- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00966693
Lenalidomid, thalidomid og dexamethason til behandling af deltagere med recidiverende eller refraktær myelomatose
Fase I/II undersøgelse af lenalidomid (Revlimid), thalidomid og dexamethason hos patienter med recidiverende/refraktær myelomatose
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af kombinationen af lenalidomid og thalidomid og dexamethason (LTD) hos patienter med recidiverende/refraktær myelomatose (RRMM). (Fase 1) II. For at bestemme den samlede (komplet remission [CR)]+ meget god delvis respons [VGPR]+ delvis respons [PR)] responsrate for kombinationen efter 4 behandlingscyklusser. (Fase 2)
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme den samlede svarprocent (ORR). (Fase 1) II. For at bestemme tiden til progression (TTP). (Fase 1) III. For at bestemme progressionsfri overlevelse (PFS). (Fase 1) IV. For at bestemme tidspunktet for bedste svar. (Fase 1) V. For at bestemme CR, VGPR. (Fase 2) VI. For at bestemme tiden til progression (TTP). (Fase 2) VII. For at bestemme progressionsfri overlevelse (PFS). (Fase 2) VIII. For at bestemme tidspunktet for bedste svar. (Fase 2) IX. At vurdere sikkerheden af kombinationen af LTD hos patienter med RRMM. (Fase 2) X. Tid til næste terapi. (Fase 2) XI. Symptommåling - værktøj til vurdering af flere symptomer. (Fase 2)
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af lenalidomid og thalidomid.
Deltagerne modtager lenalidomid oralt (PO) på dag 1-21 og thalidomid PO en gang dagligt (QD) på dag 1-28. Deltagerne modtager også dexamethason PO QD på dag 1-4, 9-12 og 17-20 i kursus 1-2 og dag 1, 8, 15 og 22 i efterfølgende kurser. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 8 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
VEDLIGEHOLDELSESTERAPI: Deltagere, der har stabil eller reagerende sygdom på behandling, får lenalidomid PO på dag 1-21 og thalidomid PO QD på dag 1-28. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Deltagerne kan modtage dexamethason efter investigatorens skøn.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op efter 30 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forstå og underskriv frivilligt en informeret samtykkeformular
- Recidiverende/refraktær myelomatose (MM) med målbare niveauer af myelomparaprotein i serum (>= 0,5 g/dl), urin (>= 0,2 g udskilt i en 24-timers prøvetagning) eller unormalt forhold mellem fri let kæde (FLC)
- Serumkreatinin =< 2,5 mg/dl
Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP)* skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest med en følsomhed på mindst 50 mlU/ml inden for 10-14 dage før og igen inden for 24 timer efter start af lenalidomid og skal enten forpligte sig til fortsat afholdenhed fra heteroseksuelt samleje eller påbegynd TO acceptable præventionsmetoder, en yderst effektiv metode og en yderligere effektiv metode på SAMME TID, mindst 28 dage før hun begynder at tage lenalidomid. FCBP skal også acceptere igangværende graviditetstest. Mænd skal acceptere at bruge et latexkondom under seksuel kontakt med en kvinde i den fødedygtige alder, selvom de har haft en vellykket vasektomi. Alle patienter skal mindst hver 28. dag rådgives om forholdsregler ved graviditet og risici for føtal eksponering.
- En kvinde i den fødedygtige alder er en seksuelt moden kvinde, som: 1) ikke har gennemgået en hysterektomi eller bilateral ooforektomi; eller 2) ikke har været naturligt postmenopausal i mindst 24 på hinanden følgende måneder (dvs. har haft menstruation på noget tidspunkt i de foregående 24 på hinanden følgende måneder).
- Absolut neutrofiltal > 1000 celler/mm^3
- Blodpladetal > 50.000 celler/mm^3 for patienter med < 50 % af knoglemarvsplasmaceller og blodpladetal > 25.000 celler/mm^3 for patienter, hvor > 50 % af knoglemarvskerneholdige celler var plasmaceller
- Total bilirubin =< 2,0 mg/dL
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]) og alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) < 3 x øvre normalgrænse (ULN)
- Kan tage profylaktisk antikoagulering, warfarin eller tilsvarende middel
- Patienten er i stand til at forstå og overholde vilkårene og betingelserne for lenalidomid- og thalidomid-rådgivningsprogrammet
- Alle undersøgelsesdeltagere skal være registreret i det obligatoriske RevAssist-program og være villige og i stand til at overholde kravene i RevAssist OG S.T.E.P.S. program
Ekskluderingskriterier:
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at underskrive den informerede samtykkeerklæring
- Gravide eller ammende kvinder. (Ammende kvinder skal acceptere ikke at amme, mens de tager lenalidomid)
- Brug af enhver cancerterapi inden for 21 dage før påbegyndelse af cyklus 1 dag 1 af behandlingen (strålebehandling tilladt inden for 5 dage efter afslutning af strålebehandling).
- Kendt overfølsomhed over for thalidomid, lenalidomid og dexamethason.
- Udvikling af erythema nodosum, hvis det er karakteriseret ved et afskalningsudslæt, mens du tager thalidomid eller lignende lægemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (lenalidomid, thalidomid, dexamethason)
Deltagerne modtager lenalidomid PO på dag 1-21 og thalidomid PO QD på dag 1-28. Deltagerne modtager også dexamethason PO QD på dag 1-4, 9-12 og 17-20 i kursus 1-2 og dag 1, 8, 15 og 22 i efterfølgende kurser. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 8 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. VEDLIGEHOLDELSESTERAPI: Deltagere, der har stabil eller reagerende sygdom på behandling, får lenalidomid PO på dag 1-21 og thalidomid PO QD på dag 1-28. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Deltagerne kan modtage dexamethason efter investigatorens skøn. |
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsninger Toksicitet ved kombinationen af lenalidomid og thalidomid og dexamethason (LTD) hos patienter med recidiverende/refraktær myelomatose (RRMM)
Tidsramme: Efter en 28-dages cyklus
|
For at bestemme dosisbegrænsningerne toksicitet af kombinationen af lenalidomid og thalidomid og dexamethason (LTD) hos patienter med recidiverende/refraktær myelomatose (RRMM).
|
Efter en 28-dages cyklus
|
|
Komplet respons (CR) og meget god delvis respons (VGPR)
Tidsramme: Evalueret hver 28-dages cyklus og nadir af kriterier betragtes som bedste overordnede respons (mediantid til bedste respons for denne undersøgelse var 2 cyklusser (interval for bedste overordnede respons var 1-21 cyklusser).
|
For at bestemme den bedste overordnede respons (CR+VGPR+PR) af kombinationen lenalidomid, thalidomid, dexamethason baseret på IMWG-kriterier ved nadir.
|
Evalueret hver 28-dages cyklus og nadir af kriterier betragtes som bedste overordnede respons (mediantid til bedste respons for denne undersøgelse var 2 cyklusser (interval for bedste overordnede respons var 1-21 cyklusser).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til Progression
Tidsramme: Op til 9 år
|
Tid til progression blev estimeret ved hjælp af Kaplan Meier-analyse.
|
Op til 9 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 9 år
|
Estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan og Meier.
Sammenligning af tid-til-hændelse-endepunkter med vigtige undergrupper blev foretaget ved hjælp af log-rank-testen.
Cox proportional hazard regression vil blive anvendt til multivariat analyse af tid-til-hændelse udfald.
|
Op til 9 år
|
|
Tid til bedste svar
Tidsramme: Op til 9 år
|
Estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan og Meier.
Sammenligning af tid-til-hændelse-endepunkter med vigtige undergrupper blev foretaget ved hjælp af log-rank-testen.
Cox proportional hazard regression vil blive anvendt til multivariat analyse af tid-til-hændelse udfald.
|
Op til 9 år
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 9 år
|
Lineær regression blev brugt til at vurdere effekten af patientprognostiske faktorer på toksicitetsraten.
|
Op til 9 år
|
|
Tid til næste terapi
Tidsramme: Op til 4,5 år
|
Estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan og Meier.
|
Op til 4,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Donna Weber, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteasehæmmere
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Dexamethason
- Dexamethasonacetat
- BB 1101
- Thalidomid
- Lenalidomid
- Ichthammol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009-0179 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2018-01857 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lenalidomid
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AfsluttetMyelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Celgene CorporationICON Clinical ResearchAfsluttetMyelodysplastiske syndromerTyskland, Israel, Det Forenede Kongerige, Spanien, Belgien, Italien, Frankrig, Holland, Sverige
-
Boston VA Research Institute, Inc.Celgene Corporation; Edward Hines Jr. VA Hospital; Michael E. DeBakey VA... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; China Medical University Hospital; Chang... og andre samarbejdspartnereAfsluttetPerifere T-celle lymfomer (PTCL)Taiwan
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Celgene Corporation; Dynamic Science S.L.; Thermo Fisher Scientific, IncAfsluttetDiffust storcellet B-celle lymfomSpanien
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Rekruttering
-
Poitiers University HospitalAfsluttetMyelomatose | Nedsat nyrefunktionFrankrig
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesUkendtMyelodysplastiske syndromerFrankrig
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterAfsluttet