- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00693849
Internationalt studie til at forudsige optimeret behandling - ved depression (iSPOT-D)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, randomiseret (effektivitets) studie (dvs. sammenligning af aktive behandlinger) for at identificere genetiske markører, hjernefunktion, hjernestruktur og psykologiske og kognitive indikatorer (eller en kombination af markører) hos MDD-personer kontra raske kontroller. Cirka 2.016 forsøgspersoner med svær depressiv lidelse (MDD) på tværs af flere internationale steder (USA, Canada, Storbritannien, Sydafrika, New Zealand, Holland og Australien) vil blive randomiseret til en af tre godkendte og effektive behandlingsarme:
Behandling A Escitalopram. Behandling B Sertralin. Behandling C Venlafaxin XR.
En gruppe af matchede raske kontroller (n = 672) vil også blive tilmeldt.
Forsøgspersoner vil blive bedt om at deltage i testfaciliteten ved to separate lejligheder; til forbehandling (Pre-Tx) og 8 uger efter behandlingsstart. Vurderingerne/procedurerne på Pre-Tx og uge 8 omfatter: Baseline en klinisk oparbejdning, blodopsamling til genetiske analyser, kognitiv testning og elektrisk hjernefunktion (EEG/ERP). Strukturelle og funktionelle data MR-data vil blive indsamlet hos ti procent (10%) af deltagerne.
På dag 4 og uge 2, 4, 6, 12, 16, 24 og 52 vil forsøgspersonerne blive kontaktet telefonisk og bedt om at udfylde 2 spørgeskemaer via internettet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Brain Dynamics Centre
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5042
- Flinders University
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3181
- The Alfred Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3122
- Swinburne University
-
-
-
-
California
-
Colton, California, Forenede Stater, 92324
- Shanti Clinical Trials
-
Mission Viejo, California, Forenede Stater, 92691
- A.D.D. Treatment Center
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Veteran Affairs/Stanford University
-
Tarzana, California, Forenede Stater, 91356
- Center for Healing the Human Spirit
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63121
- University of Missouri - St. Louis
-
-
New Jersey
-
Englewood Cliffs, New Jersey, Forenede Stater, 07632
- Brain Resource Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10023
- Brain Resource Center
-
White Plains, New York, Forenede Stater, 10605
- Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28801
- Skyland Behavioral Health Associates , P.A.
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- NeuroDevelopment Center
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holland, 6524 AD
- Brainclinics Diagnostics B.V.
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 1142
- University of Auckland
-
-
-
-
Guatang
-
Johannesburg, Guatang, Sydafrika, 2191
- Brain Health Lab
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyld DSM-IV kriterier for primær diagnose af MDD.
- HAM-D17-score på ≥ 16.
- 18-65 år
- Fag med engelsk eller hollandsk læsefærdighed og flydende.
- Skriftligt, informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af selvmordstanker og/eller -tendenser (som bestemt af en score >12 på Sektion C, Suicidalitet, i MINI Plus), Bipolar I-III, psykose, primære spiseforstyrrelser, posttraumatisk stresslidelse (PTSD), obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), post-natal depression samt enhver personlighedsforstyrrelse i Axis II som diagnosticeret ved hjælp af MINI Plus eller af en sundhedspersonale.
- Graviditet og kvinder i den fødedygtige alder, som ikke tager en medicinsk accepteret form for prævention og er i risiko for at blive gravide under undersøgelsen.
- Amning.
- Kendt kontraindikation eller intolerance over for brugen af Escitalopram, Sertralin eller Venlafaxine XR som defineret i indlægssedlen for hvert lægemiddel (inklusive tidligere behandlingssvigt ved den højeste anbefalede dosis).
- Brug af enhver psykologisk eller rådgivningsterapi eller antidepressiv/CNS-medicin, som ikke kan vaskes ud før deltagelse og elimineres før efter uge 8 eller seponering.
- Brug af enhver medicin, som vides at være kontraindiceret med Escitalopram, Sertralin eller Venlafaxine XR (se produktindlægssedlen for hvert lægemiddel).
- Kendt medicinsk tilstand, sygdom eller neurologisk lidelse, som efter investigator/-ernes vurdering kan forstyrre de vurderinger, der skal foretages i undersøgelsen, eller sætte forsøgspersoner i øget risiko, når de udsættes for optimale doser af lægemiddelbehandlingen.
- Anamnese med hovedskade med tab af bevidsthed i mindst 10 minutter.
- Nylig/aktuel stofafhængighed (som defineret i afsnit K i Mini Plus i en periode på 6 måneder og/eller alkoholisme) inden for de seneste seks måneder.
- Deltagelse i et forsøgsstudie inden for fire måneder efter baselinebesøget, hvor forsøgspersoner har modtaget et eksperimentelt lægemiddel/enhed, der kunne påvirke de primære endepunkter i denne undersøgelse.
- Forsøgspersoner, som efter efterforskerens opfattelse har en alvorlig hindring af syn, hørelse og/eller håndbevægelse, hvilket sandsynligvis vil forstyrre deres evne til at udfylde testbatterierne.
- Forsøgspersoner, som efter investigators mening ikke er i stand til og/eller usandsynligt at forstå og følge undersøgelsesprocedurerne og instruktionerne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: EN
Escitalopram
|
10 mg/dag som en enkelt dosis, øget til max 20 mg/dag
Andre navne:
|
Aktiv komparator: B
Sertralin
|
50 mg/dag som en enkelt dosis, øget til maks. 200 mg/dag
Andre navne:
|
Aktiv komparator: C
Venlafaxin-XR
|
75 mg/dag givet én gang dagligt; øget til 150-225 mg/dag
Andre navne:
|
Ingen indgriben: D
Sunde matchede kontroller
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For at bestemme, om de genetiske-hjerne-kognitionsfunktionsmarkører (eller kombination af markører) 'normaliserer' med akut lægemiddelbehandling ved MDD
Tidsramme: Uge 8
|
Uge 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
At bestemme, om markører for forudsigelse af akut behandling også er prædiktive for funktionelt resultat over 6-12 måneder.
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charles Debattista, MD, Stanford University
- Ledende efterforsker: Anthony Harris, MD, Brain Dynamics Centre
- Ledende efterforsker: Barbara A. Cohen, PhD, Center for Healing the Human Spirit
- Ledende efterforsker: Bruce Russell, PhD, University of Auckland, New Zealand
- Ledende efterforsker: Con Stough, PhD, Swinburne University
- Ledende efterforsker: Elizabeth Wallis, PhD, Brain Health Lab
- Ledende efterforsker: Harbans Multani, MD, Shanti Clinical Trials
- Ledende efterforsker: Jayashri Kulkarni, Prof, The Alfred and Delmont Private Hospital
- Ledende efterforsker: Jeffrey Wilson, PhD, A.D.D. Treatment Center
- Ledende efterforsker: Kamran Fallahpour, PhD, Brain Resource Center
- Ledende efterforsker: Larry Hirshberg, PhD, NeuroDevelopment Center
- Ledende efterforsker: Martijn Arns, PhD, Brainclinics Diagnostics B.V.
- Ledende efterforsker: Mona Ismail, MD, Brain Resource Center
- Ledende efterforsker: Paul Fitzgerald, PhD, The Alfred
- Ledende efterforsker: Richard Clark, PhD, Flinders University
- Ledende efterforsker: Roger deBeus, PhD, Skyland Behavioral Health Associates
- Ledende efterforsker: Steven Bruce, PhD, University of Missouri, St. Louis
- Ledende efterforsker: Subhdeep Virk, MD, Ohio State University
- Ledende efterforsker: Tim Usherwood, MD, Brain Dynamics Centre
- Ledende efterforsker: XiaoLei Yu Baran, MD, Cornell University
- Ledende efterforsker: Radu V Saveanu, MD, University of Miami
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Braund TA, Tillman G, Palmer DM, Gordon E, Rush AJ, Harris AWF. Antidepressant side effects and their impact on treatment outcome in people with major depressive disorder: an iSPOT-D report. Transl Psychiatry. 2021 Aug 4;11(1):417. doi: 10.1038/s41398-021-01533-1.
- Krepel N, Benschop L, Baeken C, Sack AT, Arns M. An EEG signature of suicidal behavior in female patients with major depressive disorder? A non-replication. Biol Psychol. 2021 Apr;161:108058. doi: 10.1016/j.biopsycho.2021.108058. Epub 2021 Feb 26.
- Fischer AS, Holt-Gosselin B, Fleming SL, Hack LM, Ball TM, Schatzberg AF, Williams LM. Intrinsic reward circuit connectivity profiles underlying symptom and quality of life outcomes following antidepressant medication: a report from the iSPOT-D trial. Neuropsychopharmacology. 2021 Mar;46(4):809-819. doi: 10.1038/s41386-020-00905-3. Epub 2020 Nov 23.
- Rajpurkar P, Yang J, Dass N, Vale V, Keller AS, Irvin J, Taylor Z, Basu S, Ng A, Williams LM. Evaluation of a Machine Learning Model Based on Pretreatment Symptoms and Electroencephalographic Features to Predict Outcomes of Antidepressant Treatment in Adults With Depression: A Prespecified Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Jun 1;3(6):e206653. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.6653. Erratum In: JAMA Netw Open. 2020 Jul 1;3(7):e2016001.
- Korgaonkar MS, Goldstein-Piekarski AN, Fornito A, Williams LM. Intrinsic connectomes are a predictive biomarker of remission in major depressive disorder. Mol Psychiatry. 2020 Jul;25(7):1537-1549. doi: 10.1038/s41380-019-0574-2. Epub 2019 Nov 6.
- Tozzi L, Goldstein-Piekarski AN, Korgaonkar MS, Williams LM. Connectivity of the Cognitive Control Network During Response Inhibition as a Predictive and Response Biomarker in Major Depression: Evidence From a Randomized Clinical Trial. Biol Psychiatry. 2020 Mar 1;87(5):462-472. doi: 10.1016/j.biopsych.2019.08.005. Epub 2019 Aug 21.
- Braund TA, Tillman G, Palmer DM, Harris AWF. Verbal memory predicts treatment outcome in syndromal anxious depression: An iSPOT-D report. J Affect Disord. 2020 Jan 1;260:245-253. doi: 10.1016/j.jad.2019.09.028. Epub 2019 Sep 4.
- Keller AS, Ball TM, Williams LM. Deep phenotyping of attention impairments and the 'Inattention Biotype' in Major Depressive Disorder. Psychol Med. 2020 Oct;50(13):2203-2212. doi: 10.1017/S0033291719002290. Epub 2019 Sep 3.
- Hellewell SC, Welton T, Maller JJ, Lyon M, Korgaonkar MS, Koslow SH, Williams LM, Rush AJ, Gordon E, Grieve SM. Profound and reproducible patterns of reduced regional gray matter characterize major depressive disorder. Transl Psychiatry. 2019 Jul 24;9(1):176. doi: 10.1038/s41398-019-0512-8.
- Braund TA, Palmer DM, Williams LM, Harris AWF. Dimensions of anxiety in Major depressive disorder and their use in predicting antidepressant treatment outcome: an iSPOT-D report. Psychol Med. 2020 Apr;50(6):1032-1042. doi: 10.1017/S0033291719000941. Epub 2019 Apr 26.
- Graziano RC, Bruce SE, Paul RH, Korgaonkar MS, Williams LM. The effects of bullying in depression on white matter integrity. Behav Brain Res. 2019 May 2;363:149-154. doi: 10.1016/j.bbr.2019.01.054. Epub 2019 Jan 30.
- Kircanski K, Williams LM, Gotlib IH. Heart rate variability as a biomarker of anxious depression response to antidepressant medication. Depress Anxiety. 2019 Jan;36(1):63-71. doi: 10.1002/da.22843. Epub 2018 Oct 12.
- Maller JJ, Broadhouse K, Rush AJ, Gordon E, Koslow S, Grieve SM. Increased hippocampal tail volume predicts depression status and remission to anti-depressant medications in major depression. Mol Psychiatry. 2018 Aug;23(8):1737-1744. doi: 10.1038/mp.2017.224. Epub 2017 Nov 14.
- Iseger TA, Korgaonkar MS, Kenemans JL, Grieve SM, Baeken C, Fitzgerald PB, Arns M. EEG connectivity between the subgenual anterior cingulate and prefrontal cortices in response to antidepressant medication. Eur Neuropsychopharmacol. 2017 Apr;27(4):301-312. doi: 10.1016/j.euroneuro.2017.02.002. Epub 2017 Feb 23.
- Goldstein-Piekarski AN, Korgaonkar MS, Green E, Suppes T, Schatzberg AF, Hastie T, Nemeroff CB, Williams LM. Human amygdala engagement moderated by early life stress exposure is a biobehavioral target for predicting recovery on antidepressants. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Oct 18;113(42):11955-11960. doi: 10.1073/pnas.1606671113. Epub 2016 Oct 10.
- Grieve SM, Korgaonkar MS, Gordon E, Williams LM, Rush AJ. Prediction of nonremission to antidepressant therapy using diffusion tensor imaging. J Clin Psychiatry. 2016 Apr;77(4):e436-43. doi: 10.4088/JCP.14m09577.
- Shilyansky C, Williams LM, Gyurak A, Harris A, Usherwood T, Etkin A. Effect of antidepressant treatment on cognitive impairments associated with depression: a randomised longitudinal study. Lancet Psychiatry. 2016 May;3(5):425-35. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00012-2. Epub 2016 Mar 16.
- van Dinteren R, Arns M, Kenemans L, Jongsma ML, Kessels RP, Fitzgerald P, Fallahpour K, Debattista C, Gordon E, Williams LM. Utility of event-related potentials in predicting antidepressant treatment response: An iSPOT-D report. Eur Neuropsychopharmacol. 2015 Nov;25(11):1981-90. doi: 10.1016/j.euroneuro.2015.07.022. Epub 2015 Aug 6.
- Korgaonkar MS, Rekshan W, Gordon E, Rush AJ, Williams LM, Blasey C, Grieve SM. Magnetic Resonance Imaging Measures of Brain Structure to Predict Antidepressant Treatment Outcome in Major Depressive Disorder. EBioMedicine. 2014 Dec 3;2(1):37-45. doi: 10.1016/j.ebiom.2014.12.002. eCollection 2015 Jan.
- Miller S, McTeague LM, Gyurak A, Patenaude B, Williams LM, Grieve SM, Korgaonkar MS, Etkin A. COGNITION-CHILDHOOD MALTREATMENT INTERACTIONS IN THE PREDICTION OF ANTIDEPRESSANT OUTCOMES IN MAJOR DEPRESSIVE DISORDER PATIENTS: RESULTS FROM THE iSPOT-D TRIAL. Depress Anxiety. 2015 Aug;32(8):594-604. doi: 10.1002/da.22368. Epub 2015 Apr 27.
- Williams LM, Korgaonkar MS, Song YC, Paton R, Eagles S, Goldstein-Piekarski A, Grieve SM, Harris AW, Usherwood T, Etkin A. Amygdala Reactivity to Emotional Faces in the Prediction of General and Medication-Specific Responses to Antidepressant Treatment in the Randomized iSPOT-D Trial. Neuropsychopharmacology. 2015 Sep;40(10):2398-408. doi: 10.1038/npp.2015.89. Epub 2015 Mar 31.
- Schatzberg AF, DeBattista C, Lazzeroni LC, Etkin A, Murphy GM Jr, Williams LM. ABCB1 Genetic Effects on Antidepressant Outcomes: A Report From the iSPOT-D Trial. Am J Psychiatry. 2015 Aug 1;172(8):751-9. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.14050680. Epub 2015 Mar 27.
- Arnow BA, Blasey C, Williams LM, Palmer DM, Rekshan W, Schatzberg AF, Etkin A, Kulkarni J, Luther JF, Rush AJ. Depression Subtypes in Predicting Antidepressant Response: A Report From the iSPOT-D Trial. Am J Psychiatry. 2015 Aug 1;172(8):743-50. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.14020181. Epub 2015 Mar 27.
- Korgaonkar MS, Williams LM, Song YJ, Usherwood T, Grieve SM. Diffusion tensor imaging predictors of treatment outcomes in major depressive disorder. Br J Psychiatry. 2014 Oct;205(4):321-8. doi: 10.1192/bjp.bp.113.140376. Epub 2014 Jun 26.
- Korgaonkar MS, Fornito A, Williams LM, Grieve SM. Abnormal structural networks characterize major depressive disorder: a connectome analysis. Biol Psychiatry. 2014 Oct 1;76(7):567-74. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.02.018. Epub 2014 Mar 6.
- McRae K, Rekshan W, Williams LM, Cooper N, Gross JJ. Effects of antidepressant medication on emotion regulation in depressed patients: an iSPOT-D report. J Affect Disord. 2014 Apr;159:127-32. doi: 10.1016/j.jad.2013.12.037. Epub 2014 Jan 5.
- Grieve SM, Korgaonkar MS, Etkin A, Harris A, Koslow SH, Wisniewski S, Schatzberg AF, Nemeroff CB, Gordon E, Williams LM. Brain imaging predictors and the international study to predict optimized treatment for depression: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Jul 18;14:224. doi: 10.1186/1745-6215-14-224.
- Korgaonkar MS, Cooper NJ, Williams LM, Grieve SM. Mapping inter-regional connectivity of the entire cortex to characterize major depressive disorder: a whole-brain diffusion tensor imaging tractography study. Neuroreport. 2012 Jun 20;23(9):566-71. doi: 10.1097/WNR.0b013e3283546264.
- Williams LM, Rush AJ, Koslow SH, Wisniewski SR, Cooper NJ, Nemeroff CB, Schatzberg AF, Gordon E. International Study to Predict Optimized Treatment for Depression (iSPOT-D), a randomized clinical trial: rationale and protocol. Trials. 2011 Jan 5;12:4. doi: 10.1186/1745-6215-12-4.
- Korgaonkar MS, Grieve SM, Koslow SH, Gabrieli JD, Gordon E, Williams LM. Loss of white matter integrity in major depressive disorder: evidence using tract-based spatial statistical analysis of diffusion tensor imaging. Hum Brain Mapp. 2011 Dec;32(12):2161-71. doi: 10.1002/hbm.21178. Epub 2010 Dec 17.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, anden generation
- Serotonin- og Noradrenalin-genoptagelseshæmmere
- Sertralin
- Citalopram
- Venlafaxin Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- iSPOT-D
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse
-
Shalvata Mental Health CenterUkendt
-
Yonsei UniversityAfsluttet
-
Section for Affective Disorders; Northern Stockholm...Afsluttet
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Korea, Republikken
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.AfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Indien
-
Repurposed Therapeutics, Inc.Ukendt
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
AccexibleRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Spanien
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
Kliniske forsøg med Escitalopram
-
Perry RenshawAfsluttetDepression | Stofbrug | Dobbelt diagnoseForenede Stater
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutteringTeenager | Depressiv lidelseKina
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Cambridge; Lundbeck FoundationAfsluttet
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Tsing Hua University,TaiwanAfsluttetHoved- og halskræftTaiwan
-
Chonnam National University HospitalRekrutteringStørre depressiv lidelseKorea, Republikken
-
Shanghai 7th People's HospitalIkke rekrutterer endnuDepressiv lidelse, majorKina
-
University of NebraskaRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisIkke rekrutterer endnuFarmakogenetisk test
-
Shanghai Mental Health CenterRekruttering
-
Shanghai Mental Health CenterJiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet