- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00928941
Neurale korrelater af kognitiv rehabilitering ved posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Neurale korrelater af kognitiv rehabilitering ved PTSD
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål Post Traumatisk Stress Disorder (PTSD) er blevet fastslået som relativt almindelig hos et betydeligt antal OEF/OIF-veteraner (Vasterling & Brailey, 2005; Hoge et al., 2008). Opmærksomhedssvigt, som er fremtrædende ved PTSD, kan skyldes problemer med at fastholde opmærksomhed over tid og indkodning eller lagring af information, hvilket fører til reduceret opmærksomhed og hukommelsesscore på neuropsykologiske mål. Forstyrrelser i opmærksomhed er almindelige i mange typer neurologiske og psykiatriske lidelser. Manglende opmærksomhedsfærdigheder kan påvirke kognitiv præstation negativt på andre områder (f.eks. hukommelse, planlægning) og derved reducere effektiviteten af at navigere i dagligdagens opgaver samt mindske veteranens livstilfredshed efter hjemkomsten.
Oprindelsen af opmærksomhedsvækkelsen kan være modtagelig for sofistikerede afhjælpningstilgange ved hjælp af et "bottom-up, neurovidenskabsbaseret" visuelt træningsprogram (dvs. Posit Science, Inc. kognitivt rehabiliteringsprogram), som har haft succes med at forbedre neurokognitiv funktion hos raske ældre voksne (f.eks. Mahncke et al., 2006) og patienter med skizofreni (f.eks. Bell et al., 2008). Ved at engagere veteraner med PTSD i målrettet afhjælpning, forventes det, at både adfærdsmæssig (set i neuropsykologiske testgevinster) og neural aktivitet (f.eks. BOLD respons gennem fMRI) vil afspejle forbedringen, og dette kan være forbundet med forbedrede resultater i daglig funktion.
- Forskningsdesign: Det longitudinelle forskningsdesign for dette projekt vil være et trefaktors mixed factorial design med mellem emnefaktorer for PTSD (+PTSD x -PTSD) og kognitiv remediering [cogrem x videospil] og inden for emnevariabel af tid testet (præ- træning, eftertræning, 3 måneders opfølgning). Der vil være 40 deltagere tilmeldt i følgende grupper på 10 hver: 1) +PTSD/cogrem, 2) +PTSD/videospil, 3) -PTSD/cogrem og 4) -PTSD/videospil. PTSD-status bestemmes af en diagnose af PTSD identificeret gennem et klinisk interview for DSM-IV diagnostiske kriterier for PTSD. Den aktive behandling er kognitiv træning. Veteraner i denne gruppe vil modtage Posit Science (Mahncke et al., 2006) visuel kognitiv remedieringsparadigme på 40 timers træning. Kontrolbehandlingen er et videospil designet af Nintendo til det håndholdte DS-system, som har til formål at forbedre mental funktion kaldet Brain Age (Nintendo, Inc.), som vil blive spillet i 40 timer. Grupper vil blive sammenlignet på forskelsscore for neuropsykologiske, neuroadfærdsmæssige og neuroimaging data for at se, om der er en fordel ved kognitiv træning, og om den fordel er større i gruppen med PTSD.
- Metode: Fyrre ambulante veteraner vil blive tilmeldt. Alle personer vil modtage en neuroadfærdssamtale, neuropsykologisk testning og neuroimaging ved baseline-besøget, efter træning og ved opfølgningsbesøg. Efter baseline besøget vil hver frivillig blive randomiseret til en af to betingelser.
- Resultater: Dette er en ny undersøgelse, og der er ingen resultater til dato.
- Kliniske relationer: Denne undersøgelse vil undersøge effekterne af et standard kognitivt rehabiliteringsprogram med OEF/OIF-veteraner, der har kognitive underskud på grund af PTSD.
- Dette projekt vil påvirke veteraners sundhedspleje ved at identificere kognitive problemer i PTSD og vil teste et rehabiliteringsprograms evne til at afhjælpe disse problemer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06516
- VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- OEF/OIF veteran,
- opfylder DSM-IV kriterier for PTSD,
- kontrolgruppen opfylder ikke kriterierne for PTSD
Ekskluderingskriterier:
- tidligere historie med betydelig hovedskade (LOC > 30 minutter) eller anden neurologisk lidelse (f.eks. slagtilfælde, anfald, dissemineret sklerose), indlæringsvanskeligheder eller bekræftet diagnose af ADHD,
- kontraindikation for MR-billeddannelse, mislykkede tests under testning eller en historie med alvorlig psykisk sygdom (dvs. skizofreni, bipolar lidelse)
personer vil blive udelukket, hvis de inden for de 30 dage forud for den indledende samtale:
- ikke har en stabil bolig (dvs. bor i samme bolig),
- har ændret medicin eller har haft en psykiatrisk indlæggelse,
- deltagere, der opfylder DSM-IV-kriterierne for stofafhængighed, vil blive udelukket fra undersøgelsen,
- individer vil også modtage urintoksikologi og alkometertest som den første procedure på evalueringsdagen (før og efter behandling og efter 3 måneders opfølgning); deltagere, der tester positive for alkohol eller nyligt stofbrug (f.eks. metamfetamin) eller rapporterer betydelige niveauer af stof- eller alkoholbrug, hvis de ikke er i stand til at afholde sig fra stofbrug ved tre på hinanden følgende besøg
- veteraner, der i øjeblikket er engageret i terapibehandling for PTSD
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm 1
Et kognitivt træningsprogram (Posit Science) eller en aktiv kontrol (videospil) vil blive implementeret i mindst 3-4 timer om ugen for 40 træningsenheder.
|
Et kognitivt træningsprogram (Posit Science) eller en aktiv kontrol (videospil) vil blive implementeret i mindst 3-4 timer om ugen i 40 træningsenheder/timer.
|
Aktiv komparator: Arm 2
Der vil blive implementeret en kontrolbetingelse for computerspil til 3-4 træningsøvelser om ugen i 40 timer.
|
En aktiv kontrolbetingelse (computerspil uden stigende sværhedsgrad) vil blive implementeret i mindst 3-4 timer om ugen i 40 timer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
neuropsykologiske testdata
Tidsramme: efteruddannelse og 3 måneders opfølgning
|
efteruddannelse og 3 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
MR-data
Tidsramme: efteruddannelse og 3 måneders opfølgning
|
efteruddannelse og 3 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kristen Wrocklage, PhD, VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B7009-M (Andet bevillings-/finansieringsnummer: VA RR&D)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med kognitiv træning
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationMotorisk aktivitet | Executive dysfunktion | Kognitiv orienteringKalkun
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Florida State UniversityRekruttering
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Afsluttet
-
University of MagdeburgAfsluttetHjerneskader, traumatiske | HæmianopiTyskland
-
Yale UniversityAfsluttetPsykisk helbredsproblem (f.eks. depression, psykose, personlighedsforstyrrelse, stofmisbrug) | Mental sundhed velvære 1 | Krigsrelateret traumeJordan
-
University of KentuckyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
Stony Brook UniversityNorthwell Health; Department of Health and Human Services; Rutgers UniversityAfsluttet
-
Florida State UniversityRekruttering
-
University of Alabama, TuscaloosaRekrutteringAffektive symptomer | EmpatiForenede Stater