for alvorligt svækket batteri (SIB).
Tidsramme: Ved baseline, 3. måned, 6. måned, 9. måned og 12. måned
SIB evaluerede sværhedsgraden af ​​kognitiv dysfunktion hos deltagere med mere fremskreden demens. Testspørgsmål målte opmærksomhed, sprog, orientering, hukommelse, praksis, visuospatial evne, konstruktion, sociale færdigheder, orientering hoved til navn. Non-verbale svar blev tilladt, hvilket mindskede behovet for sprogoutput. Fyrre spørgsmål blev inkluderet med et samlet muligt scoreområde på 0-100. Lavere score indikerede større kognitiv svækkelse.
Ved baseline, 3. måned, 6. måned, 9. måned og 12. måned
Ændring fra baseline i totalscore for mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE).
Tidsramme: Ved baseline, 3. måned, 6. måned, 9. måned og 12. måned
MMSE er en 30-punkts skala, der målte orientering til tid og sted, registrering, øjeblikkelig og forsinket genkaldelse, opmærksomhed, sprog og tegning. Score varierede fra 0 (mest svækkede) til 30 (ingen svækkelse). Lavere score indikerede mere svækkelse.
Ved baseline, 3. måned, 6. måned, 9. måned og 12. måned
Ændring fra baseline i modificeret Alzheimers sygdom Cooperative Study Activities of Daily Living Severe Scale (ADCS-ADL) Total Score
Tidsramme: Ved baseline, 3. måned, 6. måned, 9. måned og 12. måned
ADCS-ADL er et omfattende batteri af ADL-spørgsmål, der bruges til at måle en deltagers funktionelle evner. Den modificerede ADCS-ADL-svær skala er en 19-elements skala, der er valideret til vurdering af deltagere med moderat til svær demens. Den målte de mest passende basale og instrumentelle evner (såsom at gå, pleje, bade og spise) i denne deltagerpopulation. Svar på hvert punkt blev opnået ved interview med pårørende. Vurderinger afspejlede omsorgspersoners observationer om deltagerens faktiske funktion og gav en vurdering af ændringer i deltagerens funktionelle tilstand over tid. Den samlede score varierede fra 0 til 54. Lavere score indikerede større funktionsnedsættelse.
Ved baseline, 3. måned, 6. måned, 9. måned og 12. måned
Ændring fra baseline i livskvalitet-Alzheimers sygdom (Qol-AD) samlet score
Tidsramme: Ved baseline, måned 6 og måned 12
QoL-AD er et livskvalitetsinstrument med 13 elementer, der er udviklet til specifikt at vurdere QoL hos deltagere, der har demens. Hvert element blev scoret på en 4-punkts skala (dårlig, rimelig, god, fremragende) og en enkelt score blev beregnet, der spændte fra 13 (lavt fungerende) til 52 (normal funktion). Højere score indikerede bedre QoL. QoL-AD samlede score for deltagerne og omsorgspersonen var summen af ​​de 13 punkter på hver test.
Ved baseline, måned 6 og måned 12
Ændring fra baseline i europæisk livskvalitet-5 dimension (EQ-5D) samlet score
Tidsramme: Ved baseline, måned 6 og måned 12
EQ-5D er et sundhedsprofil spørgeskema, der vurderer livskvalitet langs 5 ​​domæner. Pårørende bedømte 5 sundhedsdomæner (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag og angst/depression) ved at vælge mellem 3 svarmuligheder (1=ingen problemer; 2=nogle problemer; 3=ekstrem problemer). EQ-5D Health Utilities Index (HUI) er afledt af de fem dimensioner af EQ-5D, ved hjælp af landespecifikke præferencevægte (tariffer) til at opsummere, hvor god eller dårlig hver sundhedstilstand er på en skala fra 1 til 0. HSI total score varierede fra 1 (fuldt helbred) og 0 (værst helbred/død).
Ved baseline, måned 6 og måned 12
Ændring fra baseline i skærmbilledet for Caregiver Objective Burden (SCB) samlet score
Tidsramme: Ved baseline, måned 6 og måned 12
SCB er et instrument med 25 punkter, der udspørger plejepersonale om forekomsten og graden af ​​nød som aspekter af plejebyrden i de foregående to uger. Det blev designet specifikt til brug med plejere af Alzheimers sygdom deltagere. Hvert emne blev vurderet på en 5-punkts skala fra "0" (ingen forekomst) til "4" (forekomst med alvorlige lidelser). Den objektive byrde var summen af ​​de samlede tal på (1 2 3 4) i alle poster. Samlet score varierede fra 0 (lav nød) til 100 (høj nød).
Ved baseline, måned 6 og måned 12
Ændring fra baseline i skærmbillede for plejegivers subjektiv byrde (SCB) samlet score
Tidsramme: Ved baseline, måned 6 og måned 12
SCB er et instrument med 25 punkter, der udspørger plejepersonale om forekomsten og graden af ​​nød som aspekter af plejebyrden i de foregående to uger. Det blev designet specifikt til brug med plejere af Alzheimers sygdom deltagere. Hvert emne blev vurderet på en 5-punkts skala fra "0" (ingen forekomst) til "4" (forekomst med alvorlige lidelser). Den subjektive byrde var summen af ​​(samlet antal med score*score). Samlet score varierede fra 0 (ingen forekomst) til 100 (forekomst med alvorlige lidelser).
Ved baseline, måned 6 og måned 12
Antal deltagere med behandlingsresultatskala (TOS)-score
Tidsramme: 6 og 12 måneder
TOS er et pilotinstrument designet til at evaluere pårørendes vurdering af deltagerens status. Plejeren blev spurgt, hvor meget han/hun synes, at deltageren er blevet hjulpet ved at deltage i undersøgelsen. Dette instrument omfattede en 7-punkts Likert-skala, hvor en vurdering på 1=Meget forbedret; 2=Moderat forbedret; 3=Minimalt forbedret; 4=Omtrent det samme; 5=Minimalt værre; 6=Moderat værre; 7=Meget meget værre. Den samlede skala varierede fra 1 (markant forbedring) til 7 (markant forværring).
6 og 12 måneder
Målopnåelsesskalering (GAtS)-score Totalscore
Tidsramme: 6 og 12 måneder
GAtS er en teknik, der er standardiseret med hensyn til den generelle tilgang, men individualiseret med hensyn til hver deltagers resultatmål. GAtS blev designet til at give indsigt i de ændringer, der anses for vigtige af omsorgspersonen og (hvis det er muligt) af deltagerne. Ved studiestart blev deltagerne (hvis i stand) og hver for sig omsorgspersonen bedt om at specificere op til 4 mål for deltagerne under studiedeltagelsen. For hvert mål blev der givet en beskrivelse af den aktuelle tilstand (eller en givet med hjælp fra klinikeren om nødvendigt) for at forankre baselinevurderingen ved 0, og andre mulige resultater blev beskrevet. Resultatet for hvert mål blev kvantificeret ved en 4-punkts skala, der sørgede for forbedring (+1, +2), ingen ændring (0) eller forværring (-1, -2). Samlet score varierede fra -30 (forværret) til 130 (mest forbedret). Baseline-score blev sat til at være 50 (når scoringer af alle mål er '0' [ingen ændring]).
6 og 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Jane Yardley, Ph.D, Eisai Limited

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. december 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. november 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. november 2007

Først opslået (Skøn)

3. december 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. november 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. oktober 2021

Sidst verificeret

1. oktober 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Donepezil

Abonner