Forsøg med transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) for depression

Inklusionskriterier:

1. Forsøgspersonen opfylder kriterierne for en DSM-IV Major Depressive Episode.
2. Samlet MADRS-score ≥20.
3. Forsøgspersonen har ikke reageret på tDCS givet med en standardmontage ELLER forsøgspersonen er ikke i stand til at modtage tDCS med standardmontage - for eksempel på grund af hududslæt osv. på stedet for elektrodeplacering til standardmontage.

Ekskluderingskriterier:

1. Diagnose (som defineret af DSM-IV) af: enhver psykotisk lidelse (livstid); spiseforstyrrelse (nuværende eller inden for det seneste år); obsessiv-kompulsiv lidelse (livstid); posttraumatisk stresslidelse (nuværende eller inden for det seneste år); mental retardering.
2. Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed (i henhold til DSM-IV-kriterierne) inden for de sidste 3 måneder (undtagen nikotin og koffein).
3. Utilstrækkelig respons på ECT i den aktuelle episode af depression.
4. Forsøgspersonen er på almindelig benzodiazepinmedicin, som det ikke er klinisk hensigtsmæssigt at seponere.
5. Forsøgspersonen kræver en hurtig klinisk respons på grund af inanition, psykose eller høj selvmordsrisiko.
6. Neurologisk lidelse eller fornærmelse, f.eks. nyligt slagtilfælde (CVA), som medfører risiko for anfald eller neuronal skade med tDCS.
7. Forsøgspersonen har metal i kraniet, kraniedefekter eller hudlæsioner i hovedbunden (skæringer, afskrabninger, udslæt) på foreslåede elektrodesteder.
8. Kvinde, der er gravid.
9. Deltagere, der ikke taler flydende engelsk, vil ikke blive inkluderet i forsøget af sikkerhedsmæssige årsager: a) Det er normalt ikke muligt at have en tolk pålideligt tilgængelig alle hverdage i op til 4 uger, og det er ikke sikkert at give tDCS til en forsøgsperson, der kan ikke straks fortælle os om nogen bivirkninger; b) Da dette er en ny behandling, involverer undersøgelsen detaljeret neuropsykologisk test af sikkerhedsmæssige årsager. Denne test kan ikke gennemføres effektivt eller gyldigt af en person, der ikke taler flydende engelsk. Bemærk, at oversættelse af de foreslåede tests til engelsk ikke er blevet valideret, og at vi ikke kan være sikre på, at neuropsykologisk svækkelse vil blive opdaget ved hjælp af denne metode.