- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00817102
Validering af stenosevurdering ved hjælp af coronararteriecomputertomografi mod invasive målinger af fraktionel flowreserve hos patienter med signifikante koronararteriestenoser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Invasiv røntgen-koronar angiografi forbliver "referencestandarden" for evaluering af koronararteriestenoser. For nylig er kranspulsårecomputertomografi-angiografi (CorCTA) blevet introduceret som en ikke-invasiv metode til evaluering af koronararteriestenoser og har vist sig at være meget præcis i stenosedetektion sammenlignet med invasiv røntgenangiografi. Mens invasiv røntgenangiografi og CorCTA evaluerer morfologiske træk ved koronararterielle plaques, er fraktionel flowreserve et invasivt mål for den hæmodynamiske betydning af en stenose opnået i kateteriseringslaboratoriet ved at måle ændringer i det intrakoronare arterielle tryk før og efter maksimal vasodilation induceret af intrakoronar adenosin. En FFR-værdi mindre end 0,75 har vist sig at forudsige iskæmi i vaskulære senge distalt for stenosen ved hjælp af radionuklidperfusionsmodaliteter og har vist sig at være forbundet med dårligere resultater. Derfor anses FFR for at være en invasiv hæmodynamisk "referencestandard" til evaluering af den hæmodynamiske betydning af koronare arterielle stenoser. Mens intravaskulær ultralyd (IVUS) kan give yderligere morfologisk information i mellemliggende stenoser, kan den ikke give yderligere funktionel information og kan ikke bruges i mere signifikante stenoser, da IVUS-sonden ikke kan føres frem gennem stenotiske læsioner.
Vi udfører i øjeblikket undersøgelser i valideringen af CorCTA mod FFR i intermediære koronararteriestenoser (40-70%) (se nedenfor under "Foreløbige data"). CorCTA er dog ikke blevet valideret mod invasive hæmodynamiske målinger af fraktionel flowreserve hos patienter med stenoser >70 % ved invasiv røntgenangiografi. Vi antager, at CorCTA-afledte målinger er nøjagtige ved diagnosticering af hæmodynamisk signifikante koronararteriestenoser ved at bruge FFR som referencestandard hos patienter med koronararteriestenoser >70 %.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30309
- Piedmont Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 21-85
Tilstedeværelse af mindst én obstruktiv koronararteriestenose som defineret ved:
- Tidligere kateterisation eller CT-angiogram med enhver læsion på 70 % eller mere
- Tidligere positiv funktionel stresstest (dette inkluderer ikke CTA alene)
- Evne og vilje til at give informeret samtykke
- Evne og vilje til at udføre de nødvendige opfølgningsprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Historie om koronar bypass-operation
- Tidligere revaskulariseret læsion
- Kreatinin>1,6 mg/dL eller GFR<30 forud for proceduren i henhold til institutionelle standarder
- Kendt graviditet
- Manglende evne til at udføre CTA
- Arytmi, der udelukker diagnostisk CT-undersøgelse
- Kontrastmiddelallergi, der ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt
- Alvorlig PVD, der udelukker hjertekateterisering
- Patienten er ikke kandidat til IVUS og FFR
- Manglende evne eller vilje til at give informeret samtykke
- Manglende evne eller vilje til at udføre nødvendige opfølgningsprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: CorCTA
Fraktionel flowreserve (FFR), intravaskulær ultralyd (IVUS), virtuel histologi (VH) eller en kombination af disse tre procedurer
|
Fraktionel flowreserve (FFR), intravaskulær ultralyd (IVUS), virtuel histologi (VH) eller en kombination af disse tre procedurer vil blive gennemført under hjertekateteriseringsproceduren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
De CT-afledte endepunkter: Studielæsion %DS, der forudsiger FFR<0,75; %AS forudsiger FFR<0,75; MLD forudsiger FFR<0,75; Undersøg læsion MLA, der forudsiger FFR<0,75; IVUS-afledte endepunkter: Undersøgelseslæsion MLD, der forudsiger FFR<0,75; MLA forudsiger FFR<0,75
Tidsramme: Efter afslutning af prøver
|
Efter afslutning af prøver
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ATLANTA II
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriestenose
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktiv, ikke rekrutterendePCI | De Novo Stenosis | DCBItalien
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.AfsluttetLumbal Spine Stenosis Central CanalForenede Stater
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballon | Stent til eluering af lægemidlerKina