Effekten af ​​en afholdenheds-only HIV-risikoreduktionsintervention for unge afroamerikanske teenagere

Unge risikerer de negative konsekvenser af tidlig seksuel involvering, herunder ikke kun HIV, men andre seksuelt overførte sygdomme (STD'er) og utilsigtede graviditeter. Sammenlignet med ældre voksne har unge, især afroamerikanske unge, større risiko for at få en kønssygdom. Specifikt erhverver personer i alderen 15 til 24 år næsten 50 % af alle nye kønssygdomme i USA, men denne aldersgruppe repræsenterer kun 25 % af den seksuelt aktive befolkning. Unge er særligt sårbare over for STD-infektioner på grund af manglende uddannelse om korrekt kondombrug og konsekvenser af seksuel risikoadfærd. Tidligere forskning har antydet, at adfærdsmæssige interventioner kan reducere unges seksuelle adfærd forbundet med risikoen for at få kønssygdomme. Ikke desto mindre er der løbende debat om hensigtsmæssigheden og effektiviteten af ​​forskellige typer af seksuelle risikoreduktionsinterventioner for unge, herunder afholdsundervisning eller omfattende seksualundervisning. Få undersøgelser har testet den langsigtede effektivitet af abstinensundervisning, som lægger vægt på at forsinke seksuel igangsættelse for seksuelt uerfarne unge. Denne undersøgelse vil sammenligne effektiviteten af ​​en HIV/STD risikoreduktionsintervention, der kun er afholdenhed, med andre typer interventioner til at reducere seksuel risikoadfærd blandt unge afroamerikanske unge.

Deltagelse i denne undersøgelse vil vare 24 måneder. Deltagere på deltagende skoler vil blive tilfældigt tildelt en af ​​fem behandlingsgrupper:

• Gruppedeltagere med kun afholdenhed vil deltage i to sessioner bestående af otte 1-times moduler, der er designet til at øge viden, motivation og færdigheder til at praktisere afholdenhed. Dette er ikke en afholdenhed-indtil-ægteskabsintervention; måladfærden er at afholde sig fra seksuel aktivitet indtil senere i livet, hvor den unge er mere parat til at håndtere konsekvenserne. Indgrebet er ikke designet til at påvirke kondombrug.
• Gruppedeltagere med kun sikker sex vil deltage i to sessioner bestående af otte 1-times moduler, der er designet til at øge viden, motivation og færdigheder til at bruge kondomer under samleje. Interventionen er ikke designet til at påvirke afholdenhed.
• Lange omfattende gruppedeltagere vil deltage i tre sessioner bestående af tolv 1-timers moduler, der er designet til at øge viden, motivation og færdigheder til at praktisere afholdenhed og til at bruge kondomer, hvis deltagerne beslutter sig for at være seksuelt aktive. Interventionen vil bestå af 4 timer hver af det sikrere-kønsspecifikke indhold, det abstinensspecifikke indhold og det generelle indhold, der er fælles for begge enkeltkomponent-interventionerne.
• Korte omfattende gruppedeltagere vil deltage i to sessioner bestående af otte 1-times moduler, der er designet til at øge viden, motivation og færdigheder til at praktisere afholdenhed og til at bruge kondomer, hvis deltagerne beslutter sig for at være seksuelt aktive.
• Deltagere i sundhedsfremmekontrol vil deltage i to sessioner bestående af otte 1-times moduler, der er designet til at øge viden, motivation og færdigheder til at undgå cigaretrygning og til at inkorporere en sund kost, aerob træning og selvundersøgelser af bryster og testikler. Kontrolinterventionen vil fokusere på at reducere risikoen for hjertesygdomme, hypertension, diabetes og visse kræftformer.

Sessioner for alle grupper vil blive ledet af uddannede voksne facilitatorer og vil omfatte gruppediskussioner, videoer, spil, brainstorming, erfaringsmæssige øvelser og færdighedsopbyggende aktiviteter designet til at være lærerige, interaktive og underholdende. Alle deltagere vil udfylde selvrapporter vedrørende seksuel adfærd, kondombrug og viden om kønssygdomme ved baseline og måned 3, 6, 12, 18 og 24 af opfølgningen.