Effekt af glutamin på intestinal permeabilitet ved Crohns sygdom

Glutamin er den mest udbredte aminosyre i kroppen og udgør 50% til 60% af den samlede frie aminosyrepulje i muskler og 20% ​​i plasma. For nylig er det blevet omklassificeret som en betinget essentiel aminosyre på grund af kroppens manglende evne til at syntetisere tilstrækkelig mængde under stressende forhold som traumer og sepsis. Det er et vigtigt brændstof til fibroblaster, lymfocytter og enterocytter. Det spiller en vigtig rolle i nitrogenbalancen og en integreret rolle i glucoseregulering og også i syrebase-homeostase. Det er en vigtig ingrediens for glutathion, en vigtig antioxidant. I løbet af det sidste årti har en række eksperimentelle og kliniske undersøgelser, ved at bruge enterale og parenterale glutamintilskud, vist dets gavnlige rolle i tilstande som sepsis og infektion, elektiv kirurgi og utilsigtet skade, katabolisk tilstand, føtale og kritisk syge nyfødte med lav fødselsvægt og Kræft. Et par eksperimentelle og kliniske undersøgelser har også vist dens positive rolle i inflammatorisk tarmsygdom, som tilskrives effekten af ​​glutamin på tarmpermeabilitet, vækst af enterocytter, forbedring af tarmimmunitet og glutathionsyntese. Indtil videre er der næppe nogen velplanlagt randomiseret undersøgelse af enterale glutamintilskud ved Crohns sygdom. Derfor er denne undersøgelse planlagt til at evaluere effekten af ​​enterale glutamintilskud på struktur og funktion af tarmen hos patienter med Crohns sygdom.

Diagnosticerede tilfælde af Crohns sygdom, der går i gastroenterologisk OPD eller indlagt på afdelingen på AIIMS, vil blive randomiseret i to grupper, glutamin- og valleproteingruppe. De testede parametre for tarmfunktion og struktur vil være permeabilitet, villøs højde, plasmaglutamin og D-xylose absorption ved basislinjen og ved slutningen af ​​interventionen. I henhold til de tilgængelige data forventes forbedring i både struktur og funktion af tarmen, hvilket vil være et vigtigt bidrag i behandlingen af ​​denne kroniske sygdom.