- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00848328
Lenalidomid og Rituximab til behandling af patienter med non-Hodgkin-lymfom
Et fase II-forsøg med kombinationen af lenalidomid og rituximab hos patienter med recidiverende/refraktær follikulær NHL (RV 0163)
RATIONALE: Biologiske terapier, såsom lenalidomid, kan stimulere immunsystemet på forskellige måder og stoppe kræftceller i at vokse. Monoklonale antistoffer, såsom rituximab, kan blokere kræftvækst på forskellige måder. Nogle blokerer kræftcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder kræftceller og hjælper med at dræbe dem eller bærer kræftdræbende stoffer til dem. At give lenalidomid sammen med rituximab kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt det at give lenalidomid sammen med rituximab virker ved behandling af patienter med follikulært eller lille lymfatisk non-Hodgkin-lymfom, som har fået tilbagefald eller ikke har reageret på behandlingen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Til bestemmelse af responsraten hos patienter med recidiverende eller refraktær follikulær eller lille lymfocytisk non-Hodgkin lymfom behandlet med lenalidomid og rituximab.
Sekundær
- At bestemme tiden til sygdomsprogression, varighed af respons og overordnet overlevelse for disse patienter.
- For at bestemme tolerabiliteten af denne kur hos disse patienter.
- At vurdere ændringer i serumcytokiner før og efter behandling og korrelere disse ændringer med respons.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienterne får oralt lenalidomid én gang dagligt på dag 1-21. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienter får også rituximab IV på dag 15 og 22 i kursus 1 og på dag 1 og 8 i kursus 2. Patienter, der ikke opnår fuldstændig respons efter 2 kurer rituximab, kan få op til 4 yderligere doser af rituximab én gang om ugen i 4 uger.
Blodprøver udtages ved baseline og efter behandling til cytokinanalyse.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne efter 30 dage og derefter hver 3. måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk* bekræftet non-Hodgkin lymfom, inklusive en af følgende undertyper:
- Grad 1, 2 eller 3a (> 15 centroblaster pr. højeffektfelt med centrocytter til stede) follikulært lymfom i henhold til WHOs kriterier
- Lille lymfatisk lymfom
- BEMÆRK: *Knoglemarvsbiopsier som eneste diagnosemiddel er ikke acceptable, men de kan indsendes i forbindelse med nodalbiopsier eller ekstranodale biopsier; finnålsaspirater er ikke acceptable til diagnose.
Mindst én målbar læsion i henhold til RECIST-kriterier
- Målbar lymfadenopati til følge med seriel undersøgelse og/eller billeddannelse
Tilbagefaldende eller refraktær sygdom
Skal have tegn på sygdomsprogression under eller efter sidste behandling
- Hvis tidligere behandlet med rituximab, skal det have sygdomsprogression inden for 6 måneder efter sidste behandling ELLER hvis der var et tidligere respons på rituximab, må rituximab ikke være blevet givet inden for de sidste 6 måneder
- Ingen tegn på CNS-metastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG ydeevne status 0-2
- Forventet levetid > 3 måneder
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.000/mm³
- Blodpladeantal ≥ 75.000/mm³
- Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dL
- Total bilirubin ≤ 2,0 mg/dL
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv dobbeltmetodeprævention i ≥ 28 dage før, under og i ≥ 28 dage efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- HIV negativ
- I stand til at sluge lenalidomid
- Kan tage aspirin (81 eller 325 mg) dagligt eller lavmolekylært heparin som profylaktisk antikoagulering
- Ingen neuropati ≥ grad 2
- Ingen kendt aktiv hepatitis A, B eller C
- Ingen andre maligniteter inden for de seneste 5 år undtagen behandlet basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet
- Ingen alvorlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre patienten i at underskrive den informerede samtykkeerklæring
- Ingen tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse eller forvirre evnen til at fortolke undersøgelsesdata
- Ingen kendt overfølsomhed over for thalidomid eller rituximab
- Ingen udvikling af erythema nodosum, hvis karakteriseret ved et afskalningsudslæt, mens du tager thalidomid eller lignende lægemidler
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere kræftbehandling, inklusive strålebehandling, hormonbehandling eller kirurgi
- Mere end 28 dage siden tidligere eksperimentelt lægemiddel eller terapi
- Ingen tidligere lenalidomid
- Ingen andre samtidige anticancermidler eller behandlinger, inklusive strålebehandling eller thalidomid
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen samtidig sargramostim (GM-CSF)
- Ingen anden samtidig antilymfombehandling, inklusive steroider (undtagen til behandling af overfølsomhedsreaktioner)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lenalidomid og Rituximab
Rituximab 375 mg/m2/uge x 4 uger, for at begynde cyklus 1, dag 15.
Lenalidomid 20 mg dagligt, dag 1-21 i en 28-dages cyklus, for at begynde dag 1 i cyklus 1 og fortsætte indtil sygdomsprogression.
|
Injektion til intravenøs brug, 375 mg/m2/uge x 4 uger, for at begynde cyklus 1, dag 15.
Andre navne:
Leveres som 5 mg kapsler; Dosering: 20 mg dagligt, dag 1-21 i en 28-dages cyklus, for at begynde dag 1 i cyklus 1 og fortsætte indtil sygdomsprogression.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons, som defineret ved komplet respons (CR), næsten CR, delvis respons eller stabil sygdom efter 4 måneder
Tidsramme: 4 måneder
|
Svarene vil blive vurderet af Revided Working Group Response Criteria for malignt lymfom.
En fuldstændig respons er den fuldstændige forsvinden af alle påviselige kliniske tegn på sygdom og sygdomsrelaterede symptomer, hvis de er til stede før behandlingen.
En delvis respons er regression af målbar sygdom og ingen nye sygdomssteder.
Stabil sygdom er manglende opnåelse af fuldstændig respons/delvis respons eller progressiv sygdom.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til sygdomsprogression
Tidsramme: Op til to år
|
Tid til progression vil blive målt som tiden fra patienten startede behandlingen til det tidspunkt, hvor patienten første gang registreres som havende sygdomsprogression, eller dødsdatoen, hvis patienten dør på grund af andre årsager end sygdomsprogression
|
Op til to år
|
|
Tolerabilitet (type, hyppighed, sværhedsgrad og forhold mellem uønskede hændelser og undersøgelse af behandling som vurderet af NCI CTCAE v3.0)
Tidsramme: Op til to år
|
Op til to år
|
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Op til to år
|
Varigheden af respons måles fra det tidspunkt, hvor målekriterierne er opfyldt for fuldstændig respons/delvis respons (afhængig af hvilken status der registreres først) indtil den første dato, hvor tilbagevendende eller progressiv sygdom er objektivt dokumenteret (der tages som reference for progressiv sygdom de mindste målinger, der er registreret siden behandlingen startede). Varigheden af respons måles fra det tidspunkt, hvor målekriterierne først er opfyldt for fuldstændig respons, indtil den første dato, hvor tilbagevendende sygdom er objektivt dokumenteret. |
Op til to år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til to år
|
Samlet overlevelse vil blive målt som tiden fra behandlingsstart til dødsdatoen eller den sidste dato, patienten var kendt for at være i live
|
Op til to år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joseph M. Tuscano, MD, University of California, Davis
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Angiogenesehæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Lenalidomid
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- 220942
- CDR0000634775 (Anden identifikator: UC Davis IRB)
- CELGENE-RV-PI-NHL-0163 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Celgene)
- UCD-197 (Anden identifikator: University of California Davis)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ikke rekrutterer endnuDLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater