- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01020305
Temsirolimus til at vende androgen ufølsomhed for kastrationsresistent prostatakræft
Temsirolimus, en mTOR-hæmmer, til at vende androgen-ufølsomhed hos patienter med kastrationsresistent prostatakræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kastrationsresistent prostatacancer (CRPC) er også kendt som "androgen-ufølsom" eller "hormon-refraktær" prostatacancer. Mens adskillige terapier påvirker biokemisk respons i CRPC-sammenhæng, er der stadig udækkede medicinske behov. Der er behov for nye terapier, der forlænger patienternes overlevelse ud over det, der gives ved kemoterapi.
Mekanismerne for tumorprogression til kastrationsresistens er uklare, men prækliniske undersøgelser tyder på, at funktionelt tab af tumorsuppressorgenet PTEN og efterfølgende opregulering af Akt, som er opstrøms for mTOR, kan være involveret i prostatacancerprogression og metastasering. Baseret på disse observationer antages det, at mTOR-hæmmeren temsirolimus kan forlænge hormonfølsomheden og forsinke sygdomsprogression hos kastrationsresistente prostatacancerpatienter før antiandrogenabstinenser.
Denne undersøgelse vil vurdere effektiviteten på basis af serumniveauer af PSA, et etableret surrogat-endepunkt for effektivitet ved prostatacancer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER
- Histologisk bekræftet adenocarcinom i prostata, karakteriseret som symptomatisk kastrationsresistent prostatacancer (CRPC)
- Serum PSA ≥ 2 ng/ml
- Stigende PSA ved 3 på hinanden følgende lejligheder med mindst 1 uges mellemrum (ikke begrænset til 30-dages screeningsperioden)
- Fejl ved bilateral orkiektomi og/eller behandling med en LHRH-agonist og bicalutamid
- Kastratniveau af testosteron (< 50 ng/dL)
- I øjeblikket behandles med bicalutamid
- Ingen tidligere antiandrogenbehandling undtagen bicalutamid
- Alder ≥ 18 år
- Forventet levetid > 6 måneder
Præstationsstatus
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- ELLER
- Karnofsky præstationsstatus ≥ 80 %
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke
EXKLUSIONSKRITERIER
- Strålebehandling for prostatacancer inden for 28 dage før dag 1, undtagen enkelt-fraktion strålebehandling til smertekontrol
- Forudgående behandling med mTOR-hæmmere
- Forudgående behandling med kemoterapi for prostatakræft
- Symptomatiske knoglemetastaser (dvs. asymptomatiske knoglemetastaser er kvalificerede)
- Viscerale metastaser
- Absolut neutrofiltal (ANC) < 1500/uL
- Blodpladeantal ≤ 100 x 10e9/L
- Total bilirubin ≥ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase > 2,5 x ULN
- AST > 2,5 x ULN
- ALT > 2. 5x ULN
- Serumkreatinin > 2,0 mg/dL
- Hæmoglobin < 9 g/dL
- Mænd med reproduktionspotentiale, som ikke accepterer at bruge en accepteret og effektiv præventionsmetode under undersøgelsesbehandlingsperioden og i mindst 3 måneder efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen
- Anamnese med andre maligniteter inden for 5 år bortset fra tumorer med en ubetydelig risiko for metastaser eller død, såsom tilstrækkeligt kontrolleret basalcellekarcinom, pladecellekarcinom i huden eller tidligt stadie af blærekræft
- Deltagelse i et andet eksperimentelt lægemiddelstudie enten planlagt eller inden for 4 uger efter den første undersøgelsesbehandling
- Vedvarende grad ≥ 1 AE'er på grund af tidligere lægemiddelbehandling, inklusive forsøgslægemidler, administreret mere end 14 dage før studieindskrivning
- Tidligere behandlede eller andre kendte hjernemetastaser
- Igangværende eller aktiv infektion
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt, New York Heart Association Grade II eller højere
- Ustabil angina pectoris
- Hjertearytmi
- Betydelig vaskulær sygdom (fx aortaaneurisme, aortadissektion)
- Symptomatisk perifer vaskulær sygdom
- Psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
- Anden ukontrolleret sammenfaldende sygdom
- Kendt for at være positiv for infektion med human immundefektvirus (HIV) og modtager antiretroviral behandling (hiv-positiv, der ikke kræver antiretroviral behandling, er berettiget, hvis alle andre adgangskriterier er opfyldt)
- Manglende evne til at overholde undersøgelses- og/eller opfølgningsprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Temsirolimus + Bicalutamid
Temsirolimus 25 mg administreret intravenøst (IV) én gang ugentligt i 12 uger Casodex (bicalutamid) administreret 50 mg/dag oralt (PO) |
Temsirolimus er en hæmmer af pattedyrmålet for rapamycin (MTOR, aka HGNC:3942) IUPAC-navn: (1R,2R,4S)-4-{(2R)-2-[(3S,6R,7E,9R,10R,12R,14S,15E,17E,19E,21S,23S,26R,27R, 34aS)-9,27-dihydroxy-10,21-dimethoxy-6,8,12,14,20,26-hexamethyl-1,5,11,28,29-pentaoxo-1,4,5,6,9 ,10,11,12,13,14,21,22,23,24,25,26,27,28,29,31,32,33,34,34a-tetracosahydro-3H-23,27-epoxypyrido[2 ,1-c][1,4]oxazacyclohentriacontin-3-yl]propyl}-2-methoxycyclohexyl-3-hydroxy-2-(hydroxymethyl)-2-methylpropanoat
Andre navne:
Casodex (bicalutamid) 50 mg/dag PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i serum PSA
Tidsramme: 12 ugers behandling, med primært resultat vurderet ved 16 uger
|
Andel af forsøgspersoner med > 50 % fald i serum PSA sammenlignet med baseline, vurderet efter 16 uger
|
12 ugers behandling, med primært resultat vurderet ved 16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandhya "Sandy" Srinivas, MD, Stanford University
- Ledende efterforsker: Lauren Christine Harshman, MD, Stanford University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Neoplastiske processer
- Prostatiske neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Androgenantagonister
- Bicalutamid
- Sirolimus
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-17242
- NCT01020305 (Anden identifikator: NIH)
- SU-09292009-4080 (Anden identifikator: Stanford University)
- PROS0028 (Anden identifikator: OnCore)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prostatiske neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)Kina
Kliniske forsøg med Temsirolimus
-
Sheba Medical CenterStanley Medical Research InstituteUkendtSkizofreni | Skizoaffektiv lidelseIsrael
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonPfizer; McMaster UniversityAfsluttet
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAfsluttetPatienter med avancerede eller metastatiske solide tumorerFrankrig
-
Canadian Cancer Trials GroupPfizerAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede sjældne tumorerCanada
-
AVEO Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
New Mexico Cancer Care AllianceWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetSarkomForenede Stater
-
Nader SanaiBarrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterAfsluttetGliom | Glioblastom | Gliom af høj kvalitet | Gliom, ondartetForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteWyeth is now a wholly owned subsidiary of Pfizer; Millennium Pharmaceuticals...Afsluttet
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiTrukket tilbageLymfom, B-celle | Leukæmi, B-celleForenede Stater
-
Goethe UniversityAfsluttetAkut myeloblastisk leukæmiTyskland