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Internationale Studie zur Vorhersage einer optimierten Behandlung – bei Depressionen (iSPOT-D)

9. Juli 2018 aktualisiert von: BRC Operations Pty. Ltd.
Das Ziel dieser Studie ist es, genetische, physische (Gehirn) und psychologische (kognitive) Marker (oder Kombinationen davon) zu identifizieren, die ein spezifisches Ansprechen auf eine Reihe von Antidepressiva (Escitalopram, Venlafaxin, Sertralin) bei Patienten mit diagnostizierter Major Depression vorhersagen . Diese Studie konzentriert sich auf Ergebnisse, die sich darauf auswirken können, wie „personalisierte Medizin“ bei Depressionen eingesetzt wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine offene, randomisierte (Wirksamkeits-)Studie (d. h. Vergleich aktiver Behandlungen), um genetische Marker, Gehirnfunktion, Gehirnstruktur und psychologische und kognitive Indikatoren (oder eine Kombination von Markern) bei Patienten mit MDD im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen zu identifizieren. Ungefähr 2.016 Patienten mit Major Depression (MDD) an mehreren internationalen Standorten (USA, Kanada, Großbritannien, Südafrika, Neuseeland, Niederlande und Australien) werden randomisiert einem von drei zugelassenen und wirksamen Behandlungsarmen zugeteilt:

Behandlung A Escitalopram. Behandlung B Sertralin. Behandlung C Venlafaxin XR.

Eine Gruppe passender gesunder Kontrollen (n = 672) wird ebenfalls aufgenommen.

Die Probanden werden gebeten, die Testeinrichtung bei zwei verschiedenen Gelegenheiten zu besuchen; für die Vorbehandlung (Pre-Tx) und 8 Wochen nach Beginn der Behandlung. Die Bewertungen/Verfahren vor der Tx und in Woche 8 umfassen: Baseline eine klinische Aufarbeitung, Blutentnahme für genetische Analysen, kognitive Tests und elektrische Gehirnfunktion (EEG/ERP). Strukturelle und funktionelle Daten Bei zehn Prozent (10 %) der Teilnehmer werden MRT-Daten erhoben.

An Tag 4 und Wochen 2, 4, 6, 12, 16, 24 und 52 werden die Probanden telefonisch kontaktiert und gebeten, 2 Fragebögen über das Internet auszufüllen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

2688

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New South Wales
      • Westmead, New South Wales, Australien, 2145
        • Brain Dynamics Centre
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australien, 5042
        • Flinders University
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3181
        • The Alfred Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3122
        • Swinburne University
      • Auckland, Neuseeland, 1142
        • University of Auckland
    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Niederlande, 6524 AD
        • Brainclinics Diagnostics B.V.
    • Guatang
      • Johannesburg, Guatang, Südafrika, 2191
        • Brain Health Lab
    • California
      • Colton, California, Vereinigte Staaten, 92324
        • Shanti Clinical Trials
      • Mission Viejo, California, Vereinigte Staaten, 92691
        • A.D.D. Treatment Center
      • Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
        • Stanford University
      • Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
        • Veteran Affairs/Stanford University
      • Tarzana, California, Vereinigte Staaten, 91356
        • Center for Healing the Human Spirit
    • Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • University of Miami
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63121
        • University of Missouri - St. Louis
    • New Jersey
      • Englewood Cliffs, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07632
        • Brain Resource Center
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10023
        • Brain Resource Center
      • White Plains, New York, Vereinigte Staaten, 10605
        • Weill Cornell Medical College
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28801
        • Skyland Behavioral Health Associates , P.A.
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
        • Ohio State University
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
        • NeuroDevelopment Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erfüllen Sie die DSM-IV-Kriterien für die Primärdiagnose von MDD.
  • HAM-D17-Score von ≥ 16.
  • 18-65 Jahre Altersspanne
  • Fächer mit Englisch- oder Niederländischkenntnissen und -fließend.
  • Schriftliche, informierte Zustimmung.

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein von Suizidgedanken und/oder -tendenzen (bestimmt durch eine Punktzahl > 12 in Abschnitt C, Suizidalität, des MINI Plus), Bipolar I-III, Psychose, primäre Essstörungen, posttraumatische Belastungsstörung (PTBS), Zwangsstörung (OCD), postnatale Depression sowie alle Persönlichkeitsstörungen der Achse II, die mit dem MINI Plus oder von einem medizinischen Fachpersonal diagnostiziert wurden.
  • Schwangerschaft und Frauen im gebärfähigen Alter, die keine medizinisch anerkannte Form der Empfängnisverhütung anwenden und während der Studie schwanger werden könnten.
  • Stillen.
  • Bekannte Kontraindikation oder Unverträglichkeit gegenüber der Anwendung von Escitalopram, Sertralin oder Venlafaxin XR, wie in der Packungsbeilage des jeweiligen Arzneimittels definiert (einschließlich vorherigem Behandlungsversagen bei der höchsten empfohlenen Dosis).
  • Verwendung einer psychologischen oder beratenden Therapie oder eines Antidepressivums / ZNS-Medikaments, das vor der Teilnahme nicht ausgewaschen und bis nach Woche 8 oder Absetzen eliminiert werden kann.
  • Verwendung von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie mit Escitalopram, Sertralin oder Venlafaxin XR kontraindiziert sind (siehe Packungsbeilage für jedes Medikament).
  • Bekannter medizinischer Zustand, Krankheit oder neurologische Störung, die nach Ansicht des/der Prüfarztes/der Prüfärzte die in der Studie vorzunehmenden Bewertungen beeinträchtigen oder die Probanden einem erhöhten Risiko aussetzen könnten, wenn sie optimalen Dosen der medikamentösen Behandlung ausgesetzt werden.
  • Geschichte der Kopfverletzung mit Bewusstlosigkeit für mindestens 10 Minuten.
  • Rezente/aktuelle Substanzabhängigkeit (im Sinne von Abschnitt K des Mini Plus für einen Zeitraum von 6 Monaten und/oder Alkoholismus) in den letzten sechs Monaten.
  • Teilnahme an einer Untersuchungsstudie innerhalb von vier Monaten nach dem Baseline-Besuch, bei der die Probanden ein experimentelles Medikament / Gerät erhalten haben, das die primären Endpunkte dieser Studie beeinflussen könnte.
  • Probanden, die nach Ansicht des Prüfarztes eine schwere Seh-, Hör- und/oder Handbewegungsbehinderung haben, die wahrscheinlich ihre Fähigkeit beeinträchtigt, die Testbatterien zu vervollständigen.
  • Probanden, die nach Meinung des Prüfarztes nicht und/oder wahrscheinlich nicht in der Lage sind, die Studienverfahren und Anweisungen zu verstehen und zu befolgen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: A
Escitalopram
10 mg/Tag als Einzeldosis, erhöht auf maximal 20 mg/Tag
Andere Namen:
  • Lexapro
Aktiver Komparator: B
Sertralin
50 mg/Tag als Einzeldosis, erhöht auf maximal 200 mg/Tag
Andere Namen:
  • Zoloft
Aktiver Komparator: C
Venlafaxin-XR
75 mg/Tag einmal täglich gegeben; auf 150-225 mg/Tag erhöht
Andere Namen:
  • Effexor
Kein Eingriff: D
Gesunde abgestimmte Kontrollen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Um zu bestimmen, ob sich die genetischen Hirnfunktionsmarker (oder eine Kombination von Markern) bei akuter medikamentöser Behandlung bei MDD „normalisieren“.
Zeitfenster: Woche 8
Woche 8

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Um zu bestimmen, ob Marker der Akutbehandlungsvorhersage auch das funktionelle Ergebnis über 6-12 Monate vorhersagen.
Zeitfenster: 52 Wochen
52 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Charles Debattista, MD, Stanford University
  • Hauptermittler: Anthony Harris, MD, Brain Dynamics Centre
  • Hauptermittler: Barbara A. Cohen, PhD, Center for Healing the Human Spirit
  • Hauptermittler: Bruce Russell, PhD, University of Auckland, New Zealand
  • Hauptermittler: Con Stough, PhD, Swinburne University
  • Hauptermittler: Elizabeth Wallis, PhD, Brain Health Lab
  • Hauptermittler: Harbans Multani, MD, Shanti Clinical Trials
  • Hauptermittler: Jayashri Kulkarni, Prof, The Alfred and Delmont Private Hospital
  • Hauptermittler: Jeffrey Wilson, PhD, A.D.D. Treatment Center
  • Hauptermittler: Kamran Fallahpour, PhD, Brain Resource Center
  • Hauptermittler: Larry Hirshberg, PhD, NeuroDevelopment Center
  • Hauptermittler: Martijn Arns, PhD, Brainclinics Diagnostics B.V.
  • Hauptermittler: Mona Ismail, MD, Brain Resource Center
  • Hauptermittler: Paul Fitzgerald, PhD, The Alfred
  • Hauptermittler: Richard Clark, PhD, Flinders University
  • Hauptermittler: Roger deBeus, PhD, Skyland Behavioral Health Associates
  • Hauptermittler: Steven Bruce, PhD, University of Missouri, St. Louis
  • Hauptermittler: Subhdeep Virk, MD, Ohio State University
  • Hauptermittler: Tim Usherwood, MD, Brain Dynamics Centre
  • Hauptermittler: XiaoLei Yu Baran, MD, Cornell University
  • Hauptermittler: Radu V Saveanu, MD, University of Miami

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2008

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Juni 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Juni 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. Juni 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Depression

Klinische Studien zur Escitalopram

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