Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Pembro + Blina kombination hos pædiatriske og unge voksne patienter med recidiverende/refraktær akut leukæmi eller lymfom

En pilotundersøgelse af Blinatumomab i kombination med en PD1-hæmmer, Pembrolizumab, hos pædiatriske og unge voksne patienter med recidiverende/refraktær CD19 positiv B-celle akut leukæmi eller lymfom

Denne undersøgelse kombinerer immuncheckpoint-hæmmeren pembrolizumab med BITE-antistoffet blinatumomab til behandling af recidiverende/refraktær pre-B-celle ALL. Pembrolizumab i den foreslåede doseringsplan er blevet meget veltolereret i voksne undersøgelser, herunder ældre og uegnede patienter, såvel som i pædiatriske patienter. Både blinatumomab og pembrolizumab er FDA-godkendt til brug hos børn såvel som voksne. Fase I/II forsøg med voksne patienter har vist sikkerhed og aktivitet af pembrolizumab i kombination med flere midler. I dette forsøg vil kombinationen af ​​pembrolizumab og blinatumomab blive undersøgt for toksicitet samt mulig synergi i behandlingen af ​​recidiverende/refraktær pre-B-celle ALL.

Dette er et pilotstudie initieret af en enkelt institution, designet til at teste sikkerheden og gennemførligheden af ​​at kombinere pembrolizumab- og blinatumomab-immunterapier hos børn, unge og unge voksne med CD19-positive hæmatologiske maligniteter. Efterforskeren vil definere toksicitetsprofilen for kombinationen i to sikkerhedsstrata baseret på, om en patient tidligere har haft en allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT), da de antager, at immuntoksiciteten kan variere mellem strata. Derudover vil den samlede responsrate (CR/CRh) på denne terapi blive estimeret. Yderligere biologiske korrelater vil blive udført for at afgrænse effekten af ​​kombinationsterapien på patientens leukæmi/lymfom og T-cellepopulationer, og hvordan dette kan påvirke respons på terapi.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Detaljeret beskrivelse

Deltagere, der opfylder undersøgelsesberettigelsen, vil modtage eller fortsætte med at modtage blinatumomab ved kontinuerlig IV-infusion i 28 dage og også modtage pembrolizumab (ved IV-infusion over 30 minutter) på dag 12 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 2.

En cyklus varer 35 dage, og patienterne vil modtage 2 behandlingscyklusser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 40 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 1-40
  • Diagnose af CD19 positiv B-celle akut lymfatisk leukæmi (ALL) positiv B-celle akut lymfatisk leukæmi (ALL) eller CD19 positiv B-celle lymfom
  • Patienter med CD19 positiv B-ALL skal have mere end eller lig med 5 % lymfoblast i knoglemarven OG opfylde et af følgende kriterier:
  • 2. eller større tilbagefald
  • Ethvert tilbagefald efter allo-HSCT
  • Refraktær sygdom
  • Patienter med CD19-positivt recidiverende/refraktært lymfom skal være i 2. eller større tilbagefald eller have refraktær sygdom med markører for sygdomsbyrde
  • Patienter med CNS 1 eller CNS 2 leukæmi er berettigede. Patienter med CNS 3 leukæmi er ikke kvalificerede. Patienter med en historie med CNS 3-status, som er blevet tilstrækkeligt behandlet, er imidlertid kvalificerede, hvis de i øjeblikket er CNS 1 eller 2. Patienter med et isoleret CNS-tilbagefald er ikke kvalificerede.
  • Karnofsky præstationsniveau større end eller lig med 50 % for patienter over 16 år
  • Lansky præstationsniveau større end eller lig med 50 % mindre end eller lig med 16
  • Patienter, der kom sig over akut toksicitet fra tidligere kemoterapi mod kræft, inklusive HSCT, cytotoksisk behandling, tidligere blinatumomab, biologisk, immunterapi, monoklonalt antistof, XRT og kortikosteroidbehandling
  • Patienter med tilstrækkelig hæmatologisk, nyre-, lever-, hjerte-, lunge- og CNS-organfunktioner
  • Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have negativ graviditetstest, afholde sig eller bruge prævention i 120 dage efter sidste dosis pembrolizumab

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med følgende diagnoser: CNS 3 leukæmi, CNS lymfom, aktiv GVHD, Downs Syndrom, CNS eller testikel tilbagefald, synsnerve eller nethindepåvirkning, der kræver strålebehandling
  • Gravid eller ammende
  • Samtidige kortikosteroider, immunsuppressive terapier, forsøgsmedicin, anti-cancermidler
  • Samtidige sygdomme, herunder: historie med enhver grad af autoimmun lidelse, grad 2 eller højere hypothyroidisme dør af autoimmunitet, ukontrolleret infektion, interstitiel lungesygdom eller pneumonitis
  • Patienter med andre samtidige maligniteter
  • Patienter, der har modtaget levende vacciner inden for de sidste 30 dage
  • Patienter med tidligere solid organtransplantation

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Blinatumomab og Pembrolizumab

Blinatumomab og Pembrolizumab vil blive givet i 2 cyklusser (hver cyklus varer 35 dage).

Blinatumomab administreret som en kontinuerlig IV-infusion. Patientvægt større end eller lig med 45 kg (fast dosis) Patientvægt mindre end 45 kg (BSA-baseret dosis)

Cyklus 1 (dage 1-7):

Patientvægt større end eller lig med 45 kg: 9 mcg/dag Patientvægt mindre end 45 kg: 5 mcg/m2/dag

Cyklus 1 (dage 8-28):

Patientvægt større end eller lig med 45 kg: 28 mcg/dag Patientvægt mindre end 45 kg: 15 mcg/m2/dag

Cyklus 2 (dage 1-28):

Patientvægt større end eller lig med 45 kg: 28 mcg/dag Patientvægt mindre end 45 kg: 15 mcg/m2/dag

Pembrolizumab: 2 mg/kg (maks. dosis 200 mg) administreret som en 30 minutters IV-infusion på dag 12 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 2.

IV infusion
Andre navne:
  • Keytruda
Kontinuerlig IV-infusion
Andre navne:
  • Blincyto

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mulighed for at kombinere pembrolizumab og blinatumomab (dosisbegrænsende toksicitet)
Tidsramme: 2 behandlingscyklusser (70 dage)
Antal DLT'er
2 behandlingscyklusser (70 dage)
Behandlingsrelaterede toksiciteter
Tidsramme: 2 behandlingscyklusser (70 dage)
Antal relaterede bivirkninger
2 behandlingscyklusser (70 dage)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sygdomsreaktion
Tidsramme: 2 cyklusser (70 dage)
Estimat af samlet svarprocent (CR/CRh)
2 cyklusser (70 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Erin Breese, MD. PhD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. september 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. august 2021

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

30. juli 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. marts 2021

Sidst verificeret

1. marts 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lymfom, B-celle

Kliniske forsøg med Pembrolizumab

Abonner